Các chiến lược kháng viêm mới trong điều trị COPD

Dấu hiệu phân biệt của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là phản ứng miễn dịch viêm ở phổi tăng lên hoặc bất thường khi hít phải các phân tử nhỏ và khí, thường từ khói thuốc lá, đặc trưng bởi sự gia tăng số lượng bạch cầu đa nhân trung tính, các đại thực bào đã hoạt hóa và các tế bào lympho-T hoạt hóa (Tc1 và các tế bào Th1).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các chiến lược kháng viêm mới trong điều trị COPDDịchCÁC CHIẾN LƯỢC KHÁNG VIÊM MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ COPD(Emerging anti-inflammatory strategies for COPD) Mario Cazzola, Clive P. Page, Luigino Calzetta, M. Gabriella Matera (nguồn: Tạp chí hô hấp Châu Âu European Respiratory Journal In ấn ISSN 0903-1936, On line ISSN 1399-3003 Người dịch: BS Lê Đình Hồng Tóm tắt Dấu hiệu phân biệt của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là phản ứng miễn dịch viêm ở phổi tăng lên hoặc bất thường khi hít phải các phân tử nhỏ và khí, thường từ khói thuốc lá, đặc trưng bởi sự gia tăng số lượng bạch cầu đa nhân trung tính, các đại thực bào đã hoạt hóa và các tế bào lympho-T hoạt hóa (Tc1 và các tế bào Th1). Do đó, ngăn chặn phản ứng viêm là một cách tiếp cận hợp lý để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Mặc dù bản chất COPD là viêm, nhưng các phương pháp điều trị kháng viêm hiện có mang lại ít lợi ích hoặc không có lợi cho bệnh nhân COPD và có thể có tác dụng bất lợi. Vì lý do này, có một nhu cầu cấp bách nhằm khám phá các phương pháp điều trị kháng viêm hiệu quả và an toàn có thể ngăn chặn sự tiến triển không ngừng của bệnh. Trong những năm gần đây, sự chú ý phần lớn tập trung vào việc ức chế sự tập trung và hoạt hóa các tế bào viêm, và các chất đối vận với sản phẩm do các tế bào viêm tạo ra. Trong tổng quan này, chúng tôi tóm tắt các sự phát triển tốt nhất các chiến lược dùng thuốc kháng viêm rõ ràng và/hoặc có khả năng hữu ích trong điều trị COPD. Từ khóa: Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, phương pháp điều trị hướng đến mục tiêu, các can thiệp điều trị, điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.Các khái niệm liên quan đến cơ chế đã được đưa nhân COPD ít nhất đề kháng một phần với thuốcvào trong bệnh sinh của bệnh phổi tắc nghẽn mạn glucocorticoid, có khả năng do hút thuốc lá vàtính (COPD) (1). Dấu hiệu phân biệt của COPD stress oxy hóa làm suy giảm chức năng histonelà phản ứng miễn dịch viêm ở phổi tăng lên hoặc deacetylase 2 (HDAC2) (2). Trong mọi trườngbất thường khi hít phải các phân tử nhỏ và khí, hợp, chỉ có một số lượng hạn chế các loại thuốcthường từ khói thuốc lá, đặc trưng bởi sự gia tăng đã được chứng minh là ảnh hưởng đến số lượngsố lượng bạch cầu đa nhân trung tính, các đại thực tế bào viêm quan trọng, đại thực bào, bạch cầu đabào đã hoạt hóa và các tế bào lympho-T hoạt hóa nhân trung tính và tế bào lympho T, trong phổi(Tc1 và các tế bào Th1). Do đó, ngăn chặn phản của bệnh nhân COPD.ứng viêm là một cách tiếp cận hợp lý để điều trị Rõ ràng là có một nhu cầu rất lớn về y họcbệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể cải chưa được đáp ứng đối với các loại thuốc khángthiện các triệu chứng như ho và tiết dịch nhầy, cải viêm hiệu quả để điều trị bệnh nhân COPD. Vì lýthiện tình trạng sức khỏe và giảm các cơn kịch do này, sự chú ý phần lớn tập trung vào việc ứcphát. Về lâu dài, các phương pháp điều trị như chế sự tập trung và hoạt hóa các tế bào này, vàvậy sẽ làm giảm sự tiến triển của bệnh. Tuy nhiên, các chất đối vận với các sản phẩm do các tế bàocho đến nay, vẫn chưa có biện pháp điều trị kháng viêm tạo ra, mặc dù không có nhiều loại thuốcviêm nào hiệu quả cũng vì tình trạng viêm ở bệnh cùng lúc thực hiện hai hoạt động này. Ngoài ra, có 52 Hô hấp số 19/2019 Dịchnhững loại thuốc có thể có tác dụng kháng viêm phosphodiesterase 4 (PDE4), chất chủ vận thụ thểgián tiếp. adenosine A2a và các loại thuốc cản trở các phân tử bám dính (bảng 1).CÁC THUỐC ẢNH HƯỞNG TRỰC TIẾPTRỰC TIẾP ĐẾN CÁC THÀNH PHẦN TẾ Các thuốc ức chế PDE4:BÀO CỦA TÌNH TRẠNG VIÊM Các đồng enzyme PDE4 là một mục tiêu điều trịHiện nay, một số loại thuốc mới ức chế trực tiếp chính vì nó là đồng enzyme chiếm ưu thế trong phầncác thành phần tế bào của tình trạng viêm, mặc lớn các tế bào viêm liên quan đến sinh bệnh học củadù có những quan ngại về việc sử dụng các loại COPD. Sự ức chế của nó trong các tế bào viêm ảnhthuốc này vì phản ứng tăng bạch cầu đa nhân hưởng đến một số đáp ứng cụ thể, chẳng hạn nhưtrung tính bị suy giảm có thể làm tăng tính nhạy sản xuất và/hoặc phóng thích các chất trung giancảm với nhiễm trùng ở bệnh nhân COPD, những ...