Chẩn đoán XQ vỡ tạng đặc

1. Vỡ gan• Bóng gan to• Đẩy vòm hoành lên cao• Góc sườn hoành màng phổi tù• Có thể có TDMP• DH tràn dịch, máu ổ bụng• DH liệt ruột
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chẩn đoán XQ vỡ tạng đặc Chẩn đoán XQ vỡ tạng đặc1. Vỡ gan • Bóng gan to • Đẩy vòm hoành lên cao • Góc sườn hoành màng phổi tù • Có thể có TDMP • DH tràn dịch, máu ổ bụng • DH liệt ruột2. Vỡ lách • Bóng lách to đè lên các tạng lân cận: o Vòm hoành trái bị đẩy lên cao o Đẩy dạ dày sang phải o Đẩy ĐT góc lách xuống thấp o Có thể có TDMP • Tràn dịch ổ bụng: o Mờ vùng thấp ( ∆≠ mờ do bàng quang căng) o Dịch xen lẫn giữa các quai ruột: dày, giả thành ruột o DH Laurell (+): dịch dày ở rãnh thành đại tràng >5cm (phim nằm ngửa) • Liệt ruột do chấn thương • Gãy các xương sườn cuối bên trái3. Vỡ thận • XQ không chuẩn bị o Bóng thận to, bờ không rõ o Mờ hoặc xóa bờ ngoài cớ đái chậu (tụ máu sau phúc mạc) o Cột sống vẹo về bên tổn thương (phản xạ chống đau) o Gãy xương sườn cuối, mỏm ngang hoặc vỡ thân đốt sống vùng thận o DH liệt ruột do chấn thương • UIV (không chèn)o Thận câm: nhu mô không ngấm thuốc (tổn thương cuống thận hay phản xạ co thắt mạch thận)o Thận bài tiết có các DH sau: Hình đài bể thận bình thường: tổn thương nhỏ ở nhu mô Hình cắt cụt các nhóm đài: tổn thương qua nhu mô thông với đài thận Thuốc thoát ra nhu mô thận, quanh thận, hố thận: vỡ bao thận Các nhóm đài đảo lộn, cắt cụt, thoát thuốc: vỡ thận nhiều mảnh Niệu quản bị đè đẩy: tụ máu sau phúc mạc Khuyết lòng bàng quang: do máu cục