5 dấu hiệu bệnh lý tuổi già (Kỳ II)

Những bệnh hay gặp ở người cao tuổi thường xuất hiện ở 5 khu vực xung yếu nhất, với biểu hiện đặc trưng của bệnh lý tuổi già gồm: sa sút trí tuệ, rối loạn do bất động và mất thăng bằng, rối loạn cơ tròn, phản ứng do thuốc gây ra. Tình trạng bất động Nguyên nhân gây bất động là gì? Người cao tuổi bị bất động do những nguyên nhân chủ yếu sau đây: sức quá yếu, sa sút nghị lực, cứng khớp, đau nhức, trạng thái mất thăng bằng, rối loạn tâm thần vận động....
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
5 dấu hiệu bệnh lý tuổi già (Kỳ II) 5 dấu hiệu bệnh lý tuổi già (Kỳ II)Gãy cổ xương đùi - hậu quả nặng nề do ngã ở người cao tuổi. Kỳ 2: Rối loạn do bất động - mất thăng bằng Những bệnh hay gặp ở người cao tuổi thường xuất hiện ở 5 khu vực xungyếu nhất, với biểu hiện đặc trưng của bệnh lý tuổi già gồm: sa sút trí tuệ, rối loạn dobất động và mất thăng bằng, rối loạn cơ tròn, phản ứng do thuốc gây ra. Tình trạng bất động Nguyên nhân gây bất động là gì? Người cao tuổi bị bất động do những nguyên nhân chủ yếu sau đây: sức quá yếu,sa sút nghị lực, cứng khớp, đau nhức, trạng thái mất thăng bằng, rối loạn tâm thần vậnđộng. Sức yếu thường do ít vận động; suy dinh dưỡng, rối loạn điện giải; thiếu máu;bệnh ở hệ thần kinh hoặc hệ vận động; bệnh Parkinson; viêm khớp dạng thấp và bệnh gútbiến dạng; đau đa cơ thấp tức bệnh giả viêm khớp gốc chi, gây đau cứng vùng hông, vaivà nhiều biểu hiện toàn thân; sử dụng thuốc gây hiện tượng cứng đờ các cơ; các bệnh gâyđau xương như loãng xương, nhũn xương, di căn ung thư tại xương, chấn thương; cácbệnh gây đau khớp như viêm xương khớp, viêm đa khớp dạng thấp, gút; viêm túi cơ,viêm cơ; cơn đau cách hồi; bệnh ở chân như hột cơm gan bàn chân, loét, chai phồng bànchân, măng chai, móng chân mọc quặp vào trong hoặc mọc quá mức, đi giầy không vừachân gây đau bàn chân. Trạng thái mất thăng bằng có thể do suy yếu toàn thân; bệnh ở hệthần kinh như tai biến mạch máu não, mất phản xạ tư thế, bệnh thần kinh ngoại biên dođái tháo đường, nghiện rượu, suy dinh dưỡng, rối loạn tiền đình; lo âu; tụt huyết áp tưthế đứng hoặc sau khi ăn; tác dụng phụ của các thuốc: lợi tiểu, chống tăng huyết áp, anthần kinh, chống trầm cảm... đều có thể là nguyên nhân gây mất thăng bằng. Điều trị các nguyên nhân gây bất động Tăng cường dinh dưỡng cho bệnh nhân quá yếu bằng chế độ ăn giàu chất đạm haytruyền đạm, hướng dẫn luyện tập khí công dưỡng sinh để cải thiện trạng thái thăng bằngvà tâm thần vận động. Chú ý, quan trọng nhất trong chăm sóc bệnh nhân già là hết sức tránh để nằm bấtđộng quá lâu. Nhưng nếu không thể tránh được thì phải có nhiều biện pháp để tránh loétvà đảm bảo dinh dưỡng. Đối với hệ tim mạch, nên để bệnh nhân ở tư thế nửa nằm nửangồi, đầu cao, năng thay đổi tư thế nhiều lần trong ngày, tập cho cử động sớm, thụ độngrồi chủ động ngay từ khi còn nằm trên giường. Khuyến khích bệnh nhân (có sự hỗ trợ banđầu) tự thay đổi tư thế, tự di chuyển trong phòng, tự phục vụ trong công việc vệ sinh, tựmặc quần áo. Đối với bệnh nhân phải sử dụng xe lăn, không nên dùng các loại dây chằngdễ gây xây xát, loét. Có thể phải dùng một số thuốc như héparin liều thấp, hoặc đi bít tấtép, băng ép nhằm giảm nguy cơ huyết khối tắc mạch. Những bệnh viêm khớp ở người già, việc dùng thuốc chống viêm không steroidcó thể làm giảm đau tại khớp nhưng lại có thể gây nên những tổn thương nguy hiểm ở dạdày ruột như xuất huyết tiêu hóa, lú lẫn, hoang tưởng. Nên dùng aspirin có vỏ bọc có thểđỡ hại cho niêm mạc dạ dày, nhưng không nên dùng lâu dài có thể dẫn đến nhiễmsalicylic; viêm xương khớp nên dùng acetaminophen có hiệu quả tốt. Tình trạng mất thăng bằng dẫn tới ngã Nguyên nhân gây ngã Muốn giữ được cân bằng cơ thể, khả năng di chuyển được, đòi hỏi sự tham giacủa nhiều cơ quan, phải có sự nhận biết bình thường, hệ thần kinh nguyên vẹn, hệ cơxương khớp hoạt động nhịp nhàng, hệ tim mạch điều hòa đảm bảo tưới máu đáp ứng nhucầu của cơ thể, khả năng thích ứng nhanh chóng với mọi tình huống. Khi tuổi càng cao,sự thăng bằng cũng giảm và tình trạng loạng choạng trở nên phổ biến, dẫn đến hay ngã,nhất là khi có hư tổn ở các bộ phận nói trên. Người cao tuổi dễ bị ngã khi: viêm phổi;nhồi máu cơ tim; mất khả năng ứng phó tức thì; suy yếu giác quan như mắt kém, tai kém,lú lẫn mất phương hướng, huyết áp dao động; say rượu; tác động của một số thuốc hạhuyết áp mạnh, thuốc an thần quá liều... Hậu quả do ngã Ngã thường làm gãy xương ở cổ tay, cổ xương đùi, cột sống. Tỷ lệ tử vong do ngãở người già khá cao, khoảng 20%. Đối với phụ nữ già có gãy xương vùng háng thì khảnăng liền xương rất khó. Sau một lần ngã, người cao tuổi thường có tâm lý sợ bị ngã domất tự tin, mất tính độc lập đã lâu luôn phải sống dựa vào người khác. Vì vậy cần phải cócác nhà vật lý trị liệu huấn luyện một cách riêng biệt, có chú ý thích đáng đến tâm lý liệupháp. Nhiều trường hợp bệnh nhân bị bọc máu dưới màng cứng do bị ngã va đầu xuốngđất. Rối loạn nước và điện giải, loét do tỳ đè, giảm thân nhiệt dễ xảy ra làm tình trạng củabệnh nhân ngã bị nặng thêm. Các biện pháp phòng ngã cho người cao tuổi Điều trị tích cực các bệnh viêm phổi, nhồi máu cơ tim, các bệnh gây kém mắt, kém tai, tănghay giảm huyết áp... cho bệnh nhân cao tuổi để phòng tránh bị ngã. Có thể cho bệnh nhân ...