![Phân tích tư tưởng của nhân dân qua đoạn thơ: Những người vợ nhớ chồng… Những cuộc đời đã hóa sông núi ta trong Đất nước của Nguyễn Khoa Điềm](https://thuvienso.net/upload/document/136415/phan-tich-tu-tuong-cua-nhan-dan-qua-doan-tho-039-039-nhung-nguoi-vo-nho-chong-nhung-cuoc-doi-da-hoa-song-nui-ta-039-039-trong-dat-nuoc-cua-nguyen-khoa-136415.jpg)
Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Số trang: 24
Loại file: ppt
Dung lượng: 972.00 KB
Lượt xem: 19
Lượt tải: 0
Xem trước 3 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cung cấp cho các bạn những kiến thức về định nghĩa của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; yếu tố nguy cơ; cơ chế bệnh sinh của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; biểu hiện lâm sàng; khảo sát cận lâm sàng cần thiết để chẩn đoán; điều trị nội khoa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.BỆNHPHỔITẮCNGHẼN MẠNTÍNH 1 MỤCTIÊU1) Trìnhbàyđịnhnghĩacủabệnhphổitắcnghẽn mạntính2) Nêuyếutốnguycơ3) TrìnhbàycơchếbệnhsinhcủaBPTNMT.4) Nêubiểuhiệnlâmsàng5) Nêukhảosátcậnlâmsàngcầnthiếtđểchẩn đoán6) TrìnhbàyđiềutrịnộikhoaBPTNMT 2 1.ĐỊNHNGHĨA• Bệnhphổitắcnghẽnmạntínhlàlàmột bệnhlýđặctrưngbởisựgiớihạnluồngkhí thởkhôngphụchồihoàntoàn.Sựgiớihạn luồngkhíthởthườngvừatiếntriển,vừađi kèmđápứngviêmbấtthườngcủaphổivới cáchạtvàkhíđộc. 3 2.YẾUTỐNGUYCƠ• Ônhiễmkhôngkhívànghềnghiệp• Nhiễmtrùnghôhấp• Tăngphảnứngkhíđạo• Thiếuanpha1antitrypsin• Giới,chủngtộcvàtìnhtrạngkinhtế 4 CÁCTÁCNHÂNĐỘCHẠI (Khóithuốclá,chấtgâyônhiễm, hoáchất,bụinghềnghiệp) Yếutốditruyền ViêmởPhổi KhángproteinasesChấtchốngoxyhóa Oxidative stress Proteinases Cơchếđiềuchỉnh COPD 5 4.LÂMSÀNG– Hokhạcđàmmạntính– Khóthở:triệuchứngchínhcủa BPTNMT,khiếnngườibệnhphảiđi khámbệnh,làmmấtkhảnănglao độngvàgâylolắngchongườibệnh. KhóthởtrongBPTNMTcóđặc trưnglàliêntụcvàtiếntriển 6 THĂMKHÁM Giaiđoạnđầu:mạch nhanhvàthìthởrakéo dài.• Giaiđoạnsau:lồngngựchìnhphìnhthùng, khoanggiansườngiãnrộng,cokéocáccơ hôhấpphụvàdấuhiệuHoover–bờsườn lõmkhihítvào.Ranrít,ngáyhoặcâmphế bàogiảm2bên;tiếngtimmờ• Giaiđoạnmuộn:tâmphếmạn 7 5.CẬNLÂMSÀNG• Xquangphổi:khíphếthũng• Khímáuđộngmạch: – Giảmoxymáuđộngmạch,tăngCO2máuđưa đếntoanhôhấp 8 HÔHẤPKÝ• ChẩnĐoán• Phângiaiđoạnbệnh• Tiênlượng• Theodõitiếntriển 9 HÔHẤPKÝ• FEV1–Thểtíchkhíthởratốiđatrong1s