Các thuốc làm giảm thị lực

Trong sử dụng thuốc, có một số thuốc có tác dụng không mong muốn gây tổn thương thần kinh thị giác (thị thần kinh). Đây là một trong những nguyên nhân làm cho mắt giảm thị lực...Ảnh minh họa. Nguồn: Internet. Các thuốc gây giảm thị lựcBS. Hoàng Thị Hạnh (Bệnh viện Mắt Trung ương) cho biết: Ethambutol có trong phác đồ điều trị lao là thuốc hay gây nhiễm độc thị thần kinh. Tổn thương thị thần kinh tùy thuộc vào liều dùng và thời gian dùng thuốc. Giảm thị lực sẽ xuất hiện khi dùng ethambutol tối...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các thuốc làm giảm thị lực Các thuốc làm giảm thị lực> Nhược thị chữa trị thế nào?> Cách chọn kính mắt tốt cho trẻTrong sử dụng thuốc, có một số thuốc cótác dụng không mong muốn gây tổnthương thần kinh thị giác (thị thần kinh).Đây là một trong những nguyên nhân làmcho mắt giảm thị lực... Ảnh minh họa. Nguồn: Internet.Các thuốc gây giảm thị lựcBS. Hoàng Thị Hạnh (Bệnh viện Mắt Trungương) cho biết: Ethambutol có trong phác đồđiều trị lao là thuốc hay gây nhiễm độc thịthần kinh. Tổn thương thị thần kinh tùythuộc vào liều dùng và thời gian dùng thuốc.Giảm thị lực sẽ xuất hiện khi dùngethambutol tối thiểu 2 tháng và thường xảyra sau dùng thuốc trên 4 tháng. Nhiễm độcthị thần kinh sẽ xảy ra sớm hơn nếu bệnhnhân có suy thận (do giảm đào thải thuốc).Và, với liều dùng ethambutol 25mg/kg/ngàyhoặc liều cao hơn rất dễ gây nhiễm độc thịthần kinh. Ngoài ethambutol thì các thuốcnhư isoniazid (điều trị lao), amiodarone(điều trị loạn nhịp tim), chloramphenicol(thuốc kháng sinh) và rượu (thường có hàmlượng methanol cao), thuốc lá... cũng lànhững chất hay gây ra tổn thương này.Ngoài ra, thiếu dinh dưỡng như thiếuvitamin nhóm B (đặc biệt là vitamin B1,vitamin B12..), axit folic cũng gây tổnthương thị thần kinh. Những người nghiệnrượu và thuốc lá có nguy cơ cao tổn thươngthị thần kinh do thiếu dinh dưỡng vì kémhấp thu vitamin B12.BS. Hạnh cho biết thêm, ty lạp thể(mitochondria) đóng vai trò trung tâm trongviệc duy trì chu kỳ sống của các tế bào hạchở võng mạc. Thiếu vitamin, nghiện rượu vàthuốc lá, sử dụng một số thuốc và hóa chấtcó thể ảnh hưởng đến sự photphoryl oxy hóaty lạp thể sẽ gây tổn thương thị thần kinh.Nhận biết thế nào?BS. Hạnh cho biết, thường thị lực giảm dầnở cả hai mắt và mức độ giảm thị lực ở haimắt tương đương nhau (nếu mức độ giảm thịlực hai mắt có sự khác biệt nhiều cần lưu ýđến bệnh lý khác). Rối loạn sắc giác nhưngười bệnh không phân biệt được các màuđỏ - lục hay xanh - vàng thường là triệuchứng sớm nhất. Thị lực của hai mắt có thểsẽ giảm nhẹ hoặc giảm nhiều (bệnh nhân chỉcòn nhận thức ánh sáng) và không đau nhứcmắt.Cách xử lýTrước hết, cần ngừng sử dụng và loại bỏ tácnhân gây nhiễm độc (như đã nói ở trên). Đểđiều trị bệnh thị thần kinh do thiếu dinhdưỡng, bệnh nhân cần có chế độ ăn cân đối,giàu protein và nhiều rau xanh. Bổ sungvitamin B (vitamin B1, vitamin B12, axitfolic, polyvitamin) không hút thuốc lá vàkhông uống rượu.Đối với những trường hợp bệnh được pháthiện sớm và điều trị kịp thời, thị lực sẽ phụchồi sau một vài tuần đến vài tháng. Nếu pháthiện muộn, có teo gai thị, thị lực có thể giảmvĩnh viễn.Theo BS. Hạnh, bệnh thị thần kinh do nhiễmđộc thuốc, hóa chất và thiếu dinh dưỡng cóthể phòng ngừa bằng chế độ ăn cân đối, đủdinh dưỡng, hạn chế uống rượu và hút thuốclá. Khi sử dụng những thuốc có nguy cơ gâynhiễm độc thần kinh thị giác cần theo dõiđịnh kỳ hàng tháng bằng việc khám thị lực,thị trường, sắc giác, soi đáy mắt để phát hiệnbệnh sớm và điều trị kịp thời