Bài giảng Khám toàn thân

Bài giảng Khám toàn thân được biên soạn nhằm giúp cho các bạn biết được các bước để khám toàn thân từ khâu hỏi bệnh cho đến việc khám các hội chứng toàn thân, tình trạng tinh thần,... Mời các bạn tham khảo bài giảng để hiểu rõ hơn về quy trình khám toàn thân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Khám toàn thânKHÁMTOÀNTHÂN CÁCBƯỚC HỎIBỆNHI.HÀNHCHÍNH: +Tên,tuổi +Địachỉ +NghềnghiệpII.LýdovàoviệnIII.BệnhsửIV.Tiềnsử +Bảnthõn +Giađỡnh KHÁMBỆNHA.Khámtoànthõn:1. Tìnhtrạngtinhthần2. Hỡnhdạngchung3. Dỏngđi,cỏchnằm4. Nhiệtđộcơthể5. Màusắcdavàniờmmạc6. Tỡnhtrạngdavàtổchứcdướida7. Tỡnhtrạnglụngtúcmúng8. Hạchngoạibiờn9. Tuyếngiỏp KhámbệnhB.Khámbộphận:Timmạch,Hụhấp,tiêuhúa,tiết niệu,cơxươngkhớp,thầnkinh,sinhdục…C.Kiểmtrachấtthải,tiết TiếnhànhANƠIKHÁMSạchsẽ,thoỏngkhớnhưngtrỏnhgiúlựaẤmỏp,nhấtlàvềmựarộtCúđủỏnhsỏngKớnđỏo,nhấtlànhữngnơidựngđểkhỏmbệnh phụnữBPHƯƠNGTIỆNỐngnghebệnhMỏyđohuyếtỏpDụngcụđốlưỡi:đểkhỏmhọngBỳaphảnxạvàkim:đểkhỏmvềthầnkinhGăngtaycaosu:đểkhỏmtrựctrànghoặcõmđạoĐốnpinđểkiểmtraphảnxạđồngtử Cáchộichứngtoànthân• Khámvàchẩnđoánsốt• Khámvàchẩnđoánphù• Khámvàchẩnđoánkhóthở• Khámvàchẩnđoánhônmê Tỡnhtrạngtinhthầna.Tỉnhtỏo:Ngườibệnhcúthểtựkhaiđượcbệnh, nhậnđịnhvàtrảlờiđượcrừràngcỏccõuhỏicủa thầythuốc.b.Mờsảng:ngườibệnhnhõnkhụngnhậnđịnh đượcvàkhụngtrảlờiđượcđỳngđắncỏccõu hỏi,hốthoảng,núilảmnhảm,chạyhoặcđập phỏlungtung.c.Hụnmờ:ngườibệnhcũngkhụngnhậnđịnh đượcvàkhụngtrảlờiđượccõuhỏi,mấtliờnhệ nhiềuhayớtvớingoạicảnh,trongtrườnghợp hụnmờsõu: Ngườibệnhkhụngbiếtđaukhicấuvộo. Khụngnuốtđượckhiđổnướcvàomồm. Hỡnhdạngchung a.Gàyhaybộo b.Caohaythấpc.Sựcõnđốigiữacỏcbộphận Dỏngđi,cỏchnằmCỏchnằm“cũsỳng”,quaymặtvàophớatối ởnhữngngườibệnhcúbệnhmàngnóo.Cỏchnằmcaođầuhoặcnửanằmnửangồi (tưthếFowler)củanhữngngườibệnhkhú thở.Cỏchđicứngđờ,toànthõnnhưmộtkhỳcgỗ củangườibệnhParkison.Cỏchdi“phỏtcỏ”mộttaycoquắplờnngực củangườibệnhliệtnửathõn,thểcocứng.Cỏchvừađivừaụmhạsườnphảicủanhững ngườibệnhỏpxegan. Tỡnhtrạngdavàtổchứcdướidaa. Màusắcdavàniờmmạcb. Xuấthuyếtdướidac.TỡnhtrạngkiệtnướcDakhụ,rănreothậmchớcúcảnhữngmảngvẩy.Sựtồntạicủacỏcnếpnhănsaukhibeoda.d.TỡnhtrạngứnướcPhựcúấnlừm(phựmềm)hoặckhụngcúấnlừm (phựcứng),cầnphỏthiệnởmặt(nhấtlàmimắt), ởcẳngchõncổchõn(tỡmdấuhiệuấnlừmởmặt trongxươngchầyvàởmắtcỏ).DavàniờmmạcTỡnhtrạnglụngtúcmúng Kiểmtrachấtthải,tiếtĐõychỉlànhậnxộtsơbộtrờnlõmsàng,cầnđượcbổ sungthờmbởicỏckếtquảxộtnghiệm.Tuyvậy,nú cungcấpngayởgiườngbệnhnhữngyếutốcầnthiết chochẩnđoỏn.1.Nướctiểu:Màuvàngkhố:hoàngđảm.Màuđỏ:đỏiramỏu.Đục:nhiễmkhuẩnđườngtiếtniệu.2.Phõn:Đỏ,nhầymỏumũi:tronghộichứngkiếtlỵ.Đennhưbócàphờ:gợiýmộtchảymỏuđườngtiờu3.Đờm:Cútiamỏuhoặclẫnmỏucụctronghoramỏu.Cúmủtrongỏpxephổi.Đờmcúmủmàusụcụlatrongỏpxephổidoamớp.4.Chấtnụn:thànhphầnvàmàusắcchấtnụn.5.Thủthuậtthămdũ:Cútràndịchmàngphổihoặcmàngngoàitim:chọcdũ màngphổihoặcmàngtim.Cúcổtrướng,chọcdũcổtrướng.Cúhộichứngmàngnóo,chọcdũnướcnóotuỷ. ...