Bài giảng Dọa vỡ - Vỡ tử cung - HS. Trần Ngọc Ánh

Bài giảng Dọa vỡ - Vỡ tử cung của HS. Trần Ngọc Ánh nêu lên định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, cách xử trí và công tác điều dưỡng đối với bệnh nhân dọa vỡ - vỡ tử cung. Mời các bạn tham khảo bài giảng để hiểu rõ hơn về những nội dung này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Dọa vỡ - Vỡ tử cung - HS. Trần Ngọc ÁnhHS.TRẦNNGỌCÁNHĐịnh nghĩa Dọavỡtửcunglàmột giaiđoạnlâmsàngsắp dẫnđếnvỡtửcung Nếupháthiệnvàxửtrí đúngsẽtránhđược biếnchứngvỡtửcungNguyên nhânCơncotửcungtăngdo Cósựbấtxứngđầuchậu Cókhốiutiềnđạo Dùngthuốckhôngđúngchỉđịnh Canthiệpthủthuậtthôbạohaychưađủđiều kiện. Kẹtvaitrongthaito. Ngôibấtthường Thaikèmkhốiu.Nguyên nhânNguyênnhântừmẹ KhốiutiềnđạoNguyên nhân DokhungchậuhẹpNguyên nhân KẹtvaitrongthaitoNguyên nhânngôi bất thườngNguyên nhân ThaikèmkhốiuTriệu chứngDoạvỡtửcung Cơncotửcungdồndập,sảnphụđaunhiều. Đoạndướitửcungngàycàngkéodài. Tửcungcóhìnhquảbầu,thắtởgiữa(vòng Bandl). Haidâychằngtrònbêntửcungnổirõ,căngnhư dâyđàn(Frommel). Timthaichậm,khôngđều. CóthểpháthiệncácnguyênnhângâyđẻkhóTriệu chứng  Cơncotửcungdồndập  SảnphụđaunhiềuTriệu chứngVỡtửcung Đãcódấuhiệudoạvỡtửcungtrướcđónhưngbịbỏqua. Sảnphụđộtnhiênthấyđaudữđộirồibớtđauhẳnsauđó rơivàotrạngtháilơmơdochoángnặng. Tửcungkhôngcònhìnhdángcũ. Timthaikhôngnghe. Mấtcơncotửcung,bụngấnđaudữdộitạimộtđiểm. Khámâmđạokhôngthấyngôithai,máuđỏtươitheotay; cóthểpháthiệnráchđoạndướilanđếncổtửcung.Vỡ tử cungVỡ tử cungĐãcódấuhiệudoạvỡtửcungtrướcđónhưngbị bỏquaSảnphụthấyđaudữdộiđộtngộtsauđóbớtđau hẳnvàrơivàotrạngtháilơmơdochoángnặngVỡ tử cung Tửcungkhôngcònhình dángcũ TimthaikhôngngheNguyên nhânCácnguyênnhângâydọavỡTCkhôngđượcpháthiện vàxửlýtốtVỡ tử cung trên tử cung có sẹo mổ cũ Vỡtửcungtrêntửcungcósẹomổcũ Cótiềnsửmổlấythaihaymổcắt,bócuxơtửcung Trong3thángcuối,thấy  Đaubụngtừngcơn,nhẹ  Cómộtđiểmđaukhutrútạivùngcósẹomổ  Nắnthànhbụngxácđịnhđiểmđaukhutrú  CóthểcómáutheotaykhicóchuyểndạXử tríDọavỡtửcung Giúpsanhbằngforcepskhiđủđiềukiện MổlấythaicấpcứuXử tríSanhforceps MổsanhXử tríVỡtửcung Ởtuyếnbệnhviện Hồisức MổcấpcứuCông tác điều dưỡngDọavỡtửcung Nhậnđịnh Tránhnguycơvỡtửcungxảyra Pháthiệnsớmdọavỡtửcungquanhậnđịnh đúngtiếntrìnhcủacuộcchuyểndạ,cácyếutố nguycơ Theodõisátdấuhiệucủacuộcchuyểndạ,dấu hiệusinhtồn