Đánh giá kết quả điều trị chắp mi bằng tiêm Triamcinolone tại chỗ

Bài viết Đánh giá kết quả điều trị chắp mi bằng tiêm triamcinolone tại chỗ trình bày: Nghiên cứu áp dụng phương pháp tiêm Triamcinolone tại chỗ điều trị chắp mi. Đánh giá kết quả điều trị chắp mi bằng tiêm Triamcinolone tại chỗ. Mô tả tiến cứu, can thiệp lâm sàng không đối chứng,... mời các bạn cùng theo dõi
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị chắp mi bằng tiêm Triamcinolone tại chỗĐÁNH GIÁ K T QU ĐI U TR CH P MIB NG TIÊM TRIAMCINOLONE T I CHNguyễn Thị Thu1 , Võ Việt Hiền1 , Đỗ Thị Em 2(1) Bộ môn Mắt, Trường Đại học Y Dược Huế(2) Phòng khám Mắt Bệnh viện Trường Đại học Y Dược HuếNghiên cứu áp dụng ph ơng pháp tiêm Triamcinolone tại chỗ điều trị chắp mi.Mục tiêu:Đánh giá kết quả điều trị chắp mi bằng tiêm Triamcinolone tại chỗ. Ph ng pháp nghiênc u: mô tả tiến cứu, can thiệp lâm sàng không đối chứng. K t qu : Gồm 61 bệnh nhân với 72chắp, trong đó có 19 nam (31,1%) và 42 nữ (68,9%), tuổi trung bình là 24 ± 9,78. Trong 61bệnh nhân đ ợc điều trị có 31,1% bệnh nhân bị chắp lần đầu, 68,9% bệnh nhân đã bị chắptr ớc đó, trong đó 32 bệnh nhân bị tái phát tại vị trí cũ chiếm tỷ lệ 78,6% và 9 bệnh nhân bịchắp tại vị trí mới chiếm tỷ lệ 21,4%, có 16 chắp đã đ ợc điều trị chiếm tỷ lệ 22,2% và 56chắp ch a đ ợc điều trị chiếm tỷ lệ 77,8%. Trong 72 chắp có 49 chắp nằm vị trí mi trênchiếm tỷ lệ 68,1% và 23 chắp vị trí mi d ới chiếm tỷ lệ 31,9%. Kích th ớc nhỏ nhất là 2,5mm và lớn nhất là 15mm, trung bình là 6,99 ± 3,03mm. 16 chắp đ ợc điều trị bằng tiêmTriamcinolone qua da chiếm tỷ lệ 22,2% và 56 chắp đ ợc tiêm thuốc qua kết mạc chiếm tỷ lệ77,8%. Sau 2 tuần điều trị, lành chiếm tỷ lệ 93,1% và thất bại chiếm tỷ lệ 6,9%. K t lu n:Điều trị chắp mi bằng tiêm Triamcinolone tại chỗ đạt hiệu quả cao. Vì vậy, cần áp dụng rộngrãi hơn ph ơng pháp điều trị này.Abstract:RESULTS OF INTRALESIONAL TRIAMCINOLONE ACETONIDE FORCHALAZION TREATMENTNguyen Thi Thu, Vo Viet Hien, Do Thi EmThe study use intralesional triamcinolone acetonide injection proceduce for chalaziontreatment.1. Objectives: To evaluate results of intralesional triamcinolone acetonide injectionfor chalazion treatment. 2. Method: This noncomparative prospective interventional trialincluded 72 chalazions of 61 patients. 3. Results: 61 patients (72 chalazions) with 19 males(31.1%) và 42 females (68.9%), the mean age was 24 ± 9,78 years. 31.1% patients was thefirst time chalazion and 68.9% patients was more than one times chalazion including 78.6%patients was recurrent at the first position and 21.4% patients occur at new position. 72chalazions with 16 (22.2%) chalazions was treated before and 56 (77.8%) chalazions wasn’tdone that. 72 chalazions with 49 chalazions (68.1%) are local in upper eyelid and 23chalazions (31.9%) are local in lower eyelid. The mean of chalazion diameter is 6.99 ±3.03mm. Intralesional triamcinolone acetonide is injected to treat 72 chalazions with 16(22.2%) chalazions are injected through the route of skin and 56 (77.8%) chalazions areinjected through the route of conjunctiva. After 2 weeks follow-up, the success rate was93.1% and 6.9% failed. 4. Conclusion: intralesional triamcinolone acetonide injection forchalazion treatment is really effective. Key words: chalazion, intralesional triamcinoloneacetonide.1. Đ T V N ĐChắp là một bệnh th ng gặp, chiếmtỷ lệ 2,1 – 6,61% bệnh lý mắt và 31,56%bệnh lý mi mắt. Đây một viêm khu trú của mimắt do tắc nghẽn tuyến Meibomius (tuyến bãnh n tiết dầu nằm trong sụn mi). Khi các lỗtuyến bị tắc, chất bã nh n đ ợc giải phóngvào sụn và mô cơ xung quanh, hiện t ợngth ng gây ra một đáp ứng viêm kèmđau và ban đỏ của da. Về mặt mô bệnhđó là những tổn th ơng viêm u hạt - mỡtính [1].Chắp ảnh h ng đến thẩm mỹ vàchức năng của mắt nh gây loạn thị do đè lêngiác mạc hoặc những chắp lớn có thể gây sụpmi…nàytheohọc,mạnCó nhiều ph ơng pháp điều trị chắpkhác nhau nh : ch m nóng, thuốc khángviêm tại chỗ, vệ sinh mắt và có thể sử dụngkháng sinh nếu có bội nhiễm vi khuẩn; phẫuthuật rạch và nạo chắp giúp nang tiêu đi hoặctiêm steroid tại chỗ [1],[8].Triamcinolone acetonide tiêm tại chỗđiều trị chắp ngày càng tr nên phổ biến vàmang lại hiệu quả cao [5],[7]. Tại Huế mớichỉ b ớc đầu áp dụng. Vì vậy, chúng tôi tiếnhành nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu:Đánh giá đặc điểm lâm sàng và hiệu quảđiều trị chắp của phương pháp tiêmTriamcinolone tại chỗ.2. Đ I TNG VÀ PHNG PHÁPNGHIÊN C U2.1. Đ i t ng nghiên c u: là những bệnhnhân đ ợc chẩn đoán chắp mi và chỉ địnhđiều trị bằng tiêm Triamcinolon tại chỗ tạiPhòng khám Mắt Bệnh viện Tr ng Đại họcY D ợc Huế từ tháng 3 năm 2010 đến tháng02 năm 2011, loại trừ bệnh nhân bị chắp bộinhiễm, bị chắp kèm theo da mi phù, đỏ, ấnđau và có dấu tụ mủ.2.2. Ph ng pháp nghiên c u: Mô tả tiếncứu, can thiệp lâm sàng không đối chứng.2.2.1. Phương tiện nghiên cứu- Ph ơng tiện khám, đánh giá và theodõi- Bộ tiểu phẫu, bơm tiêm 1 ml có kim c26G- Triamcinolone acetonide 80mg/2ml,Dicain 1%, Betadin 10%, Chlorocid 0,4%.2.2.2.Qui trình thực hiệna. Khám lâm sàng:- Hỏi lý do đến khám, bệnh sử và tiền sử vềbệnh.- Triệu chứng thực thể: số l ợng chắp, vị trí,kích th ớc (đo bằng th ớc đo lác), tình trạngviêm và các tổn th ơng kèm theo nh viêmb mí, viêm kết mạc …- Chuẩn bị:- Thuốc tiêm Triamcinolone acetonide80 ...