Chăm sóc đúng cách trẻ dị ứng đạm sữa bò

Dị ứng đạm sữa bò (DƯĐSB) là một hiện tượng phổ biến ở nhiều nước. Theo một khảo sát tại Mỹ trên 38.480 trẻ em thì có 8% trẻ bị dị ứng thực phẩm, trong đó 39% tiền sử có phản ứng nghiêm trọng và 30% dị ứng với nhiều loại thực phẩm khác nhau.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chăm sóc đúng cách trẻ dị ứng đạm sữa bòChăm sóc đúng cách trẻ dị ứng đạm sữa bòDị ứng đạm sữa bò (DƯĐSB) là một hiện tượng phổ biến ở nhiều nước. Theo mộtkhảo sát tại Mỹ trên 38.480 trẻ em thì có 8% trẻ bị dị ứng thực phẩm, trong đó39% tiền sử có phản ứng nghiêm trọng và 30% dị ứng với nhiều loại thực phẩmkhác nhau.Thông tin khoa học về dị ứng đạm sữa bòTại hội thảo khoa học“Chẩn đoán và xử trí dị ứng đạm sữa bò ở trẻ nhũ nhi”tổchức tại TP HCM ngày 16/6, Giáo sư, tiến sĩ Nguyễn Gia Khánh, Phó chủ tịch HộiNhi khoa Việt Nam, Chủ tịch Hội Tiêu hóa – Gan Mật Nhi khoa Việt Nam chobiết, con số trẻ dị ứng sữa bò ở Việt Nam hiện nay là rất đáng quan tâm. Nhiềunghiên cứu ban đầu cho thấy DƯĐSB ở trẻ dưới 3 tuổi là 2,1%; Tuy nhiên con sốtrẻ bị DƯĐSB được cho là nhiều. Bởi có 5,4% trẻ dưới 3 tuổi bị DƯĐSB do mẹ tựđánh giá và 12,6% trẻ được 3 tuổi được nghi ngờ là DƯĐSB. Trong số các trẻ bịDƯDSB có 50% – 60% biểu hiện viêm da dị ứng, 50% – 60% biểu hiện tiêu hóa.Mẫn cảm với sữa bò thông qua bú mẹ biểu hiện bắt đầu bằng viêm da dị ứng hoặcviêm hậu môn trực tràng.Nguyên nhân DƯĐSB là do một phản ứng miễn dịch với một hoặc nhiều đạm(protein) trong sữa bò. Thông thường trẻ DƯĐSB sẽ có biểu hiện ngay sau khiuống sữa bò từ vài phút tới 2 giờ. Trường hợp chậm nhất thì sau khi uống sữa bò48 giờ tới 1 tuần. Phần lớn các trẻ em khi bị dị ứng sữa bò sẽ có các triệu chứngchung như: Đau quặn bụng thường xuyên (quấy khóc > 3 giờ mỗi ngày), ít nhất 3ngày/tuần suốt hơn 3 tuần trẻ bị DƯĐSB có thể bị từ 1 đến nhiều các triệu chứng,trong đó: Viêm da dị ứng; Sưng môi hoặc mi mắt (phù mạch); Mề đay (không liênquan nhiễm trùng/thuốc); nôn ói, tiêu chảy, táo bón (có hoặc không phát ban);phân có máu và gây nên tình trạng thiếu máu, thiếu sắt; Chảy nước mũi (viêm taigiữa); Ho mạn tính; Thở khò khè (không liên quan nhiễm trùng đường hô hấp) …Một số trẻ có phản ứng dị ứng chậm dễ bị bỏ qua hoặc nhầm với bệnh khác; Mộtsố biểu hiện kéo dài như nôn trớ, tiêu chảy kéo dài, táo bón, thiếu máu thiếu sắt,suy dinh dưỡng lâm sàng có thể chưa chú ý tới nguyên nhân dị ứng sữa bò;DƯĐSB thường chẩn đoán nhầm lẫn với tình trạng bất dung nạp Lactose. Đây là 2tình trạng khác nhau. DƯĐSB là phản ứng miễn dịch với đạm có trong sữa bò. Bấtdung nạp lactose không phải là tình trạng phản ứng miễn dịch, nó xảy ra ở ngườikhông hấp thụ được đường trong sữa-đường lactose. Cả hai tình trạng trên đều gâyra các rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, đầy bụng khó tiêu… nhưng phát ban, chàmhay khó thở chỉ gặp ở DƯĐSB. Để chẩn đoán chính xác bệnh, khi có một trong cácdấu hiện trên, các bà mẹ cần nhanh chóng đưa trẻ đến gặp các bác sĩ chuyên khoađể được chẩn đoán và điều trị kịp thời.Cách điều trịTại hội thảo, Giáo sư Colin Rudolph, Đại học California, San Francisco, Mỹ,nhà khoa học hàng đầu về dinh dưỡng và tiêu hóa nhi cho biết, điều trịDƯĐSB là cần loại bỏ đạm sữa bò nguyên vẹn trong chế độ ăn của trẻ và dùngcông thức đạm thủy phân toàn phần hoặc amino axit thay thế (được chứng minh làdung nạp tốt với 90% trẻ dị ứng đạm sữa bò).GS.TS.BA Nguyễn Gia Khánh cũng khẳng định, khi trẻ có các dấu hiệu củaDƯĐSB phụ huynh cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Điều trị DƯĐSB ưuviệt nhất là điều chỉnh chế độ dinh dưỡng cho trẻ bằng cách cho sử dụng sữa côngthức eHF (sữa thủy phân toàn phần). Sữa thủy phân là sữa mà thành phần protein(đạm) sữa bò trong sữa đã được chia nhỏ ra cho bé dễ tiêu hóa và hấp thụ. Sảnphẩm dinh dưỡng công thức đạm thủy phân một phần không dùng trong điều trị trẻmắc chứng dị ứng này. Vì hệ tiêu hóa của các bé vẫn sẽ tấn công các protein và sẽgây nên các hiện tượng dị ứng như nổi mẫn, tiêu chảy, đầy hơi, nôn trớ, không tăngcân… bị nặng có thể bị sốc phản vệ, nguy hiểm cho bé.Thức ăn bổ sung của trẻ trên 6 tháng tuổi cần kiểm soát để không có protein sữa bòcho tới khi test thử thách âm tính. Các thức ăn khác cũng phải đưa vào từng loạivới số lượng ít một khi mẹ còn đang cho bú nhưng ít nhất phải sau 16-17 tuần tuổi,chậm cho ăn các thức ăn có nguy cơ dị ứng cao như trứng, cá, bột mỳ, không cóhiệu quả phòng dị ứng. ...