Nội dung của bài giảng bao gồm: quản lý nguy cơ trong bệnh viện; báo cáo sai sót sự cố (Incident reporting); tập huấn cho nhân viên bệnh viện và khách hàng về quản lý nguy cơ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Quản lý nguy cơ bệnh viện - Nguyễn Quang VinhQuản lý nguy cơ bệnh viện Nguyễn Quang VinhBài 1: QUẢN LÝ NGUY CƠ TRONG BỆNH VIỆN Quản lý nguy cơ/rủi ro (Risk Management) là một khái niệm còn khá mớimẻ trong lĩnh vực Y tế ở Việt Nam.Thuật ngữ Quản lý nguy cơ đã được đưa vào ứng dụng trong hoạt động côngnghiệp của các nước phương Tây từ những năm 1900. Sau đó, đươc sử dụng phổbiến trong lĩnh vực bảo hiểm và ngân hàng từ những năm đầu của thập niên 70 thếkỷ trước và được đưa vào áp dụng trong các bệnh viện tại Mỹ từ khoảng năm1975. Điều đặc biệt, khi mới bắt đầu được áp dụng ở các bệnh viện tại Mỹ thìQuản lý nguy cơ đã nổi lên như một yếu tố không thể tách rời trong hoạt động củacác bệnh viện Mỹ. Quá trình này là một cơ chế tự bảo vệ trong các hợp tác về bảohiểm và để bảo đảm điều chỉnh phí bảo hiểm thương mại. Tuy nhiên, những hoạtđộng quản lý nguy cơ thời đó chưa được gọi tên cụ thểbằng cụm từ “RiskManagement – Quản lý nguy cơ” nghĩa là họ có triển khai một số hoạt động nhưnghọ coi như nó là thành phần của hoạt động quản trị bệnh viện nói chung. Vào giaiđoạn đầu của việc quản lý nguy cơ trong bệnh viện đơn thuần chỉ là việc các Điềudưỡng đảm bảo chất lượng thực hiện báo cáo sự cố và xu hướng trong chăm sóccấp tính ở các Bệnh viện, nhưng có rất ít hoặc không có hoạt động phòng chốngchủ động cụ thể được triển khai.Theo thời gian, Quản lý nguy cơ được định nghĩa là một quá trình phức hợp baogồm xác định, đánh giá, và giải quyết các nguy cơ tiềm ẩn và thực tế (Theo Keddyđịnh nghĩa) . Nói chung, quản lý nguy cơ là quá trình để bảo vệ tài sản và giảmthiểu tổn thất tài chính cho tổ chức. Quản lý nguy cơ là một chức năng chủ động.Nó thực thi các hành động để giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các sự cốbất ngờ, giảm tác động của yêu sách pháp lý và thúc đẩy hiệu suất đáng tin cậyQuản lý nguy cơ bệnh viện Nguyễn Quang Vinhcao, thiết kế hệ thống an toàn và các cải tiến phạm vi bảo hiểm, bao phủ loại trừhướng đến bảo đảm an toàn người bệnh và cải tiến chất lượng dịch vụ y tế cungcấp. Điều nhấn mạnh then chốt trong quản lý nguy cơ ở bệnh viện đó chính là cơchế và giải pháp giúp kiểm soát và bảo vệ tài chính chứ không đơn thuần là kiểmsoát loại bỏ những nguy cơ gây mất an toàn trong bệnh viện.Có hai quyết định của tòa án nổi tiếng liên quan đến tầm quan trọng của quản lýnguy cơ: thứ nhất là vụ việc liên quan đến Bệnh viện Đa khoa Darling vsCharleston vào năm 1965 đã xác lập trách nhiệm pháp lý của bệnh viện về chấtlượng chăm sóc và vụ phán quyết thứ hai tại Bệnh viện Corleto vs Shore đã xácđịnh rằng nhân viên y tế có thể phải chịu trách nhiệm về chất lượng chăm sóc. Sauhai quyết định mang tính lịch sử này ở Hoa Kỳ, quản lý nguy cơ hiệu quả được coitrọng hơn vì số lượng yêu cầu bồi thường đối với bệnh viện ngày càng tăng, thiệthại cao hơn, và sự công khai xấu ảnh hưởng đến các bệnh viện.Các vụ án tẩy chay chống lại các bác sĩ và bệnh viện ở Hoa Kỳ đã đạt đến giaiđoạn khủng hoảng vào đầu những năm 1980. Giá bảo hiểm trên thị trường thươngmại đã trở nên quá cao khiến nhiều bệnh viện thành lập bảo hiểm bắt buộc. Đây làsự bắt đầu của báo cáo sự cố chính thức và bổ sung các nhà quản lý nguy cơ nộibộ để phân tích các xu hướng và đề xuất các biện pháp can thiệp nhằm ngăn chặnhoặc giảm nhẹ yêu cầu bồi thường.Các bước để triển khai chương trình quản lý nguy cơ trong bệnh viện được khuyếnnghị:1) Bổ nhiệm một nhân lực phụ trách Quản lý nguy cơ, người này sẽ được sự hỗ trợcủa hội đồng quản trị, giám đốc điều hành, nhân viên y tế và các bộ phận kháctrong bệnh viện.Quản lý nguy cơ bệnh viện Nguyễn Quang Vinh2) Người phụ trách Quản lý nguy cơ sẽ tuần tự đến gặp các trưởng đơn vị/bộ phậnkhoa phòng trong bệnh viện để làm quen với mỗi người trong số họ với thông báocho họ biết về các vai trò và trách nhiệm của mình.3) Thực hiện chương trình “sáu bước - sixsteps” sau với sự hợp tác của Bộ phậnQuản lý nguy cơ để đảm bảo rằng bệnh viện đang làm tất cả những gì có thể tronglĩnh vực quản lý nguy cơ.(A) Xác định các tình huống trong bệnh viện có thể gây ra sự cố có thể dẫn đến tổnthất về tài chính.(B) Đánh giá các báo cáo sự cố ít nhất sáu tháng và so sánh các số liệu sẵn có vềcác sự cố tại bệnh viện khác có thể xác định những tình huống trong bệnh viện cókhả năng gây ra một sự cố.(C) Loại bỏ các thủ tục nguy hiểm không cần thiết được thực hiện tại cơ sở,bán/loại bỏ thiết bị có thể dẫn đến các khoản bồi thường.(D) Giảm rủi ro để bệnh viện có thể cảm thấy thoải mái khi thiết lập một cơ chếbảo hiểm được tài trợ và hoạt động nội bộ.(E) Chuyển giao trách nhiệm pháp lý bằng cách có thỏa thuận giữ vô hại với cácnhà sản xuất thuốc và cung ứng vật tư trang thiết bị.(F) Bảo hiểm bao phủ chi trả thông qua các lựa chọn tốt nhất về giá trị thương mạicác bảo hiểm bắt buộc và tự nguyện của chính nó ...
Bài giảng Quản lý nguy cơ bệnh viện - Nguyễn Quang Vinh
Số trang: 14
Loại file: pdf
Dung lượng: 448.98 KB
Lượt xem: 8
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này: