Bài giảng Bệnh da do nấm sợi - ThS.BS. Nguyễn Thị Trà My

Bài giảng gồm các nội dung đặc điểm của chủng nấm gây bệnh chính, triệu chứng của bệnh da do nấm sợi, điều trị các bệnh nấm da thường gặp, nấm móng, nấm trụi tóc không viêm, bệnh nấm tóc viêm, soi tươi nấm...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bệnh da do nấm sợi - ThS.BS. Nguyễn Thị Trà MyBệnh da do nấm sợi ThS. BS. Nguyễn Thị Trà My Mục tiêu■ 1. Nêu được đặc điểm của chủng nấm gây bệnh chính■ 2. Nêu được triệu chứng của bệnh da do nấm sợi■ 3. Điều trị được các bệnh nấm da thường gặpĐại cương Đại cương■ Nhiễm nấm nông ở da phổ biến■ Ái tính chọn lọc với chất keratin của da và phần phụ■ Các chủng nấm khác nhau tạo ra phản ứng viêm với các mức độ khác nhau■ Không gây bệnh ở niêm mạc Dich tễ học■ Tuổi mắc bệnh: – Trẻ em: da đầu, tóc, da mặt – Người lớn: bẹn, chân, tay, râu■ Cách lây truyền: Người, súc vật, đất■ Yếu tố thuận lơi: Môi trường, tại chỗ, toàn thânYếu tố thuận lợi■ Môi trường: – Nóng – Ẩm – Bẩn – Nhiều chó mèo, nơi công cộng■ Tại chỗ: – Ẩm ướt (nóng, nhiều mồ hôi) – Vệ sinh kém – Lớp sừng bị thay đổi (thuốc điều trị tại chỗ)■ Toàn thân: SGMD, ĐTĐ…Cơ chế bệnh sinhNguyên nhân ■ Epidermophiton ■ Microsporum ■ Trichophyton Da Tóc Móng Đặc điểmEpidermophiton + - - Chỉ có 1 chủng Nhiều chủngMicrosporum + + - M. Canis (+++)Trichophyton + + + Nhiều chủng Cơ chế sinh bệnh■ Bào tử nảy mầmè tiết men proteinase, lipase, keratinase…è xâm nhậpè sinh trưởng■ Phóng thích chất trung gian hóa học => phản ứng viêm■ Phản ứng viêm tùy thuộc nhiều yếu tố: chủng nấm, đáp ứng MD, vị trí…lâm sàngCác thể lâm sàng■ (1) Nấm da thân■ (2) Nấm kẽ – Kẽ nhỏ – Kẽ lớn■ (3) Nấm móng■ (4) Nấm da đầu■ (5) Nấm nấm râu (1) Nấm da thân■ Tên gọi khác: hắc lào, bạch điếng■ Nguyên nhân: T. concentricum, T. rubrum, T. mentagrophytes■ Vị trí: khắp cơ thể, trừ các kẽ, LBT, LBC(1) Nấm da thân (tt)■ Lâm sàng: – Ngứa – Đỏ da, vảy nhỏ, mụn nước nhỏ ở rìa tổn thương – Ranh giới rõ – Một hay nhiều thương tổn – Hình tròn/đa cung – Tiến triển li tâm (1) Nấm da thân (tt)■ Chẩn đoán phân biệt: – Viêm da cơ địa – Viêm da tiếp xúc – Vảy nến – Vảy phấn hồng Gilbert