Bệnh cơ xương khớp Đau cứng khớp vai: di chứng nặng nề thường gặp Sau một

Bệnh cơ xương khớpĐau cứng khớp vai: di chứng nặng nề thường gặpSau một lần té chống tay tưởng chừng không đáng kể, đi khám bác sĩ và chụp X quang không thấy vấn đề gì nghiêm trọng, nhưng bạn cứ thấy đau vai âm ỉ. Một ngày nào đó, bạn thấy đưa tay ra sau lưng hơi khó, giơ tay lên cao thấy vướng và đau nhói, rồi tối ngủ cứ thấy nhưng nhức đặc biệt khi nằm đè lên vai đau và các động tác khớp vai ngày càng không thoải mái, đau nhức tăng. Có thể bạn...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh cơ xương khớp Đau cứng khớp vai: di chứng nặng nề thường gặp Sau một Bệnh cơ xương khớp Đau cứng khớp vai: di chứng nặng nề thường gặp Sau một lần té chống tay tưởng chừng không đáng kể, đi khám bác sĩ và chụp Xquang không thấy vấn đề gì nghiêm trọng, nhưng bạn cứ thấy đau vai âm ỉ. Một ngàynào đó, bạn thấy đưa tay ra sau lưng hơi khó, giơ tay lên cao thấy vướng và đau nhói,rồi tối ngủ cứ thấy nhưng nhức đặc biệt khi nằm đè lên vai đau và các động tác khớpvai ngày càng không thoải mái, đau nhức tăng. Có thể bạn đã bị di chứng đau cứngkhớp vai sau chấn thương... Đây là di chứng nặng nề và khó điều trị nhất trong các bệnh lý ở khớp vai. Theocác thống kê trên thế giới, đau cứng khớp vai xảy ra 3-5% dân số, tức trong 86 triệudân như ở Việt nam có thể có đến 2,5-4,3 triệu người bị di chứng này. Và chiếm trên70% là phụ nữ. Di chứng này nếu không điều trị chuyên khoa đúng cách sẽ dẫn đến corút dày bao khớp vai gây mất chức năng, đau nhức kéo dài lan lên cổ hoặc xuống cảcánh tay, teo cơ, xệ vai, loãng xương vai và giảm chất lượng cuộc sống. Triệu chứng thường gặp là đau vai, hạn chế vận động vai: khó đưa tay sau lưnglấy bóp trong túi quần, mặc áo ngực, chải đầu; không nằm để tay sát xuống giườngđược; hoặc cứng khớp vai rõ rệt ở giai đoạn trễ. Đau cứng khớp vai có thể xảy ra sau chấn thương, phẫu thuật, gãy xương vùngvai, bệnh lý nội khoa, viêm, thoái hóa khớp hoặc không rõ nguyên nhân đặc biệt ởngười lớn tuổi. Theo các nghiên cứu, di chứng này thường liên quan đến các tình trạngsau: o Chấn thương vai: bong gân, dãn dây chằng, trật khớp. o Bệnh lý gân chóp xoay vai: viêm, rách gân. o Viêm khớp vai, viêm bao hoạt dịch chu vai. o Gãy xương đòn, xương bả vai, cánh tay. o Bệnh lý cột sống cổ, chèn ép thần kinh. o Tiểu đường, bệnh lý tuyến giáp, hay các bệnh miễn dịch, nội khoakhác… o Sau mang đai nẹp bất động hay phẫu thuật xương khớp vùng vai. Tại Việt nam, tỷ lệ bệnh nhân đau cứng khớp vai sau chấn thương chắc chắnkhông ít do thói quen nắn sửa khớp không đúng cách, xoa bóp dầu nóng thuốc rượu,hoặc vận động trị liệu và theo dõi sau điều trị phẫu thuật hoặc không phẫu thuật củacác bệnh nhân không được chú trọng và đúng cách. Điều trị chứng đau cứng khớp vai bao gồm uống hoặc tiêm thuốc kháng viêm,bất động trong giai đoạn đau cấp tính, tập vận động trị liệu không gây đau. Đối vớitrường hợp nặng, mạn tính mà điều trị 2-3 tháng với các biện pháp trên không hiệuquả, nội soi khớp hoặc mổ mở giải phóng khớp vai là chọn lựa tối ưu. Nội soi khớp vai là phương pháp hiện đại, hiệu quả được ứng dụng rộng rãi trênthế giới và tại Việt nam hơn 5 năm qua trong điều trị các chứng trật khớp vai tái hồi dolỏng khớp, rách gân chóp xoay và các tổn thương vùng vai khác. Đặc biệt nội soi khớp giúp giải phóng toàn bộ bao khớp dày xơ chai lấy lại tầmvận động khớp vai, đồng thời điều trị triệt để các tổn thương khác trong khớp kèm theovà tránh làm tổn thương thêm mô lành. Với chỉ 2-3 lỗ rạch da nhỏ thẩm mỹ, ít bóc táchcắt mô, bệnh nhân ít đau sau mổ và tập vận động trị liệu sớm là ưu điểm của phươngpháp này. Sau mổ, bệnh nhân phải được theo dõi kỹ và tập phục hồi chức năng đúngcách, thời gian phục hồi khoảng 2-3 tháng. Tôi đã thực hiện thành công kỹ thuật này hơn 5 năm qua theo phương pháppan capsular release mà các nước tiên tiến trên thế giới đang áp dụng. Với phươngtiện chuyên dụng radiofrequency của Mỹ, toàn bộ bao khớp viêm dày dễ dàng đượcgiải phóng mà không làm tổn thương thêm các dây chằng gân cơ quan trọng trongkhớp và cấu trúc thần kinh mạch máu xung quanh khớp. Bệnh nhân chỉ nằm viện mộtđêm, và tập vận động ngay ngày đầu sau mổ. Để phòng tránh diễn tiến đau cứng khớp vai, khi bị đau hoặc chấn thương vùngvai, chúng ta không nên xoa bóp thuốc rượu, dầu nóng, bất động quá mức hoặc nắnsửa không đúng cách, nên đến khám và điều trị tại bác sĩ chuyên khoa khớp vai hoặccác bệnh viện chuyên khoa. Xử lý bong gân Bong gân cổ chân là một trong những chấn thương thường gặp nhất khi chơithể thao. Khi đó dây chằng bị dãn hoặc rách làm cổ chân sưng và đau nhói, nhiều khiđi không được. Xử trí: Lúc chấn thương, áp dụng ngay nguyên tắc RICE: Rest: ngưng chơi. Ice:chườm túi nước đá lên vùng sưng đau 10-20 phút mỗi ba - bốn lần trong 48 giờ đầu.Compression: dùng băng thun băng ép nhẹ cổ chân. Elevation: ngồi hoặc nằm kê châncao. Bạn có thể uống thuốc giảm đau kháng viêm nhưng không nên xoa bóp dầunóng, rượu thuốc, đắp muối, vì như vậy sẽ làm máu bầm nhiều hơn và dây chằng lâulành. Nếu sau ba - năm ngày mà vẫn còn sưng đau, đi không được thì nên đến bác sĩchuyên khoa. Tập phục hồi: Vài ngày sau khi giảm sưng - đau phải tập phục hồi ngay. 1. Lấy lại tầm vận động và sự mềm dẻo của khớp: ...