Đánh giá công tác chăm sóc điều dưỡng ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Bài viết trình bày đánh giá công tác chăm sóc điều dưỡng ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả, cắt ngang. Kết quả: Nhóm bệnh nhân 40 - 49 tuổi chiếm 36,7%. Thời gian phát hiện bệnh >1 năm chiếm 41,7%. Số BN đã di căn hạch thượng đòn chiếm 55%.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá công tác chăm sóc điều dưỡng ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHĂM SÓC ĐIỀU DƯỠNG Ở NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ TUYẾN GIÁP TẠI TRUNG TÂM UNG BƯỚU BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN LÊ THỊ HOA1, NGUYỄN VĂN QUANG2, NGÔ THỊ TÍNH3, NGUYỄN ĐỨC THÀNH4 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá công tác chăm sóc điều dưỡng ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả, cắt ngang. Kết quả: Nhóm bệnh nhân 40 - 49 tuổi chiếm 36,7%. Thời gian phát hiện bệnh >1 năm chiếm 41,7%. Số BN đã di căn hạch thượng đòn chiếm 55%. Đánh giá mức độ đau theo thang điểm BPI thấy mức độ đau nhất trong 24h sau mổ với điểm số trung bình là 6.8 ± 1.48; Tỷ lệ % giảm được đau trong 24h qua (6.13 ± 1.76). Loại thuốc giảm đau đang điều trị chủ yếu là thuốc giảm đau bậc 2 (26,7%). Mức độ đau cản trở trong 24h qua là cản trở tận hưởng cuộc sống và cản trở sinh hoạt thông thường lần lượt là (7.33 ± 1.02) và (6.53 ± 1.21). Theo dõi chăm sóc BN sau mổ của điều dưỡng khá tốt, số BN sốt, đau và làm xét nghiệm máu và thực hiện thuốc tiêm canxi theo chỉ định (8,3%). Được thực hiện thuốc giảm đau theo bậc 1, 2, 3 (55%). Tỷ lệ % giảm được đau trong 24h qua (6.13 ± 1.76). Tất cả các BN được hướng dẫn chế độ dinh dưỡng và vận động sau mổ theo đúng quy trình, 100% BN được cắt chỉ ra viện sau 7 ngày điều trị. Chất lượng cuộc sống BN sau mổ có điểm tổng thể (21.11 ± 10.57). Điểm số chất lượng cuộc sống về thể chất (33.78 ± 22.96). Nguyên nhân chính của thấp điểm số về thể chất là các triệu chứng kèm theo: ảnh hưởng đến giấc ngủ (73.33 ± 32.93); mệt mỏi (70.37 ± 24.09); đau (61.11 ± 26.51). Kết luận: Công tác chăm sóc điều dưỡng sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Trung tâm Ung Bướu bệnh viện Trung ương Thái Nguyên là rất thực tế và đạt hiệu quả cao nhờ áp dụng Bảng kiểm đau rút gọn (BPI: Brief pain inventory) để đánh giá đau sau phẫu thuật và Bảng câu hỏi về chất lượng cuộc sống của tổ chức nghiên cứu và điều trị ung thư Châu Âu EORTC QLQ-C30. Góp phần đưa công tác theo dõi chăm sóc người bệnh ngày một được nâng cao hơn. Từ khóa: Ung thư tuyến giáp, sau phẫu thuật, chăm sóc điều dưỡng. ĐẶT VẤN ĐỀ năm ở phụ nữ ở Hoa Kỳ và ước tính có hơn 62.000 trường hợp mới xảy ra ở nam giới và nữ giới trong Ung thư tuyến giáp có khoảng 567.000 trường năm 2015[3]. Hiện tại, ung thư tuyến giáp là loại ung hợp mới mắc trên toàn thế giới, xếp ở vị trí thứ chín thư phổ biến nhất Việt Nam với hơn 5.400 ca mắc về tỷ lệ mắc. Tỷ lệ mới mắc toàn cầu ở phụ nữ là mới, là loại ung thư phổ biến nhất trong số các ca 10,2 trên 100.000 dân cao gấp 3 lần so với nam giới. ung thư về tuyến nội tiết, chiếm tới 90% số ca bệnh, Ung thư tuyến giáp là bệnh ung thư phổ biến thứ nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, dễ chữa trị Địa chỉ liên hệ: Lê Thị Hoa Ngày nhận bài: 01/10/2020 Email:lehoa.ttub.1971@gmail.com Ngày phản biện: 03/11/2020 Ngày chấp nhận đăng: 05/11/2020 1. CNĐD. Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên 2 Nghiên Cứu sinh Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên 3 TS.BS. Trung tâm Ung Bướu Thái Nguyên 4 ThS.ĐD. Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên 358 Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 thành công nhất, cơ hội sống trên 5 năm cho các Những người bệnh đồng ý tham gia khảo sát. bệnh nhân là gần 100%. Theo khuyến cáo của Hiệp Thông thạo tiếng Việt, tự trả lời được bộ câu hỏi hội Phòng chống ung thư Quốc tế (UICC) hầu hết đã được lập sẵn. các giai đoạn ung thư tuyến giáp và các thể bệnh theo chẩn đoán mô bệnh học đều phải phẫu thuật Tiêu chuẩn loại trừ cắt tuyến giáp toàn bộ để loại bỏ ổ ung thư vi thể ở Những người bệnh quá nặng không có khả thùy giáp đối bên, giảm tái phát tại chỗ, hạn chế di năng tham gia khảo sát. căn xa. Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp là một thủ tục rộng rãi, thời gian phục hồi thường rất ngắn. Không có đủ tiêu chuẩn lựa chọn nh ...