Để bệnh nhân suy tim đón tết trọn vẹn M

Mỗi năm, vào mùng 1 Tết, khoa tim mạch tiếp nhận đa số là bệnh nhân (BN) suy tim (ST) nhập viện vì than mệt khó thở. Sau đó, mùng 2 - 4 Tết là những BN tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh ST, bệnh van tim, huyết khối tĩnh mạch... Th
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Để bệnh nhân suy tim đón tết trọn vẹn M Để bệnh nhân suy tim đón tết trọn vẹnMỗi năm, vào mùng 1 Tết, khoa tim mạch tiếp nhận đa số làbệnh nhân (BN) suy tim (ST) nhập viện vì than mệt khó thở.Sau đó, mùng 2 - 4 Tết là những BN tăng huyết áp, bệnh timthiếu máu cục bộ, bệnh ST, bệnh van tim, huyết khối tĩnhmạch... Thông thường trước Tết, khoa tim mạch sẽ cho BNxuất viện về và dặn dò kỹ cách uống thuốc, chế độ ăn uống sinhhoạt, toa thuốc thường từ 15 - 30 ngày. Phòng khám tim mạch,cũng cho thuốc 1 tháng ở những BN tái khám, để cho BN ănTết cổ truyền. Tuy nhiên, dù dặn dò kỹ, có những BN vẫn phảinhập viện ăn Tết chỉ vì lý do đơn giản vui quá chén, ăn mặnnhiều, uống bia, uống rượu, ít vận động, stress, đi chơi xa, hoạtđộng tình dục. Vậy để BN ST đón Tết trọn vẹn thì phải phòngngừa thế nào?Thuốc uốngUống đúng theo toa của bác sĩ, đủ ngày, đủ liều lượng, không đượctự ý thấy khỏe mà ngừng thuốc. Khi có những triệu chứng bấtthường tăng dần hay không cải thiện sau khi uống thuốc vài ngàythì cần khám ngay, bất kể mùng nào.Chế độ ănNếu ăn mặn nhiều sẽ làm tăng huyết áp ở những BN ST, khi huyếtáp lên cao vọt, khó khống chế sẽ làm BN phù phổi cấp dẫn đếnnhập viện cấp cứu. Không khuyến khích uống rượu. Uống nhiềurượu bia quá mức làm cho huyết áp tăng, có thể gây tai biến mạchmáu não ở BN ST hoặc làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim ở BNST do bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ. Bệnh nhân suy tim cần ăn lạt, giảm muối, không uống bia rượu.Cần phải ăn giảm muối (giảm natri), ở BN ST độ II và III theoNYHA, trong khi chế biến thức ăn chỉ nên cho khoảng 2 - 3gmuối/ngày, không quá 4g muối. Còn ST độ IV thì cần giảm muốichặt chẽ không quá 2g/ ngày, có khi phải ăn lạt hoàn toàn. Khônguống nước khoáng có nhiều natribicarbonat, không uống nước mìchính (có nhiều natri glutamat). Không dùng thức ăn có nhiềumuối như: dưa, cà, cá khô, bánh mặn, thịt ướp muối… Không dùngthức ăn có nhiều cholesterol. Nên dùng rau quả tươi chứa nhiềukali, vitamin A, C, E, caroten. BN ST có đái tháo đường kèm theothì nên tuân thủ chế độ ăn ở người đái tháo đường.Chế độ sinh hoạtNgày Tết là ngày vui vẻ của gia đình, không nên lo nghĩ căngthẳng, tránh các xúc động mạnh, tránh stress. Stress sẽ làm tănghoạt tính giao cảm làm nhịp nhanh dẫn đến không có lợi ở BN ST.Chế độ làm việc nghỉ ngơi hợp lý, công việc tĩnh tại, không đòi hỏidi chuyển nhiều. Với ST độ I theo NYHA, BN vẫn có thể tiếp tụchoạt