Bài giảng Rối loạn cảm giác tri giác

Bài giảng Rối loạn cảm giác tri giác trình bày khái niệm về tri giác, cảm giác và biểu hiện của rối loạn cảm giác tri giác. Mời các bạn tham khảo!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Rối loạn cảm giác tri giác RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁCBsCKII. NGUYỄN HOÀNG ĐIỆPKHÁI NIỆM VỀ CẢM GIÁC, TRI GIÁCCẢM GIÁC Cảm giác là một hoạt động tâm lý đơn giản nhất, nó mở đầu cho hoạt động nhận thức và mở đầu cho đời sống tâm lý của con người. Khối lượng của cảm giác rất lớn. Theo Xetrenop thì trung bình 5 giây có một pha cảm giác thị giác thì 12 h/ngày có 8000 đơn vị cảm giác qua mắt, Đối với động vật cảm giác là hình thức định hướng cao nhất trong môi trường sống. Đối với con người cảm giác chỉ là khởi đầu của quá trình nhận thức.KHÁI NIỆM VỀ CẢM GIÁC, TRI GIÁCTRI GIÁC Quá trình nhận thức hình thành sự vật và hiện tượng của nó với đầy đủ thuộc tính gọi là quá trình tri giác. Tri giác là quá trình tâm lí có khả năng tổng hợp các thuộc tính riêng lẻ của các hiện tượng sự vật lại để nhận thức toàn bộ các hiện tượng sự vật ấy. Tri giác hình thành từ các cảm giác nhưng là quá trình cao hơn nó không chỉ đơn giản là quá trình cộng các cảm giác mà là một quá trình tổng hợp phức tạp. RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC1. Tăng cảm giác: Đây là hiện tượng tăng cảm thụ với kích thích do giảm ngưỡng kích thích vì vậy với một kích thích trung bình, hoặc nhẹ, BN cho là quá mạnh không chịu được.VD: BN tổn thương thần kinh thì tăng cảm giác đau. Ở người bình thường cũng có thể xuất hiện tăng cảm giác đó là khi cơ thể mệt mỏi, phụ nữ ở thời kì kinh nguyệt… Ở BN tâm thần hiện tượng tăng cảm giác có thể là biểu hiện ban đầu của một loạn thần đặc biệt là loạn thần cấp nhất thời.2. Giảm cảm giác. Đây là hiện tượng giảm cảm thụ với kích thích do ngưỡng kích thích tăng lên. Do đó, BN không Tri giác được các kích thích nhẹ và tri giác mơ hồ, không rõ ràng các kích thích thông thường.VD: Tri giác cảnh vật xa xôi mơ hồ, như phủ sương khói, thức ăn nhạt nhẽo, đèn không sáng… Thường gặp ở các BN Trầm cảm, các BN tổn thương đồi thị… RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC3. Loạn cảm giác bản thể: Cảm giác bản thể là những cảm giác trong cơ quan nội tạng, cơ khớp… Bình thường cảm giác được truyền từ thụ cảm bên trong được truyền lên. qua trung tâm đồi thị rồi lên hồi đỉnh lên. Não bộ sẽ sử lí các thông tin ra quyết định đáp ứng và không đáp ứng với các cảm giác nào. Bình thường con người hầu như không có cảm giác gì về các hoạt động nội tạng trong cơ thể mình, thực chất những cảm giác này bị che lấp đi do vỏ não hoạt động theo cơ chế chiếm ưu thế ở một điểm và cảm giác bản thể chỉ ở dưới dạng tiềm thức không bị lộ ra dưới dạng ý thức. Khi BN bị rối loạn tâm thần các cảm giác bản thể này được “phóng to” ra ở dạng ý thức đó là: các cảm giác đa dạng lạ lùng vô cùng khó chịu, đau đớn, nặng nề, nóng lạnh, điện giật trong não… Thường gặp trong Trầm cảm, nghi bệnh… RỐI LOẠN CẢM GIÁC TRI GIÁC4. Ảo tưởng Là hiện tượng trị giác sai lệch toàn bộ một sự vật hiện tượng có trong thực tế khách quan. Một người bình thường cũng có thể có ảo tưởng khi trong trạng thái mệt mỏi.Có 3 loại ảo tưởng:a. Ảo tưởng cảm xúc: xuất hiện trong trạng thái cảm xúc căng thẳng, chờ đợi hoặc nghi ngờ.b. Ảo tưởng lời nói: BN nghe lời nói bị sai lệch đi.Thường gặp trong trầm cảm.c. Ảo ảnh kì lạ: Là những ảo tưởng về thị giác kì lạ, phong phú và sinh động đến dồn dập thay thế lẫn nhau thay thế những hình ảnh có thật bên ngoài, thường xuất hiện ngoài ý muốn của BN. Thường gặp ở giai đoạn đầu của tâm thần phân liệt, loạn thần cấp… Ảo giác1. Khái niệm: Là hiện tượng BN tri giác như có thật về một hiện tượng sự vật không có trong thực tế khách quan (Tri giác không có đối tượng). Ảo giác đối với BN là một tri giác có thật vì cảm giác chủ quan của BN là có thật, BN tin tưởng hoàn toàn và nó có thể chi phối các hoạt động, hành vi tác phong cảm xúc của người bệnh. Ảo giác xuất hiện và mất đi không theo ý muốn của bệnh nhân, nó thường kèm theo các rối loạn về tư duy chi phối chúng và củng cố chúng, Ảo giác có thể xuất hiện từ từ hoặc dồn dập Phân loại Ảo giácCó thể phân nhiều loại dựa vào kết cấu, giác quan và thái độ người bệnh.a. Theo kết cấu Ảo giác thô sơ: không có hình ảnh rõ nét, một đám khói, …… Ảo giác phức tạp: Có hình thù rõ ràng, lời nói hình ảnh rõ ràng…b. Theo giác quan. Ảo thanh: Tiếng chuông, tiếng vọng từ vũ trụ tiếng người nói chuyện trò…. Vị trí xuất chiếu ảo thanh có thể từ xa có thể gần ngay trong đầu … Cường độ có thể chỉ thoáng qua nhưng có thể kéo dài xuất ngày đêm Có thể dao động ngày đêm Có ảo thanh chỉ xuất hiện khi có kích thích khác .. Đối tượng có thể là tiếng nói của người quen hoặc lạ, giới khác nhau. Có thể một người hoặc của nhiều người. … Ảo thanh có thể chi phối hoặc không chi phối bệnh nhân như: Ảo thanh ra lệnh hoặc bình phẩm … Thái độ trước ảo thanh: B ...