Ảnh hưởng của thuốc lên sự tiết sữa

Prolactin là hormon có vai trò gây tiết sữa. Khi prolactin tiết ra ít (dưới 100 nanogam/lit) thì việc tiết sữa kém. Trong trường hợp ít sữa do prolactin thì dùng các thuốc ức chế thụ thể dopamin làm tăng tiết prolactin dẫn tới tăng tiết sữa.Thuốc tăng tiết sữaCó nhiều thuốc có tính năng này như domperidon, risperidon, dẫn chất phenothiazin nhưng chỉ một số được chọn dùng.Ví dụ: Metoclopramid chỉ cần dùng liều một lần10 - 15mg mỗi ngày 3 lần đã gây tiết sữa tốt. Domperidon gây tiết sữa yếu hơn và chỉ coi tính tiết...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ảnh hưởng của thuốc lên sự tiết sữa Ảnh hưởng của thuốc lên sự tiết sữa Prolactin là hormon có vai trò gây tiết sữa. Khi prolactin tiết ra ít(dưới 100 nanogam/lit) thì việc tiết sữa kém. Trong trường hợp ít sữa doprolactin thì dùng các thuốc ức chế thụ thể dopamin làm tăng tiết prolactindẫn tới tăng tiết sữa. Thuốc tăng tiết sữa Có nhiều thuốc có tính năng này như domperidon, risperidon, dẫn chấtphenothiazin nhưng chỉ một số được chọn dùng. Ví dụ: Metoclopramid chỉ cần dùng liều một lần10 - 15mg mỗi ngày 3 lần đã gâytiết sữa tốt. Domperidon gây tiết sữa yếu hơn và chỉ coi tính tiết sữa này như mộttác dụng phụ. Trong trường hợp ít sữa không do prolactin (prolactin trên 100nanogam/lit)việc mất sữa do nguyên nhân khác thì không dùng các thuốc này. Trên thực tế chỉdùng thuốc khi thật sự cần và mất sữa kéo dài. Để có sữa theo kinh nghiệm y học cổ truyền thường dùng chế độ ăn uốngvà dùng một số vị thuốc chống tắc tuyến sữa: -Thông thảo: là phần lõi (bấc) phơi khô của cây thông thảo (Tetrapanaxpapirienferus Araliaceae). Dùng dưới dạng thuốc sắc (2-5g) chữa tắc tuyến sữa. - Mộc thông: là thân phơi khô của cây mộc thông. Thường dùng theo cáchninh nhừ mộc thông (10g) với móng chân giò lợn (2 cái), có thêm một ít gạo nếp(để thành cháo). Ăn cả nước lẫn cái chữa tắc sữa. Lưu ý: là dùng móng chân giòlợn, chứ không phải dùng cả giò lợn. Thuốc ức chế tiết sữa Các dẫn chất ergot: Các dẫn chất ergot ức chế tiết ra prolactin, làm giảmnồng độ prolactin trong máu hoặc ức chế hoạt tính của prolactin nên giảm tiết sữa.Hai thuốc thường dùng: - Bromocricptin: Đây là thuốc chữa Parkinson nhưng thường dùng giảm tiết sữa chữa cươngtuyến vú. - Cabergolin (mạnh hơn, ít tác dụng phụ hơn bromocricptin). Với liều 1mg sau khi sinh hay liều mỗi lần 0,25 mg x 2 lần/ngày trong 2ngày thì làm mất hoàn toàn sữa. Các loại hormon: Estrogen làm giảm tiết sữa hơn progesteron. Vì thế cácthuốc tránh thai hỗn hợp chứa estrogen và progesteron làm giảm tiết sữa mạnhhơn. Nếu muốn tránh thai chỉ dùng loại có chứa progesteron hàm lượng thấp đểkhông làm ảnh hưởng đến việc tiết sữa. Tiết ra nhiều sữa hay tắc tuyến sữa đều gây đau bầu vú và đôi khi phải dùngđến thuốc. Tuy nhiên khi dùng các thuốc này cần phải cẩn thận (chọn thuốc, liềulượng) vì nếu dùng không đúng sẽ lợi bất cập hại như dùng cabergolin giảm sưngvú nên giảm đau bầu vú nhưng nếu dùng liều cao có thể làm mất hoàn toàn việctiết sữa.