Bài giảng Luật bảo hiểm y tế - luật bảo hiểm xã hội công đoàn - quốc phòng – an ninh - xử phạt vi phạm hành chính

Đến với "Bài giảng Luật bảo hiểm y tế - luật bảo hiểm xã hội công đoàn - quốc phòng – an ninh - xử phạt vi phạm hành chính" các bạn sẽ được tìm hiểu về những vấn đề và quy định của của Luật bảo hiểm y tế, luật bảo hiểm xã hội, luật quốc phòng;...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Luật bảo hiểm y tế - luật bảo hiểm xã hội công đoàn - quốc phòng – an ninh - xử phạt vi phạm hành chính Bài giảng LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ LUẬT BẢO HIỂM XÃ HỘI CÔNG ĐOÀN QUỐC PHÒNG – AN NINHXỬ PHẠT VI PHẠM HÀNH CHÍNH ThS. Phan Hải Hồ I. LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ 10 CHƯƠNG-52 ĐIỀU21 VềClick phạmtoviadd điềuTitle chỉnh- Về chế độ, chính sách BHYT, bao gồm đối tượng, mứcđóng, trách nhiệm và phương thức đóng BHYT; - Thẻ BHYT; - Phạm vi được hưởng BHYT; - Tổ chức KB, CB cho người tham gia BHYT; - Thanh toán chi phí KB,CB BHYT; - Quỹ BHYT ; - Quyền và trách nhiệm của các bên liên quan đến BHYT.Nhận xét: Luật BHYT không áp dụng đối với các loại hình BHYTmang tính kinh doanh. Quy định này xuất phát từ việc xácđịnh BHYT là một chính sách an sinh xã hội do Nhà nước tổchức thực hiện không nhằm mục đích lợi nhuận. I. LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ 2 Về nguyên Click tắc Title to add BHYT Có 5 nguyên tắc định hướng toàn bộ nội dung của Luậtđó là: - Bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa những người tham giaBHYT. - Mức đóng BHYT được xác định theo tỷ lệ phần trămcủa tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp hoặcmức lương tối thiểu của khu vực HC theo quy định của CP. - Mức hưởng BHYT theo mức độ bệnh tật, nhóm đốitượng trong phạm vi quyền lợi của người tham gia BHYT. - Chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT do quỹ BHYT vàngười tham gia BHYT cùng chi trả. - Quỹ BHYT được quản lý tập trung, thống nhất, côngkhai, minh bạch, bảo đảm cân đối thu chi và được Nhànước bảo hộ. Chương I - Những quy định chung gồm 11 điều (từ Đ1 đến Đ11) 23 CácClick hành vi tobịadd nghiêm Titlecấm 5.1. Không đóng hoặc đóng BHYT không đầy đủ theoquy định của Luật này. 5.2. Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ BHYT. 5.3. Sử dụng tiền đóng BHYT, quỹ BHYT sai mục đích. 5.4. Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đếnquyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia BHYT và củacác bên liên quan đến BHYT. 5.5. Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thôngtin, số liệu về BHYT. 5.6. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệpvụ để làm trái với quy định của pháp luật về BHYT I. LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ 24 nhóm đối tượng tham gia BHYT: 1) Nhóm đối tượng phải tự đóng tiền mua BHYT: - Người lao động làm việc theo HĐLĐ không xác định thờihạn, HĐLĐ có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động làngười quản lý doanh nghiệp, cán bộ, công chức, viên chức - Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, hạ sĩ quan chuyên môn, kỹthuật đang công tác trong lực lượng CAND; Theo quy định của NĐ 62/2009/NĐ-CP ngày 27/07/2009hướng dẫn thi hành một số điều của luật BHYT thì: Từ 1/7/2009 đến 31/12/2009 mức đóng = 3% mức tiền côngtiền lương hàng tháng. Từ 1/01/2010 trở đi mức đóng = 4,5 % mức tiền công tiềnlương hàng tháng. - Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;dân tộc thiểu số, vùng KT-XH đặc biệtkhó khăn. Mức đóng = 3% (01/07/2009đến 31/12/2009) và = 4,5% (từ01/01/2010) mức lương tối thiểu chung.Đối tượng người thuộc hộ gia đình cậnnghèo từ 1/7/2009 ngân sách Nhà nướchỗ trợ 50% mức đóng. - Học sinh, sinh viên; mức đóng = 3%(từ 1/1/2010) mức lương tối thiểu chung.Nhà nước hỗ trợ 50%- Người làm nghề nông, lâm, ngư, diêmnghiệp; mức đóng = 4,5% (từ 1/1/2012) mứclương tối thiểu chung, được Nhà nước hỗtrợ 30% - Xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cáthể; mức đóng = 4,5% (từ 1/1/2014) mứclương tối thiểu chung - Thân nhân của người lao động mà NLĐcó trách nhiệm nuôi dưỡng và sống trongcùng hộ gia đình; mức đóng = 4,5% (từ1/1/2014) mức lương tối thiểu chungTheo Thông tư 29/2009/TTLT-BYT-BTC, nhómBHYT tự nguyện gồm:-Người lao động nghỉ việc đang hưởng chế độốm đau theo quy định của pháp luật về bảo hiểmxã hội do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cầnchữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành;- Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâmnghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp;- Thân nhân người lao động làm công hưởnglương theo quy định của pháp luật về tiền lương,tiền công; xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cáthể.Theo Thông tư 29/2009/TTLT-BYT-BTC,2/Những người sau đây đóng bằng 80.000 đồng/ngườiđối với khu vực thành thị và bằng 60.000 đồng/ngườiđối với khu vực nông thôn và miền núi.-Người lao động nghỉ việc đang hưởng chế độ ốm đautheo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội do mắcbệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do BộY tế ban hành;-Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp,ngư nghiệp và diêm nghiệp;-Thân nhân người lao động làm công hưởng lương theoquy định của pháp luật về tiền lương, tiền công; xã viênhợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể.Thông tư 29/2009/TTLT-BYT-BTC:Đ ...