Bé cũng bị tiểu đường

Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) không chỉ gặp ở người lớn mà còn gặp ở trẻ em. Tỷ lệ mắc ở trẻ em chiếm khoảng 10% tổng số người bị mắc bệnh ĐTĐ. Ngày nay, tỷ lệ trẻ em mắc bệnh ĐTĐ, đặc biệt ở trẻ béo phì đang tăng lên đáng kể. Hiếm gặp ĐTĐ ở trẻ em dưới một tuổi và tỷ lệ mắc đang có xu hướng tăng dần theo tuổi, tuổi mắc bệnh cao nhất lúc 10 – 14 tuổi. Ở nước ta, tỷ lệ phát hiện bệnh sớm ở trẻ em còn thấp, đa...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bé cũng bị tiểu đường Bé cũng bị tiểu đường Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) không chỉ gặp ở người lớn mà còn gặp ở trẻ em. Tỷ lệ mắc ở trẻ em chiếm khoảng 10% tổng số người bịmắc bệnh ĐTĐ. Ngày nay, tỷ lệ trẻ em mắc bệnhĐTĐ, đặc biệt ở trẻ béo phì đang tăng lên đáng kể.Hiếm gặp ĐTĐ ở trẻ em dưới một tuổi và tỷ lệ mắcđang có xu hướng tăng dần theo tuổi, tuổi mắcbệnh cao nhất lúc 10 – 14 tuổi.Ở nước ta, tỷ lệ phát hiện bệnh sớm ở trẻ em cònthấp, đa số cha mẹ thấy trẻ ăn nhiều, người gầynhưng chưa quan tâm đưa trẻ đi khám bệnh ngay màthường để đến lúc trẻ hôn mê hoặc có biến chứngmới đưa đến viện. Hiện nay, khoa nội tiết bệnh việnNhi trung ương đang điều trị khoảng 150 cháu bịbệnh ĐTĐ, trong đó 30% số bệnh nhân đến bệnh việnđã có biến chứng về mắt, thận, chậm phát triển thểlực hoặc dậy thì muộn.Nguyên nhân gây bệnhĐTĐ ở trẻ em liên quan đến quá trình viêm tự miễnlàm phá hủy cấu trúc tế bào bêta của tuyến tụy dẫnđến tình trạng thiếu insulin trầm trọng. Vì vậy, khácvới người lớn, điều trị bệnh ĐTĐ ở trẻ em là liệu phápthay thế tiêm hocmon insulin suốt đời. Do đó, ĐTĐ ởtrẻ em còn gọi là ĐTĐ phụ thuộc insulin hoặc ĐTĐtype 1.Biểu hiện của bệnhĐTĐ điển hình ở trẻ em bởi 4 dấu hiệu: đái nhiều,uống nhiều, ăn nhiều và gầy sút cân. Nếu bệnh nhânđến viện muộn, trẻ thường có các biến chứng nhưthể lực phát triển chậm, chậm dậy thì, giảm thị lực vàđục thủy tinh thể.Ngoài ra, còn gặp 25% trẻ mới mắc bệnh ĐTĐ vớidiễn biến cấp tính, đái nhiều, uống nhiều, mất nướcnặng và nhiễm toan chuyển hoá.Kết quả xèt nghiệm đường máu (ít nhất phải kiểm tratừ 2 lần trở lên): Đường máu (ngẫu nhiên) tăng cao > 11,1mmol/l(>200mg/dl) Đường máu khi đói > 7mmol/l (>140mg/dl) HbAlC > 7% Khí máu thay đổi khi có rối loạn chuyển hóathăng bằng kiềm toan. Đường niệu (+), xêtôn niệu có thể (+) hoặc (-)Điều trị: Trẻ bị ĐTĐ phải tiêm insulin thay thế suốtđời với liều lượng: Trẻ nhỏ 1 - 10 tuổi: 0,5 - 0,8đv/Kg/ngày Tiền dậy thì 10 - 13 tuổi: 0,8 - 1đv/kg/ngày Dậy thì trên 13 tuổi: 1,2 - 1,5đv/kg/ngày Dùng 2 mũi tiêm/ngày kết hợp insulin thường vàbán chậm, tiêm trước bữa ăn 30 phút vào các bữasáng và chiều tối.Chế độ ănKhông kiểm soát chặt chẽ như người lớn vì cơ thể trẻđang phát triển. Trẻ cần hạn chế ăn bánh, kẹo, nướcngọt giải khát. Trong khẩu phần ăn tinh bột chiếm 55-60% calo; protein 12-20% và lipit