Đặc điểm lâm sàng, lipid máu và độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh của bệnh nhân ban vàng mi mắt

Bài viết trình bày xác định đặc điểm lâm sàng, nồng độ lipid huyết thanh, độ dày lớp nội trung mạc (CIMT) và tần suất xuất hiện mảng xơ vữa động mạch cảnh ở bệnh nhân BVMM. Ban vàng mi mắt (BVMM) có liên quan đến tình trạng rối loạn lipid máu (RLLPM). Thông qua siêu âm động mạch cảnh, một vài nghiên cứu gần đây cho thấy mối liên quan giữa BVMM và tình trạng xơ vữa động mạch với tần suất xuất hiện mảng xơ vữa ở bệnh nhân BVMM nhiều hơn so với nhóm chứng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, lipid máu và độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh của bệnh nhân ban vàng mi mắtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 1 * 2022 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, LIPID MÁU VÀ ĐỘ DÀY LỚP NỘI TRUNG MẠC ĐỘNG MẠCH CẢNH CỦA BỆNH NHÂN BAN VÀNG MI MẮT Trần Bá Tòng1, Văn Thế Trung1TÓM TẮT Đặt vấn đề: Ban vàng mi mắt (BVMM) có liên quan đến tình trạng rối loạn lipid máu (RLLPM). Thôngqua siêu âm động mạch cảnh, một vài nghiên cứu gần đây cho thấy mối liên quan giữa BVMM và tình trạng xơvữa động mạch với tần suất xuất hiện mảng xơ vữa ở bệnh nhân BVMM nhiều hơn so với nhóm chứng. Mục tiêu: Xác định đặc điểm lâm sàng, nồng độ lipid huyết thanh, độ dày lớp nội trung mạc (CIMT) và tầnsuất xuất hiện mảng xơ vữa động mạch cảnh ở bệnh nhân BVMM. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca có nhóm chứng, gồm bệnh nhânBVMM đến khám tại bệnh viện Da Liễu TP. Hồ Chí Minh và người khỏe mạnh tương đồng về tuổi và giới. Đốitượng nghiên cứu được lấy máu để đo lường HDL, triglyceride, cholesterol toàn phần, apoA1, apoB, đườnghuyết đói, và siêu âm khảo sát CIMT và mảng xơ vữa động mạch cảnh. Kết quả: Có 41 bệnh nhân BVMM và 40 người khỏe mạnh được đưa vào nghiên cứu trong khoảng thờigian từ tháng 11/2018 đến tháng 9/2019. Nồng độ cholesterol TP, LDL, apoB, CIMT ở nhóm bệnh nhân BVMMcao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng. Tỉ lệ mảng xơ vữa ở nhóm bệnh nhân BVMM không khác biệt cóý nghĩa thống kê so với nhóm chứng. Kết luận: Bệnh nhân BVMM có nồng độ cholesterol TP, LDL và CIMT cao hơn so với nhóm chứng. Từ khóa: ban vàng mi mắt, độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnhABSTRACT CLINICAL, LIPID PROFILE AND CAROTID INTIMA-MEDIA THICKNESS IN XANTHELASMA PALPEBRARUM PATIENTS Tran Ba Tong, Van The Trung * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Vol. 26 - No 1 - 2022: 128-133 Background: Xanthelasma palpebrarum was strongly associated with dyslipidemia. Base on the results ofcarotid ultrasonography, recent studies showed the association between xanthelasma palpebrarum andatherosclerosis with higher prevalence of carotid plaques in XP patients. Objective: To evaluate clinical profile, serum lipid levels, carotid intima-media thickness and the prevalenceof carotid plaque in xanthelasma palpebrarum patients. Method: A case series descriptive study was conducted. Patients with XP at Ho Chi Minh City Hospital ofDermatology and Venereology and healthy controls were included. The Blood samples of the patients and controlswere subject to measurement of glucose, serum lipid profile (HDL, LDL, triglyceride, cholesterol), apolipoproteinA1 and apolipoprotein B. Ultrasonography was applied to evaluate CIMT. Results: 41 XP patients and 40 healthy controls were recruited from 2018 November to 2019 September.The serum levels of cholesterol, LDL, apoB in XP patients were significantly higher than those of healthy controls.The mean CIMT in XP patients was thicker than that in controls. However, there was no difference in theprevalence of carotid plaque between two groups.Bệnh viện Da Liễu TP. Hồ Chí Minh1 2Bộ môn Da Liễu, Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí MinhTác giả liên lạc: PGS.TS.BS. Văn Thế Trung ĐT: 0908282705 Email: trungvan@ump.edu.vn128 Chuyên Đề Nội KhoaNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 26 * Số 1 * 2022 Keyword: xanthelasma palpeprarum, carotid intima-media thicknessĐẶT VẤN ĐỀ 11/2018 đến tháng 9/2019. Ban vàng mi mắt (BVMM) là tình trạng bệnh Tiêu chuẩn nhận vàolý ảnh hưởng đến mi mắt với triệu chứng là sẩn, Tất cả bệnh nhân được chẩn đoán BVMMdát, mảng màu vàng nâu, thường đối xứng ở dựa vào đặc điểm lâm sàng phù hợp. Lâm sàng:vùng khóe mắt, mi trên và mi dưới. Mặc dù sẩn mảng màu vàng hoặc vàng cam, giới hạn rõ,không tác động đến thị lực của bệnh nhân, bệnh mật độ mềm hay chắc, ở vùng mi mắt.gây ảnh hưởng nhiều về mặt thẩm mỹ. Ban vàng Nhóm chứngmi mắt từ lâu đã được ghi nhận có liên quan đến Những người khỏe mạnh không có tiền căntình trạng rối loạn lipid máu (RLLPM) với tỉ lệ mắc các bệnh lý tim mạch, rối loạn lipid máu,rối loạn lipid máu thay đổi giữa các nghiên cứu đái tháo đường đồng ý tham gia nghiên cứu và10% – 67,9%. có các đặc điểm về tuổi, giới tương đồng với Siêu âm động mạch cảnh khảo sát độ dày nhóm bệnh nhân BVMM.lớp nội trung mạc và mảng xơ vữa là một Tiêu chuẩn loại trừphương pháp không xâm lấn giúp chẩn đoán Bệnh nhân đang sử dụng thuốc đường toànsớm tổn thương xơ vữa động mạch, góp phần thân có khả năng gây ảnh hưởng đến nồng độtrong việc điều trị sớm và phòng ngừa các biến lipid máu (thuốc tránh thai, thuốc điều trị rốicố tim mạch. Thông qua siêu âm động mạch loạn lipid máu, corticosteroid). Bệnh nhân có cáccảnh, một vài nghiên cứu gần đây cho thấy mối bệnh lý gây ảnh hưởng đến nồng độ lipid máuliên quan giữa BVMM và tình trạng xơ vữa động (hội chứng thận hư, nhược giáp, suy thận mạn).mạch với tần suất xuất hiện mảng xơ vữa ở bệnhnhân ...