Bệnh dịch hạch thể phổi nguy hiểm tới đâu?

Bệnh dịch hạch thể phổi bùng phát ở Trung Quốc đang gây lo ngại khi đã có đến người thứ ba tử vong chỉ sau vài ngày.Dịch hạch thể phổi là bệnh truyền nhiễm tối nguy hiểm do vi khuẩn Yersinia pestis gây ra (vi khuẩn được Alexandre Yersin phát hiện năm 1894 tại Hong Kong). Dịch hạch đã xuất hiện từ thời cổ xưa, tồn tại đến hiện nay và trongvòng 2.000 năm qua đã gây bốn trận đại dịch với số tử vong khủng khiếp trong lịch sử nhân loại. Nhất là hai đại dịch vào thế...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh dịch hạch thể phổi nguy hiểm tới đâu? Bệnh dịch hạch thể phổi nguy hiểm tới đâu? Bệnh dịch hạch thể phổi bùng phát ở Trung Quốc đang gây lo ngại khi đãcó đến người thứ ba tử vong chỉ sau vài ngày. Dịch hạch thể phổi là bệnh truyền nhiễm tối nguy hiểm do vi khuẩnYersinia pestis gây ra (vi khuẩn được Alexandre Yersin phát hiện năm 1894 tạiHong Kong). Dịch hạch đã xuất hiện từ thời cổ xưa, tồn tại đến hiện nay và trongvòng 2.000 năm qua đã gây bốn trận đại dịch với số tử vong khủng khiếp tronglịch sử nhân loại. Nhất là hai đại dịch vào thế kỷ 6 làm chết gần 40 triệu người vàthế kỷ 14 nổi tiếng với tên “trận dịch đen” thời Trung cổ, được ước tính gây tửvong cho khoảng 25 triệu người châu Âu, 40 triệu người châu Á, châu Phi. Bệnh dịch hạch được đặc biệt chú ý trở lại trong thời gian gần đây do cómối lo ngại vi khuẩn Yersinia pestis có thể được sử dụng như một loại vũ khí sinhhọc trong cuộc chiến khủng bố. Đây là loại bệnh của thú vật truyền sang người. Nguồn gốc bệnh từ thú vậthoang (thường là loài gặm nhấm), sau đó lan truyền sang thú vật khác, đặc biệt làchuột, và lây sang người thông thường qua trung gian truyền bệnh là bọ chét. Thểbệnh lý thường xảy ra trên người là viêm hạch cấp tính (gần 90% các trường hợp),các thể nhiễm trùng huyết, thể phổi, viêm màng não ít gặp hơn. Nguy cơ do điều trị trễ Cách lây truyền Yersinia pestis từ chuột sang người thông thường là do bọchét hút máu chuột bệnh, chuột bệnh sau đó bị chết, bọ chét sẽ rời xác chuột, nhảyđi tìm một con chuột khác để sống ký sinh và có thể cắn người, gây lây nhiễmbệnh. Bệnh nhân sẽ mắc bệnh dịch hạch thể hạch với hai triệu chứng nổi bật là sốtcao và sưng hạch (hạch bẹn, nách, cổ) rất cấp tính. Với dịch hạch thể phổi, bệnh lây do Yersinia pestis (có trong đàm dãi, chấttiết đường hô hấp của người bệnh) bắn ra khi ho, khạc, xâm nhập đường hô hấphoặc kết mạc mắt của người lành. Riêng dịch hạch thể phổi (hay viêm phổi dịchhạch) có thể xảy ra theo hình thức thứ phát hoặc tiên phát: - Dịch hạch thể phổi thứ phát: là biến chứng nặng của dịch hạch thể hạchdo người bệnh không được điều trị hoặc điều trị trễ (thường sau 3-4 ngày). Bệnhnhân sốt cao, đau ngực, khó thở, ho khạc đàm có lẫn máu, diễn tiến nhanh chóngđến suy hô hấp cấp và tử vong. Đàm bệnh nhân có chứa nhiều Yersinia pestis. - Dịch hạch thể phổi tiên phát: ít gặp hơn thể phổi thứ phát. Thời gian ủbệnh ngắn (khoảng vài giờ), sau đó sốt cao vọt, rét run, nhức đầu, hạ huyết áp, đautức ngực, khó thở, ho gia tăng dần kèm khạc đàm lẫn máu và tử vong nhanh trongvòng 2-6 ngày trong bệnh cảnh suy hô hấp. Phải thông báo dịch quốc tế Bệnh dịch hạch không được điều trị trong quá khứ đã gây tử vong với tỉ lệhơn 50% các trường hợp. Từ năm 1948, kháng sinh Streptomycin được dùng làmthuốc điều trị chọn lọc đã giúp hạ tỉ lệ tử vong của bệnh còn dưới 5%. Hiện tại, các loại kháng sinh được sử dụng điều trị hiệu quả bệnh dịch hạchđều là những loại thông thường có sẵn tại các bệnh viện như: Streptomycin,Gentamycin, Chloramphenicol, Tetracycline, Doxycycline, Trimethoprim-Sulfamethoxazole, Kanamycin. Riêng đối với thể nặng như thể phổi, cùng vớikháng sinh cần kết hợp với các biện pháp hồi sức hô hấp tuần hoàn tích cực. Theo quy định của Tổ chức Y tế thế giới, những nước có bệnh dịch hạchphải thông báo dịch quốc tế. Tại Trung Quốc, theo Tân Hoa xã, bệnh nhân đầutiên tử vong bởi đợt bùng phát dịch hạch thể phổi ở Ziketan là một người đàn ôngchăn nuôi gia súc 37 tuổi, chết vì lây bệnh từ con chó của ông bị bọ chét nhiễmbệnh cắn. Một ngày sau đó người hàng xóm 84 tuổi của ông này cũng lây bệnhqua đời. PGS.TS NGUYỄN TRẦN CHÍNH ...