Đánh giá đáp ứng của Docetaxel đơn trị liệu trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của Docetaxel đơn trị bước 2 ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển tại bệnh viện K, 2017 – 2019. Đối tượng và phương pháp: 36 BN được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển sau điều trị bước 1, điều trị bước 2 bằng Docetaxel đơn trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá đáp ứng của Docetaxel đơn trị liệu trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển PHỔI - LỒNG NGỰC ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG CỦA DOCETAXEL ĐƠN TRỊ LIỆU TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN NGUYỄN THỊ HƯƠNG1TÓM TẮT Mục đích: Đánh giá hiệu quả của Docetaxel đơn trị bước 2 ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiếntriển tại bệnh viện K, 2017 – 2019. Đối tượng và phương pháp: 36 BN được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển sau điều trịbước 1, điều trị bước 2 bằng Docetaxel đơn trị. Kết quả: Phác đồ Docetaxel đơn trị giúp giảm cả 3 triệu chứng như đau, ho và khó thở một cách có ýnghĩa với p0,05. Thuốc gây ra một số tác dụng không mong muốn trên hệ tạo huyết như tỷ lệ hạ BC hạt 27,7%, giảmhuyết sắc tố 22,8%, giảm tiểu cầu 16,6% chủ yếu giảm độ 1, không gây biến chứng. Trên chức năng gan thậnthuốc gây tăng men gan 19,4% và gây suy chức năng thận 5,5%. Kết luận: Docetaxel đơn trị là lựa chọn thích hợp cho điều trị bước 2 ung thư phổi không tế bào nhỏ giaiđoạn tiến triển.ABSTRACT Evaluation of response of single Docetaxel therapy on advanced non-small cell lung cancer Purpose: To evaluate the efficacy of single Docetaxel second line therapy on advanced non-small cell lungcancer at K hospital, 2017 – 2019. Materials and Methods: 36 patients were diagnosed non-small cell lung cancer advanced after first linetherapy, treated second line therapy by Docetaxel Result: Single Docetaxel second line therapy help in significant improvement in relieving pain, cough anddyspnea Response rate is 16.6%. The disease control rate is 70% with completed response is 3.3%; partial response is 13.3% and stabledisease is 50% and progression disease is 30% Progressive free-disease survival is 4.8 months, no significant difference on progressive free-diseasesurvival between male and female, squamous histopathology and non-squamous, range of age below andabove 60 years old (p>0.05) The most common toxicity is neutropenia grade I (19.4%), relieve hemoglobin grade I (19.9%), otherstoxicity are less common. Conclusion: Docetaxel second line therapy is an appropriated selection for advanced non-small cell lungcancer.1 ThS.BS. Phó Trưởng Khoa Chống đau-Bệnh viện KTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 143PHỔI - LỒNG NGỰCĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Ung thư phổi (UTP) là một trong những bệnh Đối tượng nghiên cứuung thư phổ biến nhất trên thế giới và có xu hướng Gồm 36 bệnh nhân được chẩn đoán là UTPngày càng gia tăng[1]. Theo cơ quan nghiên cứu ung không phải tế bào nhỏ tiến triển bệnh sau điều trịthư quốc tế (IARC) năm 2012, trên thế giới có bước 1 tại Bệnh viện K từ tháng 10/2017 đến thángkhoảng 1,83 triệu ca mới mắc UTP, chiếm 12,9% 8/2019.tổng số ca mới mắc. UTP là loại ung thư gây tử vonghàng đầu ở nam giới, hàng năm có khoảng 1,59 Tiêu chuẩn chọntriệu người chết, chiếm tỷ lệ 19,4% tổng số ca tử Chẩn đoán là UTP giai đoạn tiến triển sau khivong do ung thư[1]. Tại Việt Nam, UTP cũng đứng đã được điều trị bước 1 bằng hóa chất, hóa xạ trịhàng đầu ở nam giới, đứng thứ ba ở nữ với khoảng đồng thời hoặc điều trị thuốc kháng TKI.21.865 ca mới mắc chiếm tỷ lệ 17,5% và 19.559 catử vong, chiếm tỷ lệ 20,6% trong tổng số ca tử vong Chẩn đoán mô bệnh học là ung thư phổi khôngdo ung thư[2]. phải tế bào nhỏ. Không có đột biến EGFR hoặc có đột biến Mặc dù khoa học đã có nhiều tiến bộ trong phát nhưng không đủ điều kiện kinh tế điều trị thuốchiện và chẩn đoán sớm bệnh, tuy nhiên ung thư phổi kháng TKIs thế hệ 2, 3.chủ yếu vẫn được phát hiện muộn thậm chí đã có dicăn xa khiến cho việc điều trị gặp nhiều khó khăn và Chỉ số toàn tràng PS≤2tiên lượng rất xấu. UTP được chia thành hai nhóm,UTP tế bào nhỏ và UTP không phải tế bào nhỏ. Đối Không mắc bệnh ung thư khác.với ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai Có các tổn thương đích để có thể đánh giá đápđoạn muộn (giai đoạn IIIB - IV) hóa chất và xạ trị ứng theo tiêu chuẩn RECIST.thường được áp dụng nhằm cải thiện triệu chứng,kéo dài thời gian sống thêm [5]. UTPKTBN ở giai Chức năng tủy xương, gan, thận trong giới hạnđoạn muộn có thời gian sống thêm trung bình bình thường.khoảng dưới 12 tháng[6]. ...