Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật tắc ruột do ung thư đại trực tràng

Bài viết trình bày việc đánh giá kết quả thái độ xử trí phẫu thuật cấp cứu điều trị tắc ruột do ung thư đại trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 58 bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu điều trị tắc ruột do ung thư đại trực tràng từ tháng 1/2010-12/2013 tại bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật tắc ruột do ung thư đại trực tràngMôC LôC (sè 907)NguyÔn Duy Cêng, Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm l©m sµng, cËn l©m sµng cña xuÊt huyÕt tiªu hãa do gi·nvì tÜnh m¹ch thùc qu¶n ë bÖnh nh©n x¬ gan cã nghiÖn rîu vµ kh«ng nghiÖnTrÇn ThÞ H¬ng*Vò Anh TuÊn,TrÇn H÷u VinhNguyÔn V¨n H¬ngLª ThÞ BÝch LiªnLª ThÞ B×nhNguyÔn ThÕ VinhVò §øc Long§INH QuèC TH¾NGNguyÔn V¨n HiÖp,Tèng Minh S¬nCao Trêng SinhYHTHrîuKÕt qu¶ phÉu thuËt c¾t toµn bé tuyÕn vó n¹o vÐt h¹ch n¸ch sau x¹ trÞ trong ®iÒutrÞ ung th vó t¹i BÖnh viÖn B¹ch Mai§¸nh gi¸ kÕt qu¶ phÉu thuËt tho¸t vÞ bÑn nghÑt t¹i BÖnh viÖn H÷u nghÞ ®a khoaNghÖ AnKiÕn thøc, thùc hµnh trong ®iÒu trÞ ARV cña bÖnh nh©n HIV/AIDS vµ mét sèho¹t ®éng hç trî cña céng ®ång t¹i trung t©m y tÕ HuyÖn Tõ Liªm, Hµ NéiMét sè yÕu tè liªn quan ®Õn kiÕn thøc cña häc sinh vÒ HIV/AIDS t¹i hai trêngphæ th«ng trung häc thµnh phè H¶i Phßng n¨m 2013Bµn vÒ phóc lîi y tÕ ViÖt Nam hiÖn nayNhËn xÐt t×nh h×nh s©u hố r·nh r¨ng hµm lín thø nhÊt ë trÎ em 6-12 tuæi t¹i lµngtrÎ må c«i Birla – Hµ Néi 2014X¸c ®Þnh tû lÖ t¨ng huyÕt ¸p ph¶n øng ë bÖnh nh©n nhåi m¸u n·o giai ®o¹n cÊpcã t¨ng huyÕt ¸p b»ng theo dâi huyÕt ¸p lu ®éng 24 giêTh«ng tin y häc565962667073747780ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẮC RUỘTDO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNGNGUYỄN VĂN HƯƠNGBệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ AnTÓM TẮTMục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả thái độxử trí phẫu thuật cấp cứu điều trị tắc ruột do ung thưđại trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiêncứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 58 bệnh nhân phẫuthuật cấp cứu điều trị tắc ruột do ung thư đại trựctràng từ tháng 1/2010-12/2013 tại bệnh viện hữu nghịđa khoa Nghệ An. Kết quả: Tuổi trung bỡnh 66,16 ±12,5 (32-86) tuổi; Nữ 35 (60,3%), Nam 23 (39,7%). Lýdo vào viện đau bụng(100%), bí trung đại tiện(93,1%); các triệu chứng biểu hiện thường gặp là:bụng chướng (96,5%), bí trung đại tiện (98,3%), siêuâm có gợi ý hỡnh ảnh tắc ruột (72,4%). Vị trớ khối u,xử lý phẫu thuật: Ung thư đại tràng phải 24 (41,4%),cắt bỏ khối u nối ngay 10 (17,2%), cắt u và làmHMNT 13 (22,4%). Ung thư đại tràng ngang 5 (8,6%):Cắt u và làm HMNT 3 (5,2%), Cắt nối ngay 1 (1,7%),làm HMNT 1 (1,7%). Ung thư đại tràng trái 21 (36,2%): cắt u và làm HMNT 20 (34,5%). Ung thư trựctràng 8 13,8%): phẫu thuật Hartmann 4 6,9%), Cắt u4 (6,9%). Kết quả điều trị: không gặp tử vong, biếnchứng chung là 34,5%. Kết luận: Tắc ruột là biếnchứng gặp nhiều của ung thư đại tràng phải và đạitràng trái. Khi xử trớ tắc ruột do ung thư đại tràng cốgắng giải quyết tắc ruột và ung thư ngay thỡ đầu vớiđiều kiện cho phép; đối với ung thư trực tràng thỡ cốgắng giải quyết tắc ruột và u nhưng nên làm HMNT.Từ khỳa: Tắc ruột, ung thư đại trực tràng, phẫuthuật.SUMMARY2ASSESSMENT RESULTS SURGICAL TREATMENTOF INTESTINAL OBTRUCTION COLORECTAL CANCERObjective:Assessmentandmanagementattitudes emergency surgery results obstructiontreatment of colorectal cancer.Material and menthod: we performed aretrospective study describes 58 patients withemergency surgical treatment of obstruction due tocolorectal cancer in the Nghe an General FrienshipHospital from January 2010 to december 2013.Results: 58 patients with an average age of 66.16± 12.5 (32-86) years old, Female 35 (60.3%), Male 23(39.7%). The reason is the highest admissionabdominal pain (100%) and being hit by defecation(93.1%); expression of the common symptoms are:abdominal distention (96.5%), being hit by defecation(98.3%), ultrasound images suggest intestinalobstruction (72.4%). Tumor location, surgicalhandling: right colon cancer to 24 (41.4%), to removethe tumor and circulate connection digest 10 17.2%),cutting the tumor and do anal Artificial 13 22.4%).Transverse colon cancer 5 (8.6%): Removal of thetumor and ostomies 3 (5.2%), tumor resection andgastrointestinal circulation connection 1 (1.7%), doostomies 1 (1.7%). Left colon cancer 21 (36.2%) toremove the tumor and ostomies 20 34.5%).Colorectal cancer 8 (13.8%): Surgical Hartmann 4(6.9%), tumor resection and ostomies 4 (6.9%).Treatment outcomes: not meet death, commonY HỌC THỰC HÀNH (907) – SỐ 3/2014complications is 34.5%Conclusions: Obstruction is encountered multiplecomplications of colon cancer and colon to the left.When the management of obstruction due to coloncancer ileus trying to solve immediate and cancerpatients with conditions allow, for cancer Rectal istrying to solve obstruction but u should do ostomiesKeywords: Obstruction, Colorectal Cancer,Surgical.ĐẶT VẤN ĐỀUng thư đại trực tràng (UTĐTT) đứng hàng thứ 3trên thế giới. Ở cộng đồng các nước phát triển,UTĐTT đứng hàng thứ hai, đang có xu hướng tănglên ở mức thường gặp nhất. Đây là loại ung thư cóliên quan chặt chẽ với chế độ dinh dưỡng. UTĐTTchủ yếu phát triển từ các tế bào tuyến của niêm mạcđại tràng, xâm lấn vào thành ruột lan ra các tổ chứcxung quanh. Di căn theo hai đường: đường ...