Đặc điểm mảnh ghép gân đồng loại sử dụng cho phẫu thuật tạo hình dây chằng chéo trước khớp gối

Bài viết đánh giá các thay đổi siêu cấu trúc của mảnh ghép đồng loại sau xử lý và bảo quản; mô tả các thay đổi mô học quanh mảnh ghép đồng loại trong ghép gân đồng loại thực nghiệm; xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn của mảnh ghép đồng loại qua xử lý và bảo quản.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm mảnh ghép gân đồng loại sử dụng cho phẫu thuật tạo hình dây chằng chéo trước khớp gối TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ 1/2012 ĐẶC ĐIỂM MẢNH GHÉP GÂN ĐỒNG LOẠI SỬ DỤNG CHO PHẪU THUẬT TẠO HÌNH DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI Trần Trung Dũng*, Ngô Duy Thìn** TÓM TẮT Ñaët vaán ñeà: Tính an toaøn cuûa maûnh gheùp ñoàng loaïi söû duïng cho phaãu thuaät taïo hình *Viện chấn thương daây chaèng cheùo tröôùc khôùp goái. Muïc tieâu nghieân cöùu: 1. Ñaùnh giaù caùc thay ñoåi sieâu chỉnh hình Bệnh viện caáu truùc cuûa maûnh gheùp ñoàng loaïi sau xöû lyù vaø baûo quaûn; 2. Moâ taû caùc thay ñoåi moâ hoïc HN Việt Đức quanh maûnh gheùp ñoàng loaïi trong gheùp gaân ñoàng loaïi thöïc nghieäm; 3. Xaùc ñònh tyû leä **Labo bảo quản mô nhieãm khuaån cuûa maûnh gheùp ñoàng loaïi qua xöû lyù vaø baûo quaûn. phôi thai - Trường Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Nghieân cöùu thöïc nghieäm moâ taû thay ñoåi sieâu Đại học Y Hà Nội caáu truùc maûnh gheùp treân cô sôû 6 maãu beänh phaåm maûnh gheùp cuûa gaân Achille ñöôïc thu nhaän vaø xöû lyù theo qui trình. Thöïc hieän gheùp gaân cho 10 con thoû baèng gheùp ñoàng loaïi vaø 2 con baèng gaân töï thaân (chöùng). Ñaùnh giaù keát quaû ôû caùc thôøi ñieåm 4 vaø 8 tuaàn. Keát quaû nghieân cöùu: Coù söï bieán ñoåi sieâu caáu truùc maûnh gheùp ñoàng loaïi nhöng khoâng laøm thay ñoåi söï saép xeáp cuûa chuùng. Khoâng coù bieåu hieän thaûi gheùp vaø nhieãm truøng maûnh gheùp, coù caùc bieåu hieän cuûa söï lieàn maûnh gheùp nhö xuaát hieän maïch maùu taân taïo, caùc nguyeân baøo sôïi vaø moâ xöông môùi. Keát luaän: Coù theå söû duïng maûnh gheùp ñoàng loaïi cho phaãu thuaät treân beänh nhaân. Töø khoùa: gaân ñoàng loaïi, daây chaèng cheùo tröôùc, taïo hình The characters of allograft tendon using in anterior cruciate ligament reconstruction surgery Tran Trung Dung, Ngo Duy Thin Abstract Introduction: The safety of allograft tendon using in anterior cruciate ligament reconstruction surgery. Objectives: 1. Evaluate the ultrastructures of allograft tendon; 2. Describe the histologic changing around the allograft tendon in experimental tendon transplantation; 3. Evaluate the infection rate of allograft tendon after procurement, processing and sterilization. Material and Method: Experimental study describingthe the ultrastucture and the histologic changing around the allograft tendon . Evaluate the infection rate at 4th and 8th week after procurement, processing and sterilisation Results: There is only changing in ultrastructure but not in macrostructure. There is no evidence of infection and rejection, revascularization, appearance of fibroblast and new bone tissue in tendon tissue can be seen. Conclusion: Allograft tendon can be used for surgery. Key words: Allograft tendon, anterior cruciate ligament (ACL),reconstruction. 26 Đặt vấn đề của Labô Bảo quản Mô, Bộ Môn Mô học-Phôi thai học, Sử dụng mảnh ghép đồng loại để tạo hình các dây trường Đại Học Y Hà Nội. Một mảnh ghép gân Achille chằng trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình đã trở nên được thu nhận như qui trình nhưng không qua xử lý tia xạ thường quy ở một số nước trên thế giới. Tại Việt Nam, việc để làm chứng. Các mảnh ghép được rã đông theo quy trình sử dụng mảnh ghép đồng loại để tạo hình dây chằng được thông thường trước khi ghép về tới nhiệt độ thường, sau thực hiện lần đầu tiên tại bệnh viện Việt Đức và sau đó đó được xử lý để đánh giá cấu trúc sợi collagen dưới kính triển khai ra một số bệnh viện tại khu vực Hà nội, trong đó hiển vi điện tử quét và kính hiển vi điện tử truyền qua. tính đến hiện nay riêng tại bệnh viện Việt Đức đã thực hiện Nghiên cứu ghép gân thực nghiệm: Lấy gân vùng gót được khoảng 100 bệnh nhân tạo hình dây chằng chéo trước thỏ, bảo quản theo quy trình bảo quản gân đồng loại của khớp gối bằng mảnh ghép đồng loại với hai loại mả ...