Bài giảng Cúm - TS. Nguyễn Lô

Bài giảng Cúm do TS. Nguyễn Lô biên soạn nhằm giúp các bạn nắm bắt được những kiến thức cơ bản về cúm như nguyên nhân, đặc điểm, triệu chứng và cách phòng trị bệnh. Đây là bài giảng hữu ích đối với các bạn chuyên ngành Y khoa và những bạn quan tâm tới lĩnh vực này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Cúm - TS. Nguyễn Lô CÚMTSNguyễnLôĐạihọcYHuế CẢMLẠNHVÀCÚM• Cảmlạnh:viêmđườnghôhấp,lànhtính donhiềunguyênnhânkhácnhau.• Cóthểdovirut:adenovirus,rhinovirus, arenavirus,coronavirus.• Dovikhuẩn:liêncầu,phếcầu,HI• Gầnđâymộtchủngcoronavirushoangdại (từchồnhương)gâySARS. ĐỊNHNGHĨACÚMDocácchủngvirutcúmgâyra VirutcúmAcóthểtạothànhdịch Đasốbệnhnhẹ,nhưngmộtsốcóthểtử vong Cúmngườivàcúmcácđộngvậtkhácvốn khônggâybệnhchéo Gầnđây,dođộtbiến,cúmgiacầmđãgây bệnhchomộtsốítngười NGUYÊNNHÂN• Virutcúm:Orthomyxoviridaeinffluenza• Có3type:A,B,C• TypeAcóKNHvàNbiếnđổitạothành cácbiếnchủngkhácnhau.• KNH:từH1đếnH15• KNA:từA1đếnA9• Gâybệnhchongười:từH1đếnH3vàN1 N3 DỊCHTỄHỌC• Nguồnbệnh:Ngườivàcóthểđộngvật• Đườnglây:Từngườisangngườiqua đườnghôhấp.Từđộngvậtsangngười chưarõ.Cúmchimcóthểgâybệnhcho người• VirutAgâynhiềuđạidịchchongườivà chim.(H5N1)• Cóthểcógiaothoa,táitổhợpthànhcác chủngmớigâydạidịch. VIRUTCÚMA• KNHvàNthườngthayđổi• NếuthayđổiítvềKN:dờiKN• Thayđổinhiều:chuyểnKN• Genomegồm8mảnhdễlắpráptạothành tổhợpgenmới.• Nguycơtổhợpgiữavirutcúmngườivới cúmđộngvật(giacầmH5N1) SINHLÝBỆNH• KNHgiúpVKbámvàobiểumôhôhấp• VirutnhânlênrồivớiKNNchúngphóng thíchrađểxâmnhậpcácTBkhác.• Khôngtìmthấyvirutcúmngoàiđườnghô hấp• Phảnứngcơthể:Interferon,KTkhángN, khángH LÂMSÀNGthểđiểnhình• Ủbệnh:23ngày• Khởiphátđộtngột:sốt,viêmlonghôhấp trên,đaulưng,mệtmỏi• Toànphát:Sốt,đaucơ,khớp.Ho,rátcổ• Thựcthể:khôngpháthiệngì• Hồiphụctrongvòng57ngày• Suynhượcsaucúmkéodài BIẾNCHỨNG• VIÊMPHỔI:bộinhiễmvikhuẫn,do chínhvirutcúm(nặng)vìcóthểARDS.• HộichứngRYE:(virutcúmB,trẻem(6 11t),dùngAspirin):Phùnão,hạđường huyết,tổnthươngganvàthận.• Nặngthêmbệnhmạntínhđangcó:suy tim,viếmxoang,viêmPQmạn...• Hiếm:viêmnão,viêmtủy,GuillainBarré CHẨNĐOÁN•LÂMSÀNG:dịchtễviêmlonghôhấptrênĐaucơkhớpSuynhượckéodàiXÁCĐỊNH:huyếtthanhhọc(tìmKT)với ELISA,tìmRNAvirutvớiPCR CHẨNĐOÁNGIÁNBIỆT• CúmchimH5N1:Tiếpxúcvớigiacầmcó bệnh.Phânlậpvirut,huyếtthanhhọc, PCR• SARS:docoronavirus.Nguyhiểm.• NhiễmMycoplasma• Cảmlạnhdocácnguyênnhânkhác. ĐIỀUTRỊ• Khángsinhđặchiệu:• Vớicúmngười:Amantadinvà Rimantadin.Dùng PHÒNGBỆNH• Cáchlyngườibệnh• Khôngtiếpxúcvớigiacầmtrongmùa dịchgiacầm• Giếtvàcôlậpgiacầmvùngdịch(3km)• Bảohộđúngquycáchchongườisănsóc bệnhnhânvàgiacầm.Thuốcphòngđủ• Kiểmdịchgiacầm