đầu• FVC–dungtíchsốnggắngsức• VC–dungtíchsống• FEV1/(F)VC%tỷsốTiffineau,Gaensler• ChẩnđoánBPTNMTđòihỏiphảicóhội chứngtắcnghẽnđườngdẫnkhí,nghĩalà tỉlệFEV1/FVCgiảm 6.CHẨNĐOÁNBPTNMTTriệuchứng YTnguycơ Ho Thuốclá Khạcđàm Nghềnghiệp Khóthở Ônhiễm Hôhấpký 11 PHÂNGIAIĐOẠNBỆNH(GOLD2003)Giaiđoạn Đặcđiểm0:Nguycơ hôhấpkýbìnhthường Triệuchứngmãn(ho,khạcđàm)I:Nhẹ FEV1/FVC80% Có/khôngcótriệuchứngmãn(ho,khạcđàm)II:Trungbình FEV1/FVC SUYỄN&COPD •Khởipháttuổitrungniên. •Triệuchứngtiếntriểntừtừ. •Hútthuốclákéodài.COPD •Khóthởkhigắngsức. •Tắcnghẽnđườngthởphầnlớnkhônghồiphục Suyễn COPD •Khởiphátsớm(thườngởtrẻem). .Triệutriệuchứngthườngxuấthiệnđêm/gầnsáng.SUYỄN .Cơđịadịứng. .Tiềncănsuyễngiađình. .Tắcnghẽnđườngthởhồiphục. 137.ĐIỀUTRỊ 14 MỤCTIÊU Ngănngừabệnhtiếntriển Giảmtriệuchứng Cảithiệnkhảnănggắngsức Cảithiệnch ấtlượngcuộcsống Ngănngừavàđiề utrịcácbiến chứng Ngănngừavàđiềutrịcơnkịchphát Giảmtỷlệtửvong 15 PHÒNGTRÁNHCÁCYTNGUY CƠ• Caithuốclá• Phòngtránhônhiễmdonghềnghiệp• Ngừaônhiễmdomôitrường• Chíchngừacảmcúm 16 ĐIỀUTRỊ:THUỐCCácthuốcđiềutrị:• Thuốcdãnphếquản – Thuốckíchthích 2:Salbutamol,Salmeterol andFormoterol – Thuốcanticholinergic:Ipratropium, Tiiotropium – Nhómmethylxanthine:Theophylline• Thuốckhángviêmcorticoid:dùngthường xuyênchỉphùhợpchonhữngbệnhnhâncó FEV1“Tấtcảcácguidelineđềuđềnghịdùngdãnphếquảndạnghítnhưlàthuốcưu tiênhàngđầu.ATSkhuyênnêndùngantichol ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.BỆNHPHỔITẮCNGHẼN MẠNTÍNH 1 MỤCTIÊU1) Trìnhbàyđịnhnghĩacủabệnhphổitắcnghẽn mạntính2) Nêuyếutốnguycơ3) TrìnhbàycơchếbệnhsinhcủaBPTNMT.4) Nêubiểuhiệnlâmsàng5) Nêukhảosátcậnlâmsàngcầnthiếtđểchẩn đoán6) TrìnhbàyđiềutrịnộikhoaBPTNMT 2 1.ĐỊNHNGHĨA• Bệnhphổitắcnghẽnmạntínhlàlàmột bệnhlýđặctrưngbởisựgiớihạnluồngkhí thởkhôngphụchồihoàntoàn.Sựgiớihạn luồngkhíthởthườngvừatiếntriển,vừađi kèmđápứngviêmbấtthườngcủaphổivới cáchạtvàkhíđộc. 3 2.YẾUTỐNGUYCƠ• Ônhiễmkhôngkhívànghềnghiệp• Nhiễmtrùnghôhấp• Tăngphảnứngkhíđạo• Thiếuanpha1antitrypsin• Giới,chủngtộcvàtìnhtrạngkinhtế 4 CÁCTÁCNHÂNĐỘCHẠI (Khóithuốclá,chấtgâyônhiễm, hoáchất,bụinghềnghiệp) Yếutốditruyền ViêmởPhổi KhángproteinasesChấtchốngoxyhóa Oxidative stress Proteinases Cơchếđiềuchỉnh COPD 5 4.LÂMSÀNG– Hokhạcđàmmạntính– Khóthở:triệuchứngchínhcủa BPTNMT,khiếnngườibệnhphảiđi khámbệnh,làmmấtkhảnănglao độngvàgâylolắngchongườibệnh. KhóthởtrongBPTNMTcóđặc trưnglàliêntụcvàtiếntriển 6 THĂMKHÁM Giaiđoạnđầu:mạch nhanhvàthìthởrakéo dài.• Giaiđoạnsau:lồngngựchìnhphìnhthùng, khoanggiansườngiãnrộng,cokéocáccơ hôhấpphụvàdấuhiệuHoover–bờsườn lõmkhihítvào.Ranrít,ngáyhoặcâmphế bàogiảm2bên;tiếngtimmờ• Giaiđoạnmuộn:tâmphếmạn 7 5.CẬNLÂMSÀNG• Xquangphổi:khíphếthũng• Khímáuđộngmạch: – Giảmoxymáuđộngmạch,tăngCO2máuđưa đếntoanhôhấp 8 HÔHẤPKÝ• ChẩnĐoán• Phângiaiđoạnbệnh• Tiênlượng• Theodõitiếntriển 9 HÔHẤPKÝ• FEV1–Thểtíchkhíthởratốiđatrong1s đầu• FVC–dungtíchsốnggắngsức• VC–dungtíchsống• FEV1/(F)VC%tỷsốTiffineau,Gaensler• ChẩnđoánBPTNMTđòihỏiphảicóhội chứngtắcnghẽnđườngdẫnkhí,nghĩalà tỉlệFEV1/FVCgiảm 6.CHẨNĐOÁNBPTNMTTriệuchứng YTnguycơ Ho Thuốclá Khạcđàm Nghềnghiệp Khóthở Ônhiễm Hôhấpký 11 PHÂNGIAIĐOẠNBỆNH(GOLD2003)Giaiđoạn Đặcđiểm0:Nguycơ hôhấpkýbìnhthường Triệuchứngmãn(ho,khạcđàm)I:Nhẹ FEV1/FVC80% Có/khôngcótriệuchứngmãn(ho,khạcđàm)II:Trungbình FEV1/FVC SUYỄN&COPD •Khởipháttuổitrungniên. •Triệuchứngtiếntriểntừtừ. •Hútthuốclákéodài.COPD •Khóthởkhigắngsức. •Tắcnghẽnđườngthởphầnlớnkhônghồiphục Suyễn COPD •Khởiphátsớm(thườngởtrẻem). .Triệutriệuchứngthườngxuấthiệnđêm/gầnsáng.SUYỄN .Cơđịadịứng. .Tiềncănsuyễngiađình. .Tắcnghẽnđườngthởhồiphục. 137.ĐIỀUTRỊ 14 MỤCTIÊU Ngănngừabệnhtiếntriển Giảmtriệuchứng Cảithiệnkhảnănggắngsức Cảithiệnch ấtlượngcuộcsống Ngănngừavàđiề utrịcácbiến chứng Ngănngừavàđiềutrịcơnkịchphát Giảmtỷlệtửvong 15 PHÒNGTRÁNHCÁCYTNGUY CƠ• Caithuốclá• Phòngtránhônhiễmdonghềnghiệp• Ngừaônhiễmdomôitrường• Chíchngừacảmcúm 16 ĐIỀUTRỊ:THUỐCCácthuốcđiềutrị:• Thuốcdãnphếquản – Thuốckíchthích 2:Salbutamol,Salmeterol andFormoterol – Thuốcanticholinergic:Ipratropium, Tiiotropium – Nhómmethylxanthine:Theophylline• Thuốckhángviêmcorticoid:dùngthường xuyênchỉphùhợpchonhữngbệnhnhâncó FEV1“Tấtcảcácguidelineđềuđềnghịdùngdãnphếquảndạnghítnhưlàthuốcưu tiênhàngđầu.ATSkhuyênnêndùngantichol ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Bài giảng Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Triệu chứng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Nguyên nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tínhTài liệu liên quan:
-
96 trang 403 0 0
-
106 trang 232 0 0
-
11 trang 216 0 0
-
177 trang 149 0 0
-
4 trang 119 0 0
-
114 trang 84 0 0
-
72 trang 47 0 0
-
10 trang 43 0 0
-
68 trang 40 0 0
-
86 trang 35 0 0