Cảnh giác với bệnh tiêu chảy mùa hè ở trẻ em bởi Rotavirus

Hàng năm ở nước ta, bệnh tiêu chảy ở trẻ em chiếm tỷ lệ rất cao và tỷ lệ tử vong bởi căn bệnh này cũng cần được quan tâm. Có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy ở trẻ em đặc biệt về mùa hè, trong bài viết này xin đề cập một nguyên nhân thường gặp gây tiêu chảy cho trẻ em nước ta đó là căn nguyên do Rotavirus. Rotavirus là một loại siêu vi khuẩn được phát hiện vào năm 1972 do Kapikian. Virus này thuộc họ Reoviridae. Ở Việt Nam mãi đến năm 1980...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cảnh giác với bệnh tiêu chảy mùa hè ở trẻ em bởi Rotavirus Cảnh giác với bệnh tiêu chảy mùa hè ở trẻ em bởi Rotavirus Hàng năm ở nước ta, bệnh tiêu chảy ở trẻ em chiếm tỷ lệ rất cao và tỷ lệ tửvong bởi căn bệnh này cũng cần được quan tâm. Có rất nhiều nguyên nhân gâytiêu chảy ở trẻ em đặc biệt về mùa hè, trong bài viết này xin đề cập một nguyênnhân thường gặp gây tiêu chảy cho trẻ em nước ta đó là căn nguyên do Rotavirus.Rotavirus là một loại siêu vi khuẩn được phát hiện vào năm 1972 do Kapikian.Virus này thuộc họ Reoviridae. Ở Việt Nam mãi đến năm 1980 mới phát hiệnđược Rotavirus là căn nguyên gây tiêu chảy cho trẻ em, đặc biệt tiêu chảy vào mùahè. Theo một số nghiên cứu tại Việt Nam thì Rotavirus gây tiêu chảy ở trẻ emchiếm hơn 1/4 số trẻ em bị tiêu chảy. Bệnh tiêu chảy do Rotavirus thể hiện như thế nào ? Nôn: Nôn là một triệu chứng hay gặp nhất trước khi có triệu chứng tiêuchảy và các triệu chứng khác kèm theo. Tuy vậy trong một số trường hợp, nôn cóthể cùng xảy ra đồng thời với triệu chứng tiêu chảy. Triệu chứng nôn có thể kéodài một vài ngày và có thể xuất hiện sau khi trẻ ăn, uống, bú. Một số trường hợpkhi bị nôn và tiêu chảy, trẻ có thể bỏ ăn, bỏ bú và quấy khóc. Đau bụng: là một triệu chứng dễ nhận biết nhất vì đau nên trẻ khóc nhiều.Đau thường ở vùng quanh rốn hoặc trên rốn. Dấu hiệu mất nước và chất điện giải: Dấu hiệu này sẽ thấy rõ như môi khô,mắt trũng, da nhăn nheo (đặc biệt ở trẻ còi xương, suy dinh dưỡng, gầy...), tinhthần lờ đờ (các dấu hiệu này còn tùy thuộc vào mức độ mất nước và chất điệngiải). Sốt: Sốt không phải là triệu chứng gặp ở hầu hết các trẻ tiêu chảy doRotavirus mà chỉ gặp ở một tỷ lệ nhất định. Trẻ có thể sốt tới 40oC. Sốt có thể làphản xạ của cơ thể, cũng có thể là bội nhiễm thêm vi khuẩn khác... Viêm đường hô hấp trên kèm theo tiêu chảy: các triệu chứng đi kèm nhưho, sổ mũi... trong một số ngày đầu của bệnh tiêu chảy. Khi trẻ bị tiêu chảy nên làm gì? Do căn nguyên của tiêu chảy rất đa dạng nên cho trẻ đi khám bệnh là mộtbiện pháp tốt nhất. Cần đi khám càng sớm càng tốt, bởi vì để muộn có