Đánh giá nguy cơ tim mạch trước phẫu thuật ngoài tim

Tài liệu "Đánh giá nguy cơ tim mạch trước phẫu thuật ngoài tim" có kết cấu nội dung gồm 4 phần: Bệnh nhân nào cần đánh giá, các bước đánh giá tim mạch trước phẫu thuật, khi nào có thể phẫu thuật được, điều trị tim mạch trước phẫu thuật ngoài tim. Mời các bạn cùng tham khảo tài liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá nguy cơ tim mạch trước phẫu thuật ngoài timĐÁNH GIÁ NGUY CƠ TIM MẠCHTRƯỚC PT NGOÀI TIMThS.BS Thượng Thanh PhươngBSCK2 Nguyễn Thanh HiềnNỘI DUNG1. BN NÀO CẦN ĐÁNH GIÁ?2. CÁC BƯỚC ĐÁNH GIÁ TIM MẠCHTRƯỚC PT?3. KHI NÀO CÓ THỂ PT ĐƯỢC?4. ĐIỀU TRỊ TIM MẠCH TRƯỚC PTNGOÀI TIM?1. BN NÀO CẦN ĐÁNH GIÁ?Lợi ích mang lại của đánh giá trước PT?(ACC/AHA 2014):1. Thông tin cho các quyết định, lựa chọn PT2. Xác định nhu cầu cần thay đổi trong xử trí• Thay đổi điều trị nội khoa• Biện pháp can thiệp TM xa hơn• Lưu ý theo dõi sau PT thảo luận cùng đội PT: chọn nơi, thời điểmtối ưu cho PT hoặc các điều trị thay thế3. Xác định các tình trạng tim mạch hoặc YTNC xử trí lâu dài hơn.Circulation. 2014 Dec 9;130(24):2215-451. BN NÀO CẦN ĐÁNH GIÁ?ESC 2014:– Tuổi: tăng ít NC biếnchứng– Tính khẩn cấp PT, bệnhtim, phổi và thận tácđộng lớn hơn so với tuổiđơn thuầnAHA/ACC 2014:– Bệnh TM đã biết: BMV,van tim TB-nặng, suytim, loạn nhịp, đột quỵ– BN tại YTNC bệnh timmạch chung: ≥ 55t,ĐTĐ, THAACC/AHA Perioperative Clinical Practice Guideline 20142014 ESC/ESA Guidelines on non-cardiac surgery1. BN NÀO CẦN ĐÁNH GIÁ?CCS 2016(*): known history of CAD, PAD, cerebral vascular disease, HF, severe PH or a severe obstructive intracardiac abnormality (eg,severe aortic stenosis, severe mitral stenosis, or severe, hypertrophic obstructive cardiomyopathy)Canadian Journal of Cardiology - (2016) 1e16