Cảnh giác với tiêu chảy cấp

Cảnh giác với tiêu chảy cấpThức ăn đường phố mất vệ sinh là một nguyên nhân gây bệnh tả.Sau nhiều tháng im lặng, bệnh tiêu chảy cấp đã xuất hiện trở lại tại Hà Nội sau ca bệnh dương tính với phẩy khuẩn tả vừa được Cục Y tế dự phòng và Môi trường - Bộ Y tế công bố. Các nhà chuyên môn nhận định sự tái xuất hiện của bệnh tả trong thời điểm thời tiết chuyển dần sang hè sẽ có nhiều cơ hội phát tán nếu người dân không có ý thức phòng bệnh hiệu quả.Bệnh...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Cảnh giác với tiêu chảy cấp Cảnh giác với tiêu chảy cấpThức ăn đường phố mất vệ sinh là một nguyên nhân gây bệnh tả.Sau nhiều tháng im lặng, bệnh tiêu chảy cấp đãxuất hiện trở lại tại Hà Nội sau ca bệnh dươngtính với phẩy khuẩn tả vừa được Cục Y tế dựphòng và Môi trường - Bộ Y tế công bố. Các nhàchuyên môn nhận định sự tái xuất hiện của bệnhtả trong thời điểm thời tiết chuyển dần sang hè sẽcó nhiều cơ hội phát tán nếu người dân không cóý thức phòng bệnh hiệu quả.Bệnh dễ lây truyền qua ăn uống không hợp vệsinhPhẩy khuẩn tả (Vibrio cholerae) nhóm huyết thanh O1bao gồm 2 týp sinh học cổ điển và El Tor, mỗi týpsinh học gồm có các týp huyết thanh như Inaba,Ogawa và Hikojima, nhưng Hikojima là týp huyếtthanh ít gặp.Hình ảnh lâm sàng của bệnh tả do các týp gây rathường tương tự nhau vì chúng cùng tạo ra độc tốruột như nhau. Bên cạnh đó thì nhóm huyết thanhO139 của Vibrio cholerae cũng làm xuất hiện một sốđiểm dịch.Hiện nay, týp sinh học El Tor là phổ biến ở các vụdịch tả trên thế giới. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng, sựtồn tại ổ chứa vi khuẩn tả trong môi trường của cácloài động vật thủy sinh và các động vật phù du sốngtrong nước mặn và các vùng cửa sông. Đường lâytruyền bệnh qua ăn uống các thức ăn hoặc nướcuống có chứa vi khuẩn gây bệnh. Đặc biệt là ăn uốngnhững thức ăn chế biến từ hải sản có chứa vi khuẩntả mà không được nấu chín hay vệ sinh chế biến bảođảm chất lượng.Những loài thủy sinh sống ở vùng cửa sông, ven biểncó khả năng tồn tại ổ chứa thiên nhiên của Vibriocholerae týp huyết thanh inaba. Bệnh sẽ trầm trọnghơn và dễ bùng phát thành dịch nếu vi khuẩn gâybệnh được phát tán ở nơi có điều kiện đời sống thấp.Những người thiếu axít dịch vị có nguy cơ mắc bệnhcao, trong khi trẻ đang bú mẹ thì được bảo vệ. Bệnhtả thuộc thể nặng thường xảy ra nhiều hơn ở ngườicó nhóm máu O. Sau khi nhiễm khuẩn lâm sàng banđầu do Vibrio cholerae O1 týp sinh học cổ điển sẽ tạora kháng thể với týp sinh học cổ điển và týp sinh họcEl Tor, nhưng nếu nhiễm khuẩn lâm sàng ban đầu dotýp El Tor thì chỉ bảo vệ được týp này mà thôi. Nhữngnhiễm khuẩn ở chủng O1 không có khả năng bảo vệđối với chủng O139 và ngược lại.Bệnh nhân có dương tính với vi khuẩn tả cũng là đốitượng truyền bệnh nguy hiểm, kể cả khi đã bình phụcnhưng vi khuẩn còn tồn tại trong phân của ngườibệnh vài ngày, thậm chí là vài tháng sau đó. Do đó,bệnh rất dễ lây nếu không có cách phòng hiệu quả.Theo kết quả xét nghiệm của Viện Vệ sinh dịch tễTrung ương, vi khuẩn tả hiện nay ở nước ta vẫnthuộc týp huyết thanh tả Ogawa, một týp cổ điển.Phòng bệnh là biện pháp tốt nhấtĐối với người bệnh tả cần tiến hành tẩy sát khuẩnphân, chất nôn, quần áo và đồ dùng cá nhân bằngnhiệt độ cao, các chất diệt khuẩn đặc hiệu. Địa bànxảy ra dịch cũng cần được làm sạch môi trường bằngthuốc diệt khuẩn. Những người từng ăn uống, tiếpxúc với bệnh nhân cần được theo dõi sức khỏe. Điềutra nguồn nước, nguồn thức ăn mà người bệnh sửdụng trước khi phát bệnh để loại trừ triệt để nguồnbệnh.Trong điều trị phải bù dịch ngay số lượng đầy đủ cácdung dịch điện giải để điều chỉnh lượng nước mất, sựtoan hóa máu và hạ đường huyết. Những bệnh nhânnhẹ có thể bổ sung lượng dịch bằng đường uống. Điliền với biện pháp bù dịch nhanh chóng là bệnh nhâncần được sử dụng kháng sinh.Tuy nhiên, khi dịch bệnh xảy ra không nên dùngkháng sinh rộng rãi cho toàn thể cộng đồng nơi xảy radịch mà chỉ dùng cho người bệnh và tùy theo từngmức độ bệnh để tránh tình trạng kháng kháng sinhcủa vi khuẩn. Các nguyên tắc vệ sinh ở bệnh việncần được thực hiện chặt chẽ để tránh bệnh lây lanngay trong bệnh viện, đặc biệt là nguyên tắc bàn taysạch và chống ruồi nhặng.Bệnh tả tuy dễ gây thành dịch nhưng có thể phòngchống tốt nếu mọi người thực hiện tốt việc ăn chín,uống sôi, không ăn thức ăn không rõ nguồn gốc vàkhông bảo đảm vệ sinh, nhất là thức ăn chế biến từthủy hải sản. Vệ sinh nơi ở thường xuyên không choruồi nhặng xâm nhập, rửa tay sạch bằng xà phòngdiệt khuẩn trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Người bịtiêu chảy vì bất kỳ căn nguyên gì cũng không đượcchế biến thức ăn. Những người bị bệnh cần đến cơsở y tế để điều trị sớm, nhất là với các bệnh nhân thểnặng.Hiện nay, sử dụng vaccin tả cũng là một biện pháp đểphòng bệnh.