Bài giảng Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tiêm nội khớp điều trị bệnh thoái hóa khớp gối

Bài giảng Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tiêm nội khớp điều trị bệnh thoái hóa khớp gối giới thiệu tới các bạn về các biện pháp điều trị thoái hóa khớp; cơ chế bệnh sinh bệnh thoái hóa khớp; liệu pháp PRP tự thân trong điều trị thoái hóa khớp gối; tác dụng của liệu pháp PRP tự thân;... Mời các bạn tham khảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân tiêm nội khớp điều trị bệnh thoái hóa khớp gối HỘICHẨNTRỰCTUYẾNHÀNỘI7.2013LIỆUPHÁPHUYẾTTƯƠNGGIÀUTIỂUCẦUTỰTHÂN TIÊMNỘIKHỚPĐIỀUTRỊ BỆNHTHOÁIHÓAKHỚPGỐI Các biện pháp ĐT thoái hóa khớp Cácbiệnphápđiềutrịhiệnnay:+ Nội khoa: các biện pháp không dùng thuốc, dùng thuốc+ Ngoại khoa: đục xương chỉnh trục, nội soi khớp, thaykhớp Chủyếuđiềutrịtriệuchứng:giảmđau,cảithiện chứcnăngvậnđộngkhớpgối Những tiến bộ trong điều trị thoái hóa khớp gối:PRP,tếbàogốc,ghépsụn,liệuphápgene…BệnhthoáihóakhớpCơchếbệnhsinh Yếu tố sinh – cơ học Tế bào sụnThoái hoá: Điều hòa: Tổng hợp:- IL-1, IL-17,IL-18 -IL-6 - IGF-1, TGF-β-TNF-α -IL-10 - IL- 4 -IL- 13 - BMPs, CDMP Mất tính toàn vẹn tế bào, chất nền sụn khớp THOÁI HOÁ KHỚP Goldring (2000); Arthritis Rheum 2000, 43:1916–1926; © 2000, American College of RheumatologyLiệuphápPRPtựthântrongđiềutrịthoáihóakhớpgối PRP là thể tích huyết tương tự thân có nồng độ tiểu cầucaogấpnhiềulần(28lần)mứccơbản PRPchứa: Tiểucầubàitiếtcácyếutốtăngtrưởng(IGF,TGF β,PDGF,VEGF,EGF,PDEGF,PDAF,ECGF,FGF) MộtsốcytokinnhưIL1ra,IL4,IL10 Tiểucầuchứacáchạtαbàitiếtcácyếutốtăng trưởngTGFβ,β1,β2(Transforminggrowthfactorbeta) IGF(Insulinlikegrowthfactor) PDGFαα,ββ,αβ(Plateletderivedgrowthfactor)VEGF(Vascularendothelialgrowthfactor) EGF(Epidermalgrowthfactor) PDEGF(plateletderivedendothelialgrowthfactor) PDAF(plateletderivedangiogenesisfactor) ECGF(epithelialcellgrowthfactor) FGF2(Fibroblastgrowthfactor2) WilliamS.Pietrzaketal(2005);TheJournalofCraniofacialSurgery/Vol16,number6,Nov2005,p10431054. Tiểucầuchứacáchạtαbàitiếtcácyếutốtăng trưởng máutoànphầnPRP(KỹthuậtACPcủahãng Arthrex)Nồng độ tiểu cầu Nồng độ một số yếu tố tăng trưởng Arthrex Research and Development (2009); https://www.arthrex.com/myarthrex/whitepapers/ Biomechanical Testing http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts TácdụngcủaliệuphápPRPtựthân Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu tự thân (PRP):- Thúcđẩynhanhquátrìnhlànhvếtthương,tổnthương- Sửachữa,táitạosụnkhớp- Chốngviêmvàđiềuhòasinhtổnghợpsụnkhớp- TrongĐTthoáihóakhớpgối: hiệuquảhơn,tácdụng bềnvữnghơnsovớiliệuphápbổxungacidhyalorunic Konetal(2010);AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons,NewOrleans,LA, Konetal(2010);KneeSurgSportsTraumatolArthrosc(2010)18:472–479 Sampsonetal(2010);AmJPhysMedRehabil2010;89:961–969 Sanchezetal(2008);Rheumatology2008;26:910913 Spakova´T(2012);AmJPhysMedRehabil2012;91(4):00Y00 ỨngdụngliệuphápPRPtựthân ChuyênngànhCơxươngkhớp ẫuthuậtrăngmiệng Ph Phẫuthuậthàmmặt PhẫuthuậtthẩmmỹvàchỉnhhìnhWilliamS.Pietrzaketal(2005);TheJournalofCraniofacialSurgery/Vol16,number6,Nov2005,p10431054.Anitua et al (2006); Trends in Biotechnology Vol 24 No.5 May 2006.Crane (2008); Practical Management, January/ February 2008, Vol 8, Issue 1, p 12-26.Lee et al (2011); AJR:196, March 2011, P 628-636.Mehta (2008); J Orthop Trauma 2008; 22: 433-438.Peerbooms et al (2010); The American Journal of Sports Medicine, Vol. 38, No. 2: 255. ỨngdụngliệuphápPRPtựthân Trongchuyênngànhcơxươngkhớp: +Thoáihóakhớpgối +Viêmgânvàcácđiểmbámtận +Chấnthươngthểthao +Ghépxương +Điềutrịloétda,vếtthươnglâulành…WilliamS.Pietrzaketal(2005);TheJournalofCraniofacialSurgery/Vol16,number6,Nov2005,p10431054.Anitua et al (2006); Trends in Biotechnology Vol 24 No.5 May 2006.Crane (2008); Practical Management, January/ February 2008, Vol 8, Issue 1, p 12-26.Lee et al (2011); AJR:196, March 2011, P 628-636.Mehta (2008); J Orthop Trauma 2008; 22: 433-438.Peerbooms et al (2010); The American Journal of Sport ...