thể xảy ramột số biến chứng, nhất là trẻ tiêu chảy không phải do Rotavirus. Trong khi chờkhám bệnh hoặc vì một lý do nào đó chưa thể đưa cháu đi khám bệnh ngay đượccần thiết cho cháu uống dung dịch oresol (ORS). Nguyên tắc pha ORS là dùngmột gói pha trong một lít nước đun sôi để nguội. Nếu pha đúng, tỷ lệ này sẽ tạonên áp suất thẩm thấu tốt nhất. Tuyệt đối không được chia nhỏ ra để pha vì nhưvậy sẽ làm sai lệch tỷ lệ các chất điện giải có trong thành phần của ors có thể sẽlàm cho dung dịch trở nên đậm hơn, khi trẻ uống vào tiêu chảy sẽ tăng lên, ngượclại nếu pha loãng hơn thì khi uống dung dịch đó vào sẽ không có tác dụng bù nướcvà chất điện giải. Bệnh tiêu chảy do Rotavirus có lây không? Bệnh có khả năng lây lan mạnh cho nên cần quản lý phân, các chất thải dotrẻ phóng uế ra thật tốt, không để vương vãi nhất là ở các vùng nông thôn. Đặcbiệt lưu tâm trong khâu ăn, uống phải bảo đảm vệ sinh. Trong nhà trẻ, trường mẫugiáo, khi phát hiện trẻ bị tiêu chảy do Rotavirus nên cho cháu nghỉ học ở nhà đểtránh lây lan cho trẻ khác qua đường ăn, uống, dụng cụ, đồ chơi... Nên chăm sóc trẻ bị tiêu chảy do Rotavirus như thế nào? Đây là loại tiêu chảy do một loại virus gây nên vì vậy chưa có thuốc điều trịbệnh một cách đặc hiệu. Nếu trẻ không bị sốt (không bị bội nhiễm vi khuẩn khác)thì không dùng kháng sinh, vì nếu dùng sẽ có nguy cơ gây loạn khuẩn đường tiêuhóa cho trẻ. Đối với trẻ có bội nhiễm, sốt cao trên 38oC cần đề phòng cháu lên cơnco giật. Để đề phòng trẻ co giật do sốt cao cần hạ thân nhiệt trẻ càng nhanh càngtốt: bỏ bớt quần áo, bao gồm cả tã lót, cần đắp hoặc lau người bằng khăn tẩm nướchơi ấm vào những vùng như nách, bẹn, trán. Đắp hoặc lau nước ấm cho trẻ cứkhoảng 2 giờ một lần, mỗi lần không quá 30 phút, sau khi đắp hoặc lau bằng nướcấm, cần đo lại nhiệt độ cho trẻ. Đo nhiệt độ tốt nhất là do ở trong mồm, không nênđo ở hậu môn vì trẻ đang bị tiêu chảy. Không nên dùng nước lạnh hoặc đá đểchườm cho trẻ vì các loại này tuy làm hạ thân nhiệt nhanh nhưng ít mang lại lợiích vì hiện tượng co mạch ngoại biên sẽ làm trở ngại cho việc thoát nhiệt. Khôngnên dùng viên thuốc hạ nhiệt dạng đặt hậu môn (efferalgan...) vì trẻ đang tiêu chảysẽ tống thuốc ra ngoài làm mất tác dụng của thuốc hạ nhiệt. Thông thường khi trẻ bị tiêu chảy do Rotavirus có thể đi ngoài nhiều lầntrong ngày, hậu môn có thể bị hăm, đỏ, vì vậy sau mỗi lần cháu đi tiêu nên laubằng giấy mềm hoặc khăn, tốt nhất vẫn là rửa bằng nước ấm có xà phòng. Tuynhiên cũng lưu ý khi rửa cho cháu cần cho nước chảy vào hố xí, tránh vương vãira xung quanh. Tay của người mẹ, người chăm sóc trẻ... sau khi rửa cho trẻ cầnđược rửa sạch bằng xà phòng và tốt ...