Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị ung thư biểu mô bàng quang chưa xâm lấn lớp cơ bằng phẫu thuật cắt nội soi lưỡng cực qua niệu đạo

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị ung thư bàng quang chưa xâm lấn lớp cơ bằng điện cực lưỡng cực. Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu 62 bệnh nhân u bàng quang chưa xâm lấn lớp cơ, được điều trị bằng cắt nội soi lưỡng cực qua niệu đạo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị ung thư biểu mô bàng quang chưa xâm lấn lớp cơ bằng phẫu thuật cắt nội soi lưỡng cực qua niệu đạo TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 509 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2021 Experienced Laparoscopic Surgeon: A A prospective comparison of surgical and Comparative Analysis, World J Urol, World pathological outcomes obtained after journal of urology, 32 (1), pp. 265-271 robot‐assisted or pure laparoscopic partial 5. Kaouk Jihad H., et al (2012). Robot- nephrectomy in moderate to complex renal assisted Laparoscopic Partial Nephrectomy: tumours: results from a French multicentre Step-by-step Contemporary Technique and collaborative study, BJU International, 111 Surgical Outcomes at a Single High-volume (2), pp. 256-263 Institution, European Urology, 62 (3), pp. 8. Skolarus TA, Zhang Y, Hollenbeck BK 553-561 (2010) Robotic surgery in urologic 6. Khalifeh A., et al. (2013), Comparative oncology: gathering the evidence. Expert outcomes and assessment of trifecta in 500 Rev Pharmacoecon Outcomes Res, 10 (4), robotic and laparoscopic partial nephrectomy 421-32. cases: a single surgeon experience, J Urol, 9. Trần Ngọc Sinh (2010) Phẫu thuật nội soi The Journal of urology, 189 (4), pp. 1236- robot: nhu cầu hiện tại và xu thế tương lai. Y 1242 Học TP. Hồ Chí Minh, Tập 14 (Phụ bản của 7. Masson‐Lecomte Alexandra, et al. (2013), Số 1), 1-9. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ BÀNG QUANG CHƯA XÂM LẤN LỚP CƠ BẰNG PHẪU THUẬT CẮT NỘI SOI LƯỠNG CỰC QUA NIỆU ĐẠO Huỳnh Thái Sơn1, Trần Văn Hinh2, Lê Anh Tuấn2 Phạm Quang Vinh2, Nguyễn Phú Việt2 và cộng sự TÓM TẮT 23 lấn lớp cơ, được điều trị bằng cắt nội soi lưỡng Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả cực qua niệu đạo. chẩn đoán và điều trị ung thư bàng quang chưa Kết quả: Nam 80,7%, nữ 19,3%. Tuổi trung xâm lấn lớp cơ bằng điện cực lưỡng cực bình 61,9 ± 15,1 tuổi. Siêu âm trước mổ (58 ca): (bTURBT). có u 77,6%; không phát hiện u 22,4%. CT Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu scanner trước mổ (41 ca): phát hiện có u 97,6%, tiến cứu 62 bệnh nhân u bàng quang chưa xâm 1 ca không phát hiện được u 2,4%. Soi bàng quang trước mổ: 100% phát hiện có u. Thời gian 1 Bệnh viện Quân y 17, Quân khu 5 phẫu thuật trung bình 42,6 ± 13,3 phút. Thời gian 2 Học viện Quân y rửa bàng quang sau mổ: dưới 24h là 66,1%; từ Liên hệ tác giả: Huỳnh Thái Sơn. 24-48h là 33,9%. Không có tai biến trong mổ, Email: huynhson0606@gmail.com biến chứng nhiểm khuẩn niệu muộn sau mổ Ngày nhận bài 1/8/2021 3,2%. Giải phẫu bệnh sau mổ: Độ biệt hóa: G1 Ngày phản biện: 7/8/2021 80,7%, G2 17,7%, G3 1,6%. Giai đoạn: Tis Ngày chấp nhận đăng: 25/8/2021 165 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC LẦN THỨ XV HỘI TIẾT NỆU-THẬN HỌC VN; LẦN THỨ VII VUNA-NORTH,2021 1,6%, Ta 91,9%, T1 6,5%. Kết quả điều trị gần: đơn cực là tiêu chuẩn trong chẩn đoán và Tốt 96,8% (60 ca), khá 3,2% (2 ca). Kết quả sau điều trị cơ bản cho u bàng quang. Tuy nhiên 1 năm: tỷ lệ tái phát 12,9% (8/62) kỹ thuật này cũng còn vài bất cập như: kích Kết luận: Điều trị ung thư bàng quang chưa thích thần kinh bịt gây thủng bàng quang, xâm lấn lớp cơ bằng kỹ thuật cắt nội soi lưỡng chảy máu, hội chứng nội soi… Việc phát cực qua niệu đạo là an toàn và hiệu quả. minh điện cực phẫu thuật lưỡng cực là sự Từ khoá: u bàng quang, ung thư bàng quang tiến bộ của công nghệ. Điện cực lưỡng cực chưa xâm lấn lớp cơ, cắt lưỡng cực u bàng quang hoạt động được trong môi trường nước muối, qua niệu đạo. vì là dịch rửa đẳng trương nên tránh được nguy cơ hội chứng nội soi. Phản xạ thần kinh SUMMARY bịt và hậu quả là biến chứng tổn thương bàng EVALUATION OF DIAGNOSIS AND quang được xem như là biến chứng đáng sợ TREATMENT RESULTS OF BIPOLAR nhất của TURBT đơn cực, nhưng ở vòng cắt ENERGY FOR TRANSURETHRAL lưỡng cực thì dòng điện không đi qua cơ thể RESECTION OF NON MUSCLE ...