Bài giảng bộ môn Siêu âm tim: Sinh lý chu chuyển tim và siêu âm doppler tim

Những nội dung chính được trình bày trong chương này gồm có: Sinh lý chu chuyển tim, thì tâm thu và tâm trương về điện học, thì tâm thu và thì tâm trương, thì tâm trương (tim mạch học), các hiên tượng về cơ học tâm thu và thì tâm trương (TM), biểu hiện của chu chuyển tim siêu âm- doppler,… Mời các bạn cùng tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng bộ môn Siêu âm tim: Sinh lý chu chuyển tim và siêu âm doppler tim  SINH LÝ CHU CHUYỂN TIM  VÀ SIÊU ÂM  DOPPLER TIM TS. Nguyễn Thị Bạch Yến   Đại cương  Tim hoạt động thành chu kỳ :chu chuyển tim  Biểu hiện của chu chuyển tim:  Hoạt động điện: ĐTĐ  Cơ học   Co và giãn  cơ tim ­ Mỏm tim đồ  Đóng mở các van tim: Tiếng tim  Huyết động: thay đổi áp lực, thể tích trong các  buồng tim: Tống máu đi, hút máu về:   Mạch đập, Động mạch cảnh đồ.  Hình ảnh siêu âm ­Doppler tim    SINH LÝ CHU CHUYỂN TIM Các giai đoạn của chu chuyển tim  1. Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a) 2. Co đồng thể tích (b) 3. Tống máu nhanh (c)                       Tâm thu  4. Tống máu chậm (d) 5. Giãn đồng thể tích (e) 6. Đổ đầy thất  nhanh (f)   Tâm trương 7. Đổ đầy thất chậm (g) 1.   Nhĩ thu, đẩy máu xuống thất (a)      Các hiện tượng trong chu chuyển tim    thì tâm thu và tâm trương về điện học  Thì tâm thu Thì tâm trương Khử cực và tái cực Nghỉ về điện học  Đoạn QT Phần còn lại (T­ Q) THÌ TÂM THU VÀ THÌ TÂM TRƯƠNG S inh lý häc Tim m¹c h häc T©m  -Co ®ång thÓ Tõ §HL (M1) - §C (A2) thu tÝch(b) ( T1 – T2) -Tèng m¸u nhanh  ­Co ®ång thÓ tÝch (c) -Tèng m¸u (b) chËm (d) -Tèng m¸u nhanh (c) - Gi·n §TT (e) -Tèng m¸u chËm (d) - Giai ®o¹n ®æ ®Çy thÊt nhanh (f) T©m  - Giai ®o¹n ®æ Tõ §C (A2)- §HL( M2) tr­¬ng ®Çy chËm (g) - Gi·n §TT (e) -NhÜ bãp (a) - §æ ®Çy nhanh, THÌ TÂM THU VÀ THÌ TÂM TRƯƠNG Sinh lý học Tim mạch học  THÌ TÂM TRƯƠNG (TIM MẠCH HỌC) ĐC MHL relaxation compliance Giãn ĐTT­ đổ đầy nhanh­ đổ đầy chậm­ nhĩ thu                                           AL tối đa thất trái                       Vmax       V1/2                            Đóng HL    Mở ĐMC             Đóng ĐMC      Mở HL                              Đóng  HL     Đ.nghĩa T©m thu T©m tr­¬ng       Wigger     Đ.nghĩa T©m thu T©m tr­¬ng       lâm sàng  Co §TT Tèng m¸u Gi·n §TT §æ ®Çy Gi·n NhÜ     Đ.nghĩa nhanh TTr thu     Brutsaert T©m thu T. tr­¬ng Co bãp Gi·n Kh¶ n¨ng nhËn m¸u  các hiên tương về cơ  học tâm thu vàthì tâm trương (TM)  Thì tâm thu Thì tâm trương Cơ tim co lại Cơ tim giãn ra   Thành tim dày lên  Thành tim mỏng đi Đóng các van nhĩ thất Đóng các van tổ chim Mở các van tổ chim Mở các van nhĩ thất  Máu đi vào động mạch Máu từ nhĩ xuống  thất  Mỏm tim nẩy lên Mỏm tim chìm  xuống Nghe thấy tiếng thứ nhất  Tiếng thứ hai biểu hiện của chu chuyển tim Siêu âm­ Doppler biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm TM qua  van ĐMC Biểu hiện của chu chuyển tim  trên siêu âm TM qua van Hai lá  Biểu hiện của chu  chuyển tim  trên siêu âm  TM  qua thành tim  Biểu hiện của chu chuyển tim trên siêu âm Doppler van hai lá Biểu hiện của chu chuyển tim  trên siêu âm Doppler van hai lá và van ĐMC Đo một số thông số  sinh lý trên siêu âm   TGTTM          TGTMTT Đo các thông số sinh lý  trên siêu âm ­ Doppler  b= ET;  c= IVC; d= IVR c          d Các giai đoạn của chu chuyển tim  trên siêu âm ­ Doppler     a  b  c     d   e  f   g  a Đo các thông  số sinh lý trên  siêu âm ­  Doppler mô  (TDI) ...