Cải tiến liên tục dịch vụ chăm sóc sức khỏe

Nội dung của bài viết trình bày về cải tiến hiệu quả hoạt động trong quản trị chất lượng, cải tiến quản trị chất lượng, chất lượng giao tiếp và hợp tác của bệnh viện trong việc cải tiến liên tục dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cải tiến liên tục dịch vụ chăm sóc sức khỏeY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015Tổng QuanCẢI TIẾN LIÊN TỤC DỊCH VỤ CHĂM SÓC SỨC KHỎELưu Thị Bích Ngọc*, Lê Nguyễn Thùy Khanh**, Võ Thanh Thảo***, Lưu Hoàng Mai****LỜI MỞ ĐẦUCải tiến hiệu quả hoạt động là giai đoạn cuốicùng của quản trị chất lượng. Một khi đã xácđịnh ra một cơ hội cải tiến thì phải làm gì đó đểtìm ra và điều chỉnh nguyên nhân của hoạt độngkhông hiệu quả. Một số vấn đề về hiệu quả hoạtđộng có thể được giải quyết nhanh, song nhữngvấn đề khác đòi hỏi một đánh giá sâu hơnnhững yếu tố phức tạp tác động đến hiệu quảhoạt động. Trong những trường hợp này, thànhlập một đội để thực hiện các dự án cải tiến. Độicải tiến này bao gồm những người quen thuộcvới các qui trình được đánh giá. Để cải tiến hiệuquả hoạt động, đội phải hiểu rõ vấn đề và cácthay đổi cần thiết.Trong suốt dự án cải tiến, tất cả các yếu tốảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động phải đượcxem xét kĩ lưỡng. Trước khi thay đổi qui trình,đội cải tiến cần phải khám phá ra ở đâu, khi nào,và tại sao các vấn đề đó lại xảy ra để có thể thựchiện các giải pháp hiệu quả. Để làm việc đó, độisử dụng các công cụ phân tích để xem xém kĩlưỡng và lựa chọn những biện pháp can thiệpmang lại kết quả thành công.Bài viết trình bày các bước cải tiến hoạt độngcũng như giới thiệu các phương pháp cải tiếnnhư chu trình Hoạch định-Thực hiện–Nghiêncứu-Hành động (Plan-Do-Study-Act (PDSA)),cải tiến chu trình nhanh, quản trị tinh gọn, và sixsigma.Ngoài ra, bài viết cũng trình bày bức tranhvề cải tiến liên tục ở các bệnh viện ở Việt Nam.CẢI TIẾN QUẢN TRỊ CHẤT LƯỢNGGiai đoạn cải tiến đi theo sau giai đoạn đánhgiá hiệu quả hoạt động. Một khi cải tiến đượcthực hiện, chu trình quản trị chất lượng lại bắtđầu. Kết quả của các thay đổi qui trình được đolường và phân tích để quyết định xem vấn đềhiệu quả hoạt động đã được điều chỉnh haychưa.Các tổ chức đều có một quỹ nhất định vềthời gian, tiền bạc và nguồn lực để phân bổ chocác dự án cải tiến, vì vậy họ không thể thực hiệncải tiến ở tất cả các qui trình cùng một lúc. Haiyếu tố ảnh hưởng đến quyết định bắt đầu dựmột dự án cải tiến là: kết quả của đánh giá hiệuquả hoạt động và những ưu tiên cải tiến. Nhữngdự án cải tiến có thể được bắt đầu khi mà dữ liệuđo lường cho thấy một khoảng cách giữ hiệu quảhoạt động kì vọng và hiệu quả hoạt động thựctế. Dự án cải tiến còn có thể được bắt đầu bởinhững lý do khác. Điển cứu sau mô tả một dự áncải tiến được bắt đầu để đáp ứng với nhữngphàn nàn của nhân viên rằng họp giao ban làmột chuyện tốn thời gian.Các bước cải tiến hoạt độngCác dự án cải tiến hoạt động nên có tính hệthống. Khi không có một qui trình định rõ, tìnhtrạng lộn xộn có thể xảy ra và đội cải tiến có thểkhông đạt được những kết quả kỳ vọng. Một quitrình cải tiến có phương pháp có nhiều lợi íchnhư sau:- Các vấn đề hiệu quả hoạt động được giảiquyết thường xuyên. Mục tiêu của cải tiến hoạtđộng không chỉ là để giải quyết các sự cố khôngmong muốn là còn là để ngăn không cho các sựcố tái diễn.- Chất lượng cuộc sống nơi công sở được cảithiện. Các vấn đề hiệu quả hoạt động là nỗi bứcbối cho mọi người vì chúng tạo thêm công việccho họ. Khi những qui trình diễn ra suôn sẻ, mọingười sẽ hoạt động hiệu quả hơn.- Giao tiếp giữa nhân viên và quản lý cũng* ĐH Mở Malaysia (OUM) ** Bệnh viện ĐH Y Dược, TP. HCM; NCS Tiến sĩ quản trị y tế*** Trường Cao đẳng Du lịch SaigonTourist**** ĐH Thủ Dầu Một, Bình DươngTác giả liên lạc: ThS Lê Nguyễn Thùy KhanhĐT: 0903620565Email:Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ BV. Trưng Vương năm 20155Tổng QuanY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015được cải thiện. Để giải quyết các vấn đề, nhânviên các cấp khác nhau và thuộc các nhóm làmviệc khác nhau trong tổ chức phải phối hợp cùngnhau.Một quy trình cải tiến hoạt động có hệ thốngkhông chỉ giải quyết các vấn đề.Nhân viên cũnghình thành những thói quen mới nhằm giúp tổchức hoạt động suôn sẻ hơn và hiệu quả hơn.đảm bảo cải tiến liên tục, các bước thực hiệnluôn được xoay vòng và lặp lại. PDSA cũngđược nhắc đến theo tên gọi nguyên bản của nó,PDCA; mô hình Deming hay Shewhart; và cải tiếnchu trình nhanh (rapid cycle improvement). Nhữngphần sau sẽ mô tả các bước của mỗi giai đoạntrong chu trình PDSA.Trong những năm qua, nhiều mô hình cảitiến hoạt động có hệ thống đã được xây dựngcho lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và các lĩnh vựckhác. Tất cả các mô hình này cùng bao gồm cácbước sau:- Xác định mục tiêu cải tiến- Phân tích những hoạt động hiện tại- Thiết kế và triển khai cải tiến- Đo lường mức độ thành côngChu trình Hoạch định-Thực hiện–Nghiêncứu-Hànhđộng(Plan-Do-Study-Act(PDSA))Walter Shewhart, người đã phát triển cáckhái niệm và kĩ thuật trong kiểm soát quy trìnhbằng thống kê, là một trong những chuyên giađầu tiên về chất lượng đã bàn luận về một môhình cải tiến liên tục có tính hệ thống. Trongcuốn sách của mình có nhan đề Phương phápThống kê nhì ...