Bài giảng Sử dụng kháng sinh tiêm truyền và pha thuốc kháng sinh tiêm vào dung dịch tiêm truyền - Lê Mới Em

Bài giảng "Sử dụng kháng sinh tiêm truyền và pha thuốc kháng sinh tiêm vào dung dịch tiêm truyền - Lê Mới Em" trình bày một số nội dung chính sau: Nguyên tắc chung khi pha thuốc tiêm vào dung dịch tiêm truyền. Những chú ý và giải pháp hạn chế khi pha thuốc. Hướng dẫn pha một số thuốc kháng sinh tiêm vào dung dịch tiêm truyền tại bệnh viện.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Sử dụng kháng sinh tiêm truyền và pha thuốc kháng sinh tiêm vào dung dịch tiêm truyền - Lê Mới Em SỬ DỤNG KHÁNG SINH TIÊMTRUYỀN VÀ PHA THUỐC KHÁNGSINH TIÊM VÀO DUNG DỊCH TIÊM TRUYỀNI. SỬ DỤNG KHÁNG SINH TIÊM TRUYỀN TẠI BỆNH VIỆN.II. PHA THUỐC KHÁNG SINH TIÊM VÀO DUNG DỊCH TIÊM TRUYỀN. 1. Nguyên tắc chung khi pha thuốc tiêm vào dung dịch tiêm truyền. 2. Những chú ý và giải pháp hạn chế khi pha thuốc. 3. Hướng dẫn pha một số thuốc kháng sinh tiêm vào dung dịch tiêm truyền tại bệnh viện. Bệnh nhân A, nữ, 43 tuổi. Bệnh nhân vào viện với triệu chứng sốt 400, vàng da, có rét run. Đau hạ sườn phải âm ỉ, gan to, mềm, đau tức khi khám, tinh thần chậm chạp và có biểu hiện lú lẩn. Trước đó 7 ngày bệnh nhân có điều trị sỏi mật và dị ứng nặng với kháng sinh nhóm β – lactam. Xét nghiệm: Neutrophil tăng, CRP tăng, Bilirubin trực tiếp tăng. Siêu âm: Giãn đường mật trong và ngoài gan. Bệnh nhân được chẩn đoán Nhiễm trùng đường mật/sỏi mật. Chọn KS nào phù hợp và có nên phối hợp KS không ?Liều dùng và cáchsử dụng thế nào đểđạt hiệu quả tối ưu?TÁC NHÂN GÂY BỆNH NGƯỜI BỆNH (Vi khuẩn) THUỐC (Kháng sinh) – Chlamydia pneumoniae Thường gặp – Mycoplasma pneumoniae – Haemophilus influenzae – Legionella spp – Moraxella catarrhalis – Streptococcus pneumoniae – Staphylococcus aureus Thường gặp khi bệnh nặng – Pseudomonas aeruginosa – Gram-negative bacilli Cefotaxim ?? ? Virus Virus - -Influenza, Influenza,Parainfluenza Parainfluenza - -Respiratory Respiratorysyncytial syncytialvirus virus(RSV) (RSV) - -Human Humanmetapneumomia metapneumomiavirusvirus - -Picornaviruses, Picornaviruses,Coronavirus Coronavirus - -Adenovirus AdenovirusSanjay Sethi-Chest 2000;117;380S-385STrừ thế hệ 5 (Ceftaroline)I. SỬ DỤNG KHÁNG SINH TIÊM TRUYỀN TẠI BỆNH VIỆN. Ciprofloxacin lactate 200mg/100ml.Metronidazol 500mg/ 100ml. Đặc điểm  Là dẫn chất thuộc nhóm 5 – nitro – imidazol  Kháng sinh phụ thuộc nồng độ.  Phổ kháng khuẩn tác động trên: ▪ Đơn bào: Trichomonas vaginalis , Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli. ▪ Nhiễm khuẩn kỵ khí: Bacteroides fragilis, Clostridium species.Basic Principles in the Diagnosis and Management of InfectiousLippincott Illustrated Reviews: Pharmacology, SixthBasic Principles in the Diagnosis and Management of InfectiousDiseases Kháng sinh thuộc nhóm Fluoroquinolon Kháng sinh diệt khuẩn phụ thuộc nồng độ và phụ thuộc thời gian và có PAE ≥ 2 giờ  Gram (-): AUC/MIC ≥ 125.  Gram (+): AUC/MIC ≥ 30. Tác dụng tốt với các VK kháng lại các KS thuộc nhóm khác và được coi là thuốc tác dụng mạnh nhất trong nhóm. Phối hợp với các nhóm kháng sinh khác Beta lactam, Aminosid… Dược thư quốc gia Việt Nam 2012 Hướng dẫn sử dụng kháng sinh Bộ Y Tế 2015Robert B. Raffa, PhD. Scott M. Rawls, PhD, Netter’s Illustrated Pharmacology, ...