Các yếu tố nguy cơ thúc đẩy đợt cấp bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn

Các yếu tố nguy cơ của đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) (COPD) đã được công bố trong các công trình nghiên cứu ở trong và ngoài nước. Tại Việt Nam, các yếu tố thúc đẩy này chưa được nghiên cứu nhiều. Bài viết trình bày khảo sát các yếu tố thúc đẩy vào đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa Nội tổng hợp Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Các yếu tố nguy cơ thúc đẩy đợt cấp bệnh phổi mạn tính tắc nghẽnHội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ THÚC ĐẨY ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI MẠN TÍNH TẮC NGHẼN Trương Văn Lâm, Phạm Văn Kiểm, Nguyễn Thị Hãnh, Hồ Minh HảiTÓM TẮTMở đầu: các yếu tố nguy cơ của đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT)(COPD) đã được công bố trong các công trình nghiên cứu ở trong và ngoài nước. TạiViệt Nam, các yếu tố thúc đẩy này chưa được nghiên cứu nhiều.Mục tiêu: Khảo sát cácyếu tố thúc đẩy vào đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa Nội tổng hợp Bệnhviện đa khoa trung tâm An Giang. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứucắt ngang mô tả có phân tích bệnh nhân BPTNMT tại khoa Nội hô hấp bệnh viện đakhoa trung tâm an giang trong thời gian từ tháng 01/2019 đến tháng 09/2019. Từ đó phântích đa biến để tìm ra yếu tố thúc đẩy vào đợt cấp COPD.Kết quả:trong nghiên cứuchúng tôi có 72 bệnh nhân, tuổi trung bình 76,1±12,1, tuổi nhỏ nhất 50 tuổi, tuổi lớn nhất91 tuổi. Tỷ lệ bệnh nhân nam chiếm 94,6%, nữ 5,4%. Phân tích hồi qui đa biến cho thấythời gian phát hiện mắc bệnh  5 năm (OR = 1,58), BMI 4 mg/l (OR= 1,8)nguy cơ độc lập thúc đẩy đợt cấp COPD. Kết luận: các yếu tố: thời gian phát hiệnbệnh  5 năm, BMI < 18,5 kg/m2, còn hút thuốc lá, CRP 10mg/l, Lactate máu >4 mg/llà những yếu tố nguy cơ độc lập thúc đẩy đợt cấp COPD .Từ khóa: yếu tố thúc đẩy, đợt cấp, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.ABSTRACTBackground:: Risk factors for chronic obstructive pulmonary disease (COPD)exacerbation (COPD) have been published in research studies at home and abroad. InVietnam, these motivating factors have not been studied much. Objectives: To investigatethe factors promoting the acute obstructive pulmonary disease exacerbation at theGeneral Department of General Hospital of An Giang. Methods: descriptive cross-sectional study with analysis of COPD patients at the Internal Medicine Department ofthe An Giang centeral General Hospital during the period from 01/2019 to 09/2019.Since then multivariate analysis to find motivating factors for COPD exacerbation.Results: in the study we have patients74, the average age is 76.1 + 12.1, the youngest is50 years, the oldest is 91 year old. The proportion of male patients accounted for 94.6%,female 5.4%. Multivariate regression analysis showed the detection time of disease> 5years (OR = 1.58), BMI 10mg / l (OR = 1.57) and blood Lacate> 4 mg / l (OR = 1.8) independent risk promotingCOPD exacerbation. Conclusion: factors: time of delivery current disease> 5 years, BMI 10mg / l, blood lactate> 4 mg / l are independent riskfactors that promote COPD exacerbationKeyword: risk factors, acute exacerbation, chronic obstructive pulmonary diseaseBệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang Trang 192Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019I.ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là một thách thức cho vấn đề chăm sóc sứckhỏe do đây là một trong những bệnh lý có tỷ lệ gia tăng nhanh nhất trong vòngba thập kỷ qua. Điều này có nhiều lý do như tuổi thọ đang tăng dần, và mộtnguyên nhân quan trọng đó là tỷ lệ bệnh gia tăng song hành với tỷ lệ hút thuốclá đặc biệt ở các quốc gia đang phát triển [2], [3]. Đợt cấp của COPD là nguyên nhân chủ yếu gây tử vong cho bệnh nhân COPDvà gây suy giảm nhanh chức năng hô hấp mà trong đó chủ yếu là FEV1, làm chosuy giảm nhanh chất lượng cuộc sống, làm xấu đi tình trạng của bệnh. Chúng tôinghiên cứu các yếu tố nguy cơ thúc đẩy đợt cấp của COPD nhằm tìm ra những biệnpháp có thể giúp ích cho việc theo dõi và điều trị đợt cấp cho bệnh nhân COPD. Một số yếu tố nguy cơ của đợt cấp COPD đã được công bố trong các công trình nghiêncứu ở trong và ngoài nước [1],[6],[10]. Tại Việt Nam, các yếu tố nguy cơ thúc đẩy này chưađược nghiên cứu đầy đủ . Do đó tiến hành đề tài này với Mục tiêu: khảo sát các yếu tố nguycơ thúc đẩy đợt cấp COPD tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1.Đối tượng nghiên cứu Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán đợt cấp COPD tại khoa Nội tổng hợp Bệnhviện Đa khoa Trung tâm An Giang trong thời gian từ 01/2019 đến 09/2019. 2.1.1.Tiêu chuẩn chọn bệnh - Bệnh nhân được chẩn đoán đợt cấp COPD - Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu 2.1.2.Tiêu chuẩn loại trừ - Bệnh nhân không đồng ý tham gia - Lao phổi tiến triển - Suy tim 2.2.Thiết kế nghiên cứu Mô tả cắt ngang có phân tích 2.3. Cở mẫu Chúng tôi chọn được 72 bệnh nhân tham gia nghiên cứu 2.4.Nội dung nghiên cứu * Định nghĩa đợt cấp COPD: Theo tiêu chuẩn Anthonisen: Đợt cấp COPD là sự xấu đi đột ngột tình trạng ổnđịnh của bệnh: có biểu hiệnBệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang ...