Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp có kích thước u ≤ 1 cm

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp có kích thước u ≤ 1cm (vi ung thư). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 303 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp có kích thước u ≤ 1cm được chẩn đoán qua kết quả mô bệnh học sau phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp có kích thước u ≤ 1 cmTaïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 49 - Naêm 2021 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN GIÁP CÓ KÍCH THƯỚC U ≤ 1 CM Vũ Thị Hải1* , Trần Hải1,2, Nguyễn Tuấn Đạt4, Nguyễn Quang Bảy2,3 1. Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương, 2. Trường Đại học Y Hà Nội, 3. Khoa Nội tiết, Bệnh viện Bạch Mai, 4. Bệnh viện Nội tiết Trung ươngDOI: 10.47122/vjde.2021.49.10 TÓM TẮT ABSTRACT Clinicopathological characteristics of patients Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận with thyroid carcinoma with tumor size ≤ 1cmlâm sàng của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến Vu Thi Hai1* , Tran Hai1,2, Nguyen Tuan Dat4,giáp có kích thước u ≤ 1cm (vi ung thư). Đối Nguyen Quang Bay2,3tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt 1. Hai Duong General hospitalngang 303 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến 2. Hanoi Medical University,giáp có kích thước u ≤ 1cm được chẩn đoán qua 3. Endocrinology Department,kết quả mô bệnh học sau phẫu thuật. Kết quả: Bach Mai hospital,Tỷ lệ vi ung thư ở các bệnh nhân ung thư 4. Endocrinology National hospitaltuyến giáp đã phẫu thuật là 48,87%. Đa sốbệnh nhân có tuổi < 55 và là nữ chiếm 77,6% và Objectives: To describe the clinical and88,1%. Bệnh nhân vi ung thư chủ yếu được phát subclinical characteristics of patients withhiện bởi khám sức khỏe định kỳ 78,22%. Hầu thyroid carcinoma with tumor size ≤ 1cmhết các bệnh nhân có chỉ số TSH và FT4 bình (microcarcinoma). Methods: A description studythường với 94,39% và 89,77%. Trên siêu âm of 303 patients with thyroid carcinoma with tumortuyến giáp kích thước u trung bình 7,12 mm, đa size ≤ 1cm diagnosed with thyroid carcinomasố các u được phát hiện ở thùy phải, kích thước u through histopathological results after surgery.0,5-1cm và ≥ 2 u chiếm lần lượt 48,51%; Results: The rate of microcarcinoma in thyroid91,75% và 62,38%. Vi vôi hóa chiếm 33,33%. cancer patients who had surgery was 48.87%.Tổng số TIRADS 4 và TIRADS 5 chiếm Popular in age < 55 at 77.6% and in female at98,68%. Tế bào học tuyến giáp (FNA) chẩn đoán 88.1%. Patients with microcarcinoma areung thư và nghi ngờ ung thư chiếm 88,12%. mainly detected by routine physicalXâm lấn vỏ bao tuyến giáp chiếm 14,19%. Di examination with 78.22%. Most of the patientscăn hạch chiếm tỷ lệ 45,83%, trong đó di căn had normal TSH and FT4 with 94.39% andhạch tại khoang trung tâm thường gặp chiếm 89.77%. On ultrasonoghraphy, the average66,67%. Tỷ lệ di căn hạch cổ ở nhóm kích thước tumor size was 7,12 mm, the tumors wereu từ 0,5 - 1 cm và nhóm có u < 0,5 cm khác biệt detected in the right lobe, size from 0.5-1 cmkhông có ý nghĩa thống kê với p = 0,283. Kết and ≥ 2 tumor accounted for 48,51%; 91,75%luận: Ung thư biểu mô tuyến giáp có kích and 62,38%. Microcalcification accounts forthước u ≤ 1cm chiếm gần một nửa số ung thư 33.33%. TIRADS 4 and TIRADS 5 accountedtuyến giáp được phẫu thuật. Hầu hết các bệnh for 98,68%. Fine needle aspiration cytologynhân không có triệu chứng lâm sàng. Nhưng (FNA) diagnosis of cancer and suspicion ofcó một tỷ lệ không nhỏ các bệnh nhân có biểu cancer with 88.12%. Invasion of thyroidhiện xâm lấn vỏ bao tuyến giáp và di căn hạch capsule with 14,19%. Lymph node metastasisbạch huyết. was found at 45.83%, central lymph node metastasis at 66.67%. The rate of cervical Từ khóa: Ung thư tuyến giáp, u tuyến giáp lymph node metastasis in the group with tumor≤ 1cm, vi ung thư tuyến giáp, xâm lấn vỏ, di size from 0.5 to 1 cm and the group with tumorcăn hạch bạch huyết. size < 0.5 cm was not statistically significant76Taïp chí “Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng” Soá 49 - Naêm 2021with p = 0.283. Conclusion: Thyroid mức độ ác tính và tái phát của khối u giúp điềucarcinoma with tumor size ≤ 1cm accounts for chỉnh phương pháp phẫu thuật và chiến lượcnearly half of thyroid cancers surgically. Most điều trị tiếp theo. Xuất phát từ những lý dopatients have no clinical symptoms. But there trên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài nàyis not small percentage of patients presen ...