Bài giảng Vai trò statin trong hội chứng động mạch vành cấp - Ts. Bs. Nguyễn Thượng Nghĩa

Bài giảng Vai trò statin trong hội chứng động mạch vành cấp do Ts. Bs. Nguyễn Thượng Nghĩa biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Tăng huyết áp & Tăng Cholesterol máu; Xơ vữa động mạch; Hội chứng động mạch vành cấp: Từ sinh lý bệnh đến cơ chế điều trị; Nguy cơ mắc bệnh mạch vành với Cholesterol;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Vai trò statin trong hội chứng động mạch vành cấp - Ts. Bs. Nguyễn Thượng Nghĩa VAI TRÒ STATIN TRONG HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Ts.Bs.Nguyễn Thượng Nghĩa Trung tâm tim mạch- BV Chợ Rẫy WHO 2015: Bệnh tim mạch, chủ yếu bệnh mạch vành & đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới - WHO 2015, 15 triệu chết do bệnh tim mạch, chiếm 1/3 tổng số tử vong - Chiếm # 50 ngân sách Y tế The top 10 causes of death. Fact sheet N°310. Updated July 2017 . WHO 2017 Tăng huyết áp & Tăng Cholesterol máu là yếu tố nguy cơ hàng đầu liên quan đến tử vong tim mạch Hít khói trong nhà Thiếu cân nặng lúc trẻ Rượu Tình dục không an toàn Khoảng 15% tử Tăng cholesterol vong chung do THA Thừa cân – béo phì Lười vận động Tăng đường huyết Hút thuốc lá Tăng huyết áp 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 Attributable deaths due to selected risk factors (in thousands) NHANES 2016: 34,7% tỉ lệ tử vong liên quan tới THA 10 người có đột quỵ lần đầu, 8 người có Tăng Huyết Áp World Health Organisation. Global atlas on cardiovascular disease prevention and control. 2011. Available at: http://www.who.int/cardiovascular_diseases/publications/atlas_cvd/en/index.html Mozzafarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2015 Update: a report from the American Heart Association. Tỉ lệ đạt mục tiêu LDL-C tại các quốc gia châu Á 60% BN Việt Nam không đạt mục tiêu LDL-C Overall 49.1 80 75.4 76 70 63.3 Vietnam 40.1 60 55.4 57.1 Thailand 52.7 50 45.6 Taiwan 40 34.9 49.5 27.6 30 Philippines VN VN VN 48.6 VN 20 Malaysia 45.1 10 Korea 0 51.4 Very high-risk: High-risk: Moderate-risk: Low-risk: Indonesia Xơ vữa động mạch: Một quá trình lũy tiến Biến chứng Khởi Tiến phát triển HC VC Oxidized LDL-C Vôõ maõng xô vöõa LDL-C Yếu tố viêm CRP Hai thập kỹ đầu Từ thập kỹ thứ ba Từ thập kỹ thứ tư Circulation. 2016 June 14; 133(24): 2459–2502 Sinh lý bệnh HCVC và Tác động dược học 1. Collagen Platelet adhesion/ activation/aggregation (aspirin, clopidogrel, GP IIb/IIIa inhibitors) Fibrin 2. Tissue factors Fibrinogen clot Activation of clotting Thrombin cascade – thrombin (heparin/LMWH) GP IIb/IIIa receptor 3. Plaque rupture, cholesterol content, ...