Bệnh thần kinh ngoại biên

Bệnh thần kinh ngoại biên Hệ thần kinh ngoại biên bao gồm tất cả các dây thần kinh không nằm ở não và tuỷ sống. Bệnh của hệ thần kinh ngoại biên gây rối loạn quá trình trao đổi thông tin giữa não và cơ
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh thần kinh ngoại biên Bệnh thần kinh ngoại biên Hệ thần kinh ngoại biên bao gồm tất cả các dây thần kinh không nằm ở não và tuỷ sống.Bệnh của hệ thần kinh ngoại biên gây rối loạn quá trình trao đổi thông tin giữa não và cơ, da, nộitạng và mạch máu, gây ra các triệu chứng như đau hoặc tê bì.Dấu hiệu và triệu chứng Triệu chứng tổn thương dây thần kinh cảm giác như đau, tê bì, cảm giác kiến bò, yếu cơ,bỏng rát hoặc mất cảm giác. Nhưng triệu chứng này thường bắt đầu từ từ. Ở một số ngườitriệu chứng có thể rất nhẹ và không nhận thấy. Ở một số người khác, triệu chứng trở nên daidẳng và gần như không thể chịu đựng nổi, nhất là về ban đêm. Nếu dây thần kinh vận động bị ảnh hưởng, người bệnh có thể bị yếu hoặc liệt các cơ dodây thần kinh đó kiểm soát. Còn nếu tổn thương xảy ra ở các dây thần kinh thuộc hệ thần kinhtự động, bệnh nhân có thể bị rối loạn đại tiểu tiện, giảm tiết mồ hôi hoặc liệt dương, tụt huyếtáp khi đứng gây choáng ngất.Nguyên nhân Tổn thương ở một dây thần kinh có thể do chấn thương hoặc chèn ép ở người bị bó bộthoặc phải dùng nạng lâu ngày, ở lâu trong một tư thế không tự nhiên như đánh máy tính, hoặc cókhối u ở xương. Nguyên nhân hay gặp nhất là tiểu đường. Những nguyên nhân khác gồm nghiện rượu,HIV/AIDS, một số bệnh di truyền, nhiễm bột, thiếu vitamin, các bệnh như bệnh tự miễn, bệnhgan, bệnh thận và nhược giáp, tiếp xúc với một số chất độc và thuốc, nhất là thuốc điều trị ungthư, và nhiễm vi khuẩn hoặc virus.Xét nghiệm và chẩn đoán - Khám bệnh bao gồm hỏi bệnh sử, khám thực thể và khám thần kinh để kiểm tra phảnxạ gân xương, cơ lực và trương lực cơ, cảm giác, tư thế và phối hợp động tác. - Xét nghiệm nồng độ vitamin B12 trong máu, phân tích nước tiểu, xét nghiệm chức năngtuyến giáp và điện cơ. Xét nghiệm đo độ dẫn truyền thường được sử dụng để chẩn đoán hộichứng ống cổ tay và các rối loạn thần kinh ngoại vi khác.Điều trị - Mục tiêu điều trị là xử lý căn nguyên gây ra bệnh, sửa chữa thương tổn và giảm nhẹtriệu chứng. - Điều trị căn nguyên: Điều trị tiểu đường. Bổ sung vitamin. Điều trị các rối loạn tự miễn. Giảm chèn ép dây thần kinh. Ngừng tiếp xúc với các chất hoặc thuốc gây độc. - Thuốc: có tác dụng làm giảm triệu chứng, bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống co giật,cao dán lidocain và các thuốc khác, bao gồm thuốc giảm đau opioid. - Các liệu pháp Kích thích điện dây thần kinh qua da. Phản hồi sinh học. Châm cứu. Thôi miên. Các kỹ thuật thư giãn.Phòng bệnh Điều trị những chứng bệnh có thể dẫn đến bệnh thần kinh ngoại biên. Ăn uống lành mạnh, nhiều rau, hoa quả, ngũ cốc nguyên cám, những thực phẩm giàu vitamin B12 Tránh những động tác lặp đi lặp lại, tư thế bó buộc và hóa chất độc. THAM KHẢO THÊM1. Đau dây thần kinh ngoại biên Hệ thần kinh gồm: não bộ và tủy gai thuộc hệ thần kinh trung ương. Các dây thầnkinh khác phân phối trên toàn bộ cơ thể kể cả các dây thần kinh cảm giác và vận động làhệ thần kinh ngoại biên. Dây thần kinh ngoại biên có thể bị đau do bị kích thích, bị chèn ép hoặc bị nhiễm vi-rút.Người bệnh thấy đau tại điểm hoặc vùng có dây thần kinh đau. Hầu hết các dây thần kinh đềucó thể bị đau. Nếu rễ dây thần kinh bị đau thì cảm giác đau lan rộng hơn. . Triệu chứng Đau dây thần kinh liên sườn ở ngực thường làm cho người bệnh thở khó, ho cũng gây đau,nhưng dễ điều trị bằng các loại thuốc giảm đau thông dụng. Cảm giác đau dây thần kinh cổthường lan từ cổ xuống tay làm người bệnh phải hạn chế cử động cổ. Nguyên nhân thường docó khớp cổ bị mòn làm cho rễ dây thần kinh ở điểm này bị kẹp. Các loại thuốc chống viêm vàgiảm đau thường có hiệu quả sau vài ngày điều trị. Người già đôi khi bị đau dây thần kinh mặt,đau nhói ở một bên má mỗi khi nhai. Viêm điều trị phải dùng thuốc giảm đau, thuốc chống sựtrầm uất và đôi khi phải phẫu thuật. Viêm dây thần kinh vùng xương ót gây đau ở gáy và sau sọ,được điều trị bằng thuốc giảm đau. Đau dây thần kinh cổ tay sẽ bị đau xuống cả ngón tay, đượcchữa trị bằng phương pháp siêu âm hoặc giải phẫu. Đau dây thần kinh tọa thường do bị gai cộtsống. Những dây thần kinh đùi bị đau có thể làm người bệnh thấy đau ở phía trước đùi hoặc giữavà sau đùi. Đôi khi hiện tượng đau xuất hiện sau khi bệnh nhân bị chấn thương hoặc phải mổ ởbẹn. Sau khi bị chấn thương hoặc phải bó bột chân hoặc tay, các dây thần kinh giao cảm có thểbị đau, cảm giác đau lan tỏa cả trong xương. Chứng này khó điều trị. Có trường hợp cần phải xétnghiệm dây thần kinh và cơ bắp trước khi điều trị. Bác sĩ Ngô Văn Quỹ- Trần Văn Thụ2. Bệnh thần kinh ngoại biên Vào thời điểm xác định chẩn đoán bệnh thoái hóa dạng tinh bột nguyên phát, một phầnsáu bệnh nhân đã có biểu lộ của bệnh thần kinh ngoại biên. Thường thì triệu chứng của bệnht ...