Đánh giá hiệu quả điều trị, cải thiện triệu chứng và chất lượng sống của Vinorelbine uống đơn trị liệu trên bệnh nhân UTP-KTBN giai đoạn tái phát, di căn

Ung thư phổi (UTP) là bệnh phổ biến trên thế giới, bệnh dẫn đầu về tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư ở nam giới, đứng thứ hai ở nữ giới chỉ sau ung thư vú. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả điều trị, cải thiện triệu chứng, chất lượng sống của bệnh nhân UTPKTBN bằng vinorelbin uống đơn trị liệu và ghi nhận một số độc tính của thuốc.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị, cải thiện triệu chứng và chất lượng sống của Vinorelbine uống đơn trị liệu trên bệnh nhân UTP-KTBN giai đoạn tái phát, di căn PHỔI - LỒNG NGỰC ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ, CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG SỐNG CỦA VINORELBINE UỐNG ĐƠN TRỊ LIỆU TRÊN BỆNH NHÂN UTP-KTBN GIAI ĐOẠN TÁI PHÁT, DI CĂN NGUYỄN THỊ HƯƠNG1 TÓM TẮT Nghiên cứu được thực hiện tại Khoa Chống đau - Bệnh viện K từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2017 trên 47 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ, giai đoạn tái phát di căn, được điều trị bằng hóa chất Vinorelbine uống đơn trị liệu, thu được kết quả như sau: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu: 59,53 ± 9,36, tỷ lệ bệnh nhân nam chiếm 61,7%. Di căn tại phổi phổ biến nhất chiếm 29,8%, di căn xương/hạch là 27,7%, di căn nhiều vị trí chiếm 34,04%. Thuốc cải thiện cả 3 triệu chứng lâm sàng đau, ho, khó thở một cách có ý nghĩa với p PHỔI - LỒNG NGỰC chỗ, tại vùng (phẫu thuật, xạ trị) với điều trị toàn thân ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (hóa chất, miễn dịch, điều trị đích). Tuy nhiên, khi Đối tượng nghiên cứu bệnh đã chuyển sang giai đoạn tái phát, di căn và đặc biệt khi sức khỏe người bệnh đã sụt giảm nhiều Bệnh nhân UTP-KTBN được chẩn đoán tái thì điều trị chăm sóc giảm nhẹ, nâng cao chất lượng phát, di căn điều trị tại Khoa Chống đau, Bệnh viện K sống cho người bệnh đóng vai trò quan trọng nhất. từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2017. Vinorelbin uống, là một dạng bào chế mới, đã Tiêu chuẩn lựa chọn được chứng minh tính hiệu quả và độ an toàn tương Bệnh nhân được chẩn đoán UTPKTBN giai đương với Vinorelbin đường truyền tĩnh mạch trong đoạn tái phát, di căn, đã thất bại với các phác đồ điều trị UTP loại không tế bào nhỏ trong nhiều điều trị trước đó hoặc sức khỏe không phù hợp hoặc nghiên cứu trên thế giới. Tuy nhiên, vinorelbin uống từ chối điều trị bằng các phác đồ hóa chất đường mang lại nhiều lợi ích lâm sàng trong vấn đề sử truyền tĩnh mạch. dụng thuốc, tuân thủ điều trị đặc biệt cho các đối tượng người bệnh tuổi cao, hạn chế về mặt sức Có giải phẫu bệnh là UTP loại không phải tế khỏe. Trong thử nghiệm lâm sàng pha II (MOVE bào nhỏ. trial), Vinorelbin uống đơn trị liệu được sử dụng là Không có bằng chứng đột biến gen hoặc không lựa chọn bước 1 cho các bệnh nhân UTPKTBN giai có điều kiện điều trị kháng TKIs. đoạn tiến triển, kết quả các nhà nghiên cứu thu được rất khả quan với lợi ích lâm sàng thu được ở Chỉ số toàn trạng từ 60% trở lên (tính theo 58,1% bệnh nhân, trung vị sống thêm toàn bộ là 9 Karnopsky). tháng, thời gian đến khi bệnh tiến triển là 5 tháng, Không có bệnh nội khoa nặng đe dọa tính mạng. độc tính tối thiểu và thuốc đảm bảo tính an toàn cho người bệnh cao tuổi. Đồng ý điều trị bằng Vinorelbin uống. Trong một thử nghiệm đa trung tâm pha II khác, Xét nghiệm CTM, SHM cho phép điều trị hóa chất. Vinorelbin uống đơn trị liệu cũng đã chứng minh Tiêu chuẩn loại trừ được hiệu quả với tỷ lệ kiểm soát bệnh đạt 55%, trung vị sống thêm toàn bộ đạt 8,2 tháng. Đã được dùng vinorelbine trong các phác đồ điều trị trước đó. Tại Việt Nam, ung thư phổi cũng là bệnh dẫn đầu về tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong ở nam giới. Đa số Phương pháp nghiên cứu người bệnh được chẩn đoán muộn do đó điều trị Mô tả, tiến cứu, chọn mẫu thuận tiện có chủ đích. gặp rất nhiều khó khăn. Điều kiện kinh tế khó khăn cũng là rào cản lớn cho đa số người bệnh có thể tiếp Số liệu được thu thập và xử lý trên phần mềm cận được với các phương pháp điều trị tiến bộ SPSS 16.0. (điều trị nhắm trúng đích). Với mục đích chính nhằm Các bước tiến hành nâng cao chất lượng sống cho người bệnh và giảm nhẹ triệu chứng, Vinorelbin uống đơn trị liệu là sự Lựa chọn các bệnh nhân phù hợp với tiêu chuẩn lựa chọn hợp lý đối với các trường hợp UTPKTBN nghiên cứu giai đoạn tái phát, di căn đã thất bại với các phác đồ Khám lâm sàng điều trị trước đó hoặc không phù hợp với các phác Chỉ số toàn trạng theo thang điểm Karnopsky. đồ dùng đường truyền tĩnh mạch, hoặc từ chối dùng hóa chất truyền tĩnh mạch. Các triệu chứng cơ năng và mức độ của các triệu chứng như: Đau ngực, khó thở, ho. Các báo cáo về sử dụng Vinorel ...