Bài giảng Tuần hoàn trong mạch máu

"Bài giảng Tuần hoàn trong mạch máu" cung cấp đến các bạn những kiến thức về cơ sở vật lý của tuần hoàn máu; tuần hoàn trong động mạch; tuần hoàn mao mạch (vi tuần hoàn); tuần hoàn tĩnh mạch.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Tuần hoàn trong mạch máu BÀI 3TUẦN HOÀN TRONG MẠCH MÁU1.CƠ SỞ VẬT LÝ CỦA TUẦN HOÀN MÁU 1.1.ĐỊNH LUẬT POA- DƠI(POISEUILLE) P..R4 8..LQ = 8..L HAY P = Q .R4 8..LĐẶT .R4 LÀ R , CÓ Q = P/R = P/R  P = Q.R1.2.Thí nghiệm Bernouilli -Nước sinh ra áp lực thành, càng xa bình chứa,áp lực thành càng giảm.- Chỗ ống hẹp: Trước chỗ hẹp  P tăng Sau chỗ hẹp  P giảm- Chỗ ống rộng: ngược lạiống chia nhiều nhánh: giống ống bị hẹp.Tốc độ ở ống nhỏ chậm. ống nhỏ gom thành ống lớn: tốc độ tăng2. TUẦN HOÀN TRONG ĐỘNG MẠCH 2.1. CẤU TẠO THÀNH ĐỘNG MẠCH 3 LỚP:-ÁO NGOÀI: SỢI ĐÀN HỒI VÀ SỢI LIÊNKẾT-ÁO GIỮA: DÀY NHẤT, CÁC SỢI CƠ TRƠNVÀ SỢI CHUN, SỢI ĐÀN HỒI…- ÁO TRONG: VÕNG NỘI MÔ PHỦGLYCOCALYX TRƠN NHẴN CÓ ĐM CƠ VÀ ĐM CHUN. 2.2. ĐẶC TÍNH CỦA ĐM + TÍNH ĐÀN HỒI: GIẢM SỨC CẢN, TẠODÒNG CHẢY LIÊN TỤC. + TÍNH CO THẮT: DO CÁC SỢI CƠ TRƠN,CÓ TD ĐIỀU HOÀ DÓNG MÁU, DƯỚI TDCỦA TKTV.2.3.HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH2.3.1. THÍ NGHIỆM CHỨNG MINH- STEPHEN HAPES: KHÁP ỐNG THUỶ TINHVÀO ĐM ĐÙI NGỰA-Ludwig: nối thông áp kế thuỷ ngân hình chữ Uvào ĐM cảnh chó hoặc mèo và ghi lại đường biểu diễn HA, thấy: Sóng cấp III: sóng  Ghi hô hấp Ghi HA Sóng cấp I: sóng  Sóng cấp II: sóng 2.3.2. Định nghĩa HA2.3.3.CÁC THÀNH PHẦN VÀ GIÁ TRỊ HAĐM Ở NGƯỜI. - HA TỐI ĐA (HA TÂM THU, MX). .TB: 100 –120MMHG .> 140 MMHG = TĂNG .< 90 MMHG = GIẢM-HA TỐI THIỂU (HA TÂM TRƯƠNG, MN) . TB: 60 –70MMHG . > 90 MMHG = TĂNG . < 50MMHG = GIẢM-HA hiệu số = Mx – Mn. TB: 40 – 50mmHg, Mx/2 + 10 = Mn. > 50mmHg = tăng. < 30mmHg = giảm (HA kẹt)- HA trung bình ( My) . TB: 90mmHg . My = Mn + 1/3 (Mx – Mn) Đo bằng dao động kế Pachon2.3.4-Yếu tố ảnh hưởng đến HA- Yếu tố thuộc về tim: . Tần số và sức co bóp  lưu lượng tim.- Yếu tố thuộc về mạch: . Tình trạng đàn hồi, xơ cứng . Trạng thái co, giãn- Yếu tố thuộc về máu: . Khối lượng và độ nhớt2.3.5 -Thay đổi HA- Theo tuổi: HA tăng theo tuổi- Theo tư thế- Theo vị trí trên cơ thể- Theo thời gian trong ngày (nhịp SH)- Theo trạng thái h/đ của cơ thể: l/động. ănuống, căng thẳng TK...3- TUẦN HOÀN MAO MẠCH (VI TUẦN HOÀN)3.1- Đặc điểm tuần hoàn mao mạch. 3.1.1- Khái niệm vi tuần hoàn: Đơn vị Vi TH: Mao mạch .. ..ĐM nhỏ trước mao mạch TM nhỏ sau mao mạch ĐM nhỏ TM nhỏ Mạch tắt (Shunts) -Các mạch nối (anastomos) 3.1.2- ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO THÀNH MAO MẠCH- Lớp tế bào nội mạc- Màng nền có vi lỗ- Các tế bào quang mạch3.2- HA, TỐC ĐỘ DÒNG MÁU VÀ VAI TRÒCỦA MAO MẠCH3.2.1-HA mao mạch -Đầu MM: 30mmHg -Giữa MM: 17mmHg -Cuối MM: 10mmHg3.2.2- Tốc độ máu MM MM ngắn: 0,5-1,1mm, tốc độ chậm: #0,7m/sec3.2.3 - TRAO ĐỔI CHẤT Ở MM: - Phụ tuộc chênh lệch áp lực thuỷ tĩnh và nồngđộ các chất. ĐM MM TMP thuỷ tĩnh: (+) 30mmHg (+)17mmHg (+)10mmHgP thẩm thấu: (-) 28mmHg (-) 28mmHg (-) 28mmHg 0-0,5mmHg (+) 13mmHg (-) 7mmHg P thuỷ tĩnh: (-) 8mmHg P thẩm thấu: (-) 3mmHg (-) 11mmHg4-TUẦN HOÀN TĨNH MẠCH 4.1- Đặc điểm cấu tạo TM - Lớp áo ngoàI TB nội mạc hình đa giác.-Lớp áo giữa có mô liên kết.- Lớp áo ngoàI có sợi tạo keo, sợi chun. Thành mỏng, không có khả năng điều hoàdòng máu. Mỗi ĐM thường có 2 TM.4.2- Nguyên nhân TH t/mạch - Dư áp lực do h/đ của tim- Nguyên nhân khác: . Sức hút của tim thì tâm trương . Sức hút của lồng ngực . Sự co bóp ủa cơ xương . Lực trọng trường 4.3-HA tĩnh mạch - Đầu TM: #10mmHg - TM lớn: 5mmHg - Gốc TM chủ: 0mmHg- Tốc độ dòng máu: chậm, do tổng thiết diệnlớn (gấp 2-3 lần tổng thiết đIện ĐM).