Đái tháo đường thể 2 nhưng cần insulin

Tôi 65 tuổi, bị đái tháo đường thể 2 - không lệ thuộc insulin - gần mười năm. Tôi điều trị thường xuyên với Diamicron, Fordia và Glucobay. Tuy nhiên trong đợt khám định kỳ gần đây, sau khi xem các xét nghiệm bác sĩ cho rằng tôi phải chích thêm insulin. Xin vui lòng cho biết: 1. Tại sao tôi bị đái tháo đường thể 2 nay lại cho chích insulin? 2. Có phải tôi bị chuyển đổi từ thể 2 thành thể 1 không? ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đái tháo đường thể 2 nhưng cần insulin Đái tháo đường thể 2 nhưng cần insulin Tôi 65 tuổi, bị đái tháo đường thể 2 - không lệ thuộc insulin - gầnmười năm. Tôi điều trị thường xuyên với Diamicron, Fordia và Glucobay.Tuy nhiên trong đợt khám định kỳ gần đây, sau khi xem các xét nghiệm bácsĩ cho rằng tôi phải chích thêm insulin. Xin vui lòng cho biết: 1. Tại sao tôi bị đái tháo đường thể 2 nay lại cho chích insulin? 2. Có phải tôi bị chuyển đổi từ thể 2 thành thể 1 không? dangthininh@... - Người ta phân biệt đái tháo đường theo các nhóm nguyên nhân gâybệnh như sau: một là tế bào β bị “hư hỏng”, không thể chế tiết insulin đượcnữa, ta bị đái tháo đường thể 1 (trước đây thường gọi là đái tháo đường lệthuộc insulin); hai là tế bào β “suy yếu” không chế tiết đủ lượng insulin cầnthiết và/hoặc cơ thể có tình trạng kháng insulin, ta bị đái tháo đường thể 2(trước đây được gọi là đái tháo đường không lệ thuộc insulin); ba là có thailàm rối loạn chuyển hóa chất đường bột, ta bị đái tháo đường thai nghén;bốn là các tình trạng rối loạn tăng đường huyết đặc biệt khác như: giảm chứcnăng tế bào do khiếm khuyết gen... gọi chung là đái tháo đường thể 3. Theo thời gian ranh giới phân biệt đái tháo đường ra các thể 1, 2, 3thật sự chỉ tương đối. Sau nhiều năm (trên mười năm) hầu như mọi bệnhnhân đều phải dùng insulin như nhau. C ũng vì lý do này ngày nay trong ykhoa thống nhất gọi là đái tháo đường thể 1 và đái tháo đường thể 2, màkhông gọi là đái tháo đường lệ thuộc insulin và đái tháo đường không lệthuộc insulin. Sáu giai đoạn điều trị đái tháo đường theo thời gian như sau: Giai đoạn 1: điều chỉnh chế độ ăn. Giai đoạn 2: cho một loại thuốc uống. Giai đoạn 3: cho nhiều loại thuốc uống. Giai đoạn 4: cho nhiều loại thuốc uống tăng liều. Giai đoạn 5: phối hợp thuốc uống với một liều insulin nền. Giai đoạn 6: phối hợp thuốc uống với nhiều liều insulin. Bà bị đái tháo đường thể 2 gần mười năm, lúc này tế bào β đã “suykiệt”, không còn khả năng chế tiết insulin được nữa, cho nên bà phải đượcđiều trị bằng insulin để bù đắp số insulin cơ thể bị thiếu. Tình trạng chínhxác bệnh của bà lúc này là đái tháo đường thể 2 cần insulin. Trong thể đáitháo đường này, thầy thuốc sẽ cho phối hợp insulin với các thuốc chống lờninsulin. Theo dược lý học, điều trị bằng insulin là đúng sách nhất, đặc biệthiện nay với công nghệ gen, các hãng dược phẩm đã bào chế loại insulin“người” 100%, lại được tinh lọc kỹ nên hầu như không có hiện tượng dịứng, sốc thuốc như ngày xưa khi phải sử dụng insulin chiết xuất từ bò haylợn. Bệnh nhân thường ngại dùng insulin vì hiện nay insulin vẫn chủ yếudùng qua đường tiêm chích, và khâu bảo quản lạnh thuốc insulin khá phiềnphức so với thuốc viên.