Bài giảng Tăng huyết áp - Nguyễn Lân Hiếu

Bài giảng "Tăng huyết áp - Nguyễn Lân Hiếu" trình bày định nghĩa bệnh tăng huyết áp. Đối tượng có thể bị tăng huyết áp. Các biểu hiện thường gặp và cách đo huyết áp. Phát hiện triệu chứng tăng huyết áp. Các xét nghiệm tăng huyết ap... Và các nội dung khác.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Tăng huyết áp - Nguyễn Lân HiếuTĂNG HUYẾT ÁP NguyễnLânHiếu BộmônTimmạchĐHYHànội ViệnTimmạchViệtnam TỬ VONG TOÀN CẦU 2000 Tăng huyết áp Hút thuốc lá Cholesterol cao Cân nặng thấpTình dục không an toàn Chỉ số BMI cao Ít vận động thể lực Các nước đang phát triển Rượu Các nước đã phát triển 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Tỷ lệ tử vong quy thuộc (triệu người) tổng số 55,861,000 Ezzati et al. Lancet 2002;360:1347–60 THAtrênthếgiới 2000: 26,4 % tổng số người lớn. 972 triệu b/n THA (cả nam và nữ), 333 triệu ở các nước phát triển. 639 triệu ở các nước đang phát triển. 2025 ước 29,2 % (≈ 1,56 tỷ người) Tại Mỹ: 50 triệu b/n THA: 59% được điều trị nhưng chỉ 34% kiểm soát tốt 30% b/n không biết mình bị THA. WolfMaierKetal.JAMA2003;289:2363 9 Dù HA bình thường ở tuổi 55, sau đó vẫn có 90% cơ hội mắc THA (FHS)KearneyPMetal.Globalburdenofhypertension:analysisofworldwidedata.Lancet2005;365:217223 Với người > 50 tuổi, THA tâm thu 8X risk 4X risk2XriskTìnhhìnhpháthiệnvàkiểmsoátTHAtạiHoakỳ Khôngbiết THAđượckiểm 27% 32% THA soáttốt THAđượcđiềutrị 26% 15% nhưngkhôngđược BiếtTHAnhưng kiểmsoáttốt khôngđượcđiềutrịQUÁ ÍT B/n được Điều trị ĐánhgiáthấpcácnguycơcóthậtcủabệnhnhânTHA. ƯớclượngdướimứcTHAthậtsựcủabệnhnhân Vẫnchưathốngnhấtvềkháiniệm“bìnhthường”và“đích“ điềutrịTHA Điềuchỉnhlốisốnglàcôngviệcchưađượccoitrọngđúng mựcởbệnhnhânTHA TácdụngphụcủathuốcTHA... CáckhuyếncáovềTHAcònchưathốngnhất... Tăng huyết áp - vấn đề NÓNG ở cộng đồng Tỷ lệ hiện mắc THAThống kê y tế 2003 - Viện Tim mạch Việtnam % được điều trị: 11.5% ➡14.7% TP so với 7.7% NT % được điều trị tốt: 19.1% ➡15.4% TP so với 27.6% NTPG Khải và cs. Tần suất THA và các yếu tố nguy cơ tại các tỉnh miền Bắc Việt nam. Tạp chí Tim mạch học Việtnam, 2003;33:9-34.Tăng huyết áp trong cộng đồng 14.7% được điều trị tại thànhTHA ở nam giới: 24.5% phố so với 7.7% ở nông thônở thành phố so với15.7% ở nông thôn ➡15.4% điều trị tốt ở thành phố so với 27.6% ở nông➡THA ở nữ giới: 21.7% thôn ở thành phố so với 10.0% ở nông thônPG Khải và cs. Tần suất THA và các yếu tố nguy cơ tại các tỉnh miền Bắc Việt nam. Tạp chí Tim mạch học Việt nam,2003;33:9-34.HV Minh et al. Gender differences in prevalence and socioeconomic determinants of hypertension. J HumanHypertension, 2006;20:119-115. Tương tác giữa các Yếu tố Nguy cơ Tăng Huyết áp Rối loạn mỡ máu (HA tâm thu 150 mm Hg) (TC 260 mg/dL [6.7 mmol/L]) x1.5 x3.5 x2.3 x6.2 x2.8 x4 x1.8 Rối loạn dung nạp đườngNếu so sánh với một người “chuẩn” 40 tuổi, nam giới, không hút thuốc, Huyết áp tâmthu 120 mmHg, cholesterol máu 185 mg/dL (4.8 mmol/L), không rối loạn dung nạpđường máu, không có phì đại thất trái trên điện tim → tương đương vớiNguy cơ “cơ sở” xuất hiện biến cố tim mạch trong vòng 8 năm là 15/1000(1.5%). Kannel WB. In: Genest J et al, eds. Hypertension: Physiopathology and Treatment. New York, NY: McGraw-Hill, Inc ...