cẩm nang an toàn sức khỏe: phần 2 - nxb phụ nữ

phần 2 gồm các nội dung: lao và các bệnh hệ hô hấp, các bệnh đường tiết niệu, các bệnh đường tiêu hóa, các loại sốt thông thường, phòng và trị bệnh ung thư,...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
cẩm nang an toàn sức khỏe: phần 2 - nxb phụ nữnày.BSLêThịThuThảoChương8:LaovàcácbệnhhệhôhấpGiãnphếquảnGiãnphếquảnlàmộtbệnhmãntính,dobẩmsinhhoặcmắcphải,trongđóphếquảnnhỏvàtrungbìnhgiãnrộngra,thườngcónhữngđợtbộinhiễm.Cóthểgiãntoànbộhoặckhutrúởmộtthùyphổi.Bệnhcóthểdobẩmsinh(dịdạngtrongcấutạothànhphếquảnhoặccácdịdạngkhácnhưtuỵtạngđanang,đảongượcphủtạng,viêmxoangsàng)hoặcmắcphải(xảyrasaukhibịápxephổi,laophổi,viêmphếquảnmãntính,dịvậtđườngthở).Giãnphếquảnthườngđượcpháthiệnkhibịcácbệnhkhácnhưcúm,sởi,hogà,hoặcviêmphếquảnmủ.Bệnhbắtđầutừtừbằngcácbiểuhiện:hokéodài,hocơn,honhiềuvàosángsớm.Trườnghợpgiãnphếquảnthùydưới(thểướt),bệnhnhânkhạcđàmnhiềucóthểđến400500ml/ngày,đôikhiđàmnhưmủ.Trườnghợpgiãnphếquảnthùytrên,(thểkhô)bệnhnhânkhôngkhạcđàmmàchỉhoramáunhiềulần,kéodài.Giãnphếquảnlàbệnhkéodài,trongquátrìnhbệnhcónhữngđợtbộinhiễm(sốt,khạcđàmmủ,khóthở)dầndầnxuấthiệnnhữngcơnkhóthở,nhữngbiếnchứngthườnggặpnhưtràndịchmàngphổi,ápxephổi,viêmphổitáiphát...,cóthểdẫnđếnsuyhôhấp,suytimphải.Trongnhữngđợtbộinhiễm,bệnhnhâncầnđếncơsởytế,cácbệnhviệnđakhoa,chuyênkhoađểđượckhámvàhướngdẫncụthểvềphươngphápđiềutrị.Đốivớibệnhnhângiãnphếquảnnộikhoa,chỉđiềutrịtriệuchứng,chủyếulàmổ.Cầnđiềutrịtốtcácđợtbộinhiễmđểphòngtiếntriểnvàbiếnchứng.Tómlại,giãnphếquảnlàmộtbệnhmãntính,tiếntriểndẫnđếnsuyhôhấp,tâmphếmãn,dođócầnchúýmộtsốphươngphápphòngbệnh:-Điềutrịtriệtđểcácổnhiễmkhuẩn,vùngtai,mũihọng,răngmiệng.-Điềutrịlaosơnhiễmởtrẻemkhicóhạchrốnphổi.-Đềphòngvàlấysớmdịvậtởphếquản.-Thayđổikhíhậu:đếnnơikhôráo,ấmáp.-Khônghútthuốclá,thuốclào;tránhmôitrườngnhiềukhóibụi.BSHoàngThịQuýHenphếquảnHenphếquảnlàrốiloạnviêmmãntínhtrênđườnghôhấp,docácchấtkíchthíchkhácnhaulàmphếquảndễbịcothắtlại,làmtắcnghẽnsựlưuthôngkhítrênđườngdẫnkhí,gâynhữngđợtho,khòkhè,nặngngựcvàkhóthở...Đâykhôngchỉlàtriệuchứngđặcthùriêngcủahenphếquản mà có thể gặp trong các bệnh khác của lồng ngực, nên hen phế quản dễ bị chẩn đoánnhầmvàđiềutrịkhôngthíchhợp.Vìthế,cầnphảitheodõikỹbệnhnhânđểsớmnhậnrabệnhhenphếquản.Chúngtacóthểnghĩhenphếquảnkhi:-Cáctriệuchứngtrênxảyravềđêm,đặcbiệtkhoảngnửađêm,hoặcgầnsángkhiếnbệnhnhânphảithứcgiấc.-Bệnhnhânphảingồidậyđểthởdễhơn.-Cáctriệuchứngxuấthiệnthànhcơn,biếnmáttựnhiênhoặcsaukhidùngthuốctrịhenphếquản.Bệnhnhânchỉcótriệuchứngtrongnhữngkhoảngthờigianngắn,cóchukỳ.-Cáctriệuchứngxuấthiệnkhitiếpxúcvớicácloạikíchthíchkhácnhaunhư:bụi,mùinồng,hoáchất,khôngkhílạnhhoặckhithờitiếtthayđổi.-Bệnhnhânđãtừngbịviêmmũidịứng,nổimềđayhoặcnhữngngườicóquanhệruộtthịtvớingườimắcbệnhdịứng.ĐiềutrịCóhailoạithuốcđượcdùngđểkiểmsoát1.Nhữngthuốccắtcơn:Lànhữngthuốclàmgiãnphếquản,cótácdụnglàmthôngthoángnhanhđườnghôhấp,nhằmlàmgiảmtriệuchứngcủacơnhenphếquản.2.Nhữngthuốcphòngngừalâudài:Giữchocáctriệuchứngvàcáccơnkhôngxảyra,từđógiữhenphếquảnđượckiểmsoáttốt.khicơnhenphếquảnxảyra.Thuốccótácdụngrấthạnchếnhưnglạirấtantoànchoviệcđiềutrịhằngngàytrongmộtthờigiandài.Trongcácdạngthuốcđiềutrịcắtcơnhenphếquảnthìdạnghítcóhiệuquảcaohơn,ítcótácdụngphụhơnsovớithuốcdạnguống(viênhaysirô)haythuốcdạngchích(tiêmbắp,tiêmtĩnhmạch).Cầnchúýmộtsốyếutốtrongcuộcsốngcóthểảnhhưởnglêncơnhen,vàdễđưangườibệnhđếntửvongnhư:-Đangđiềutrịcorticoiddàihạn.-Trướcđâyđãphảiđặtốngnộikhíquảnhoặcđãcótrànkhímàngphổi,trànkhítrungthấttrnghenphếquảnnặng.-Cóhailầnnhậpviệnhoặckhámcấpcứuởnămtrước,vừanhậpviệnhoặckhámcấpcứuởthángtrước.-Cóbệnhlýtimmạchhoặchôhấpnặngđikèm.-Tâmthần,kémthôngminh.-Nghiệnrượu,tiếptụcuốngrượu.-Trẻdậythìvàngườitrẻ.-Ngườisợcorticoid,ngườikhôngtintưởngvàođiềutrịhoặckhôngnghĩmìnhcóbệnh.Đểkịpthờicứuchữachongườibệnh,chúngtacầnbiếtmộtsốdấuhiệusauđâycủahenphếquảnnặng:-Tăngsốcơnhenphếquảnxảyratrongngày.-Khóthởảnhhưởngđếnhoạtđộnghằngngày.-Mứcđộnặngcủacơnhenphếquảnkhônggiảmhoặcgiảmítsaukhidùngthuốcgiãnphếquản.-Tăngsửdụngthuốcgiãnphếquảvàcorticoid.Khibệnhnhâncócáctriệuchứngcủacơnhenphếquảnnặngvàrấtnặng(nhưlolắng,kíchđộng,rốiloạnýthức,tímtái;khónóihoặckhóho;khóthởkhinằmđầuthấp;cokéohõmứchoặccáckhoảngliênsườn,nhịpthởhơn30lần/phút;ngưnghoặcchậmnhịphôhấp,mạchhơn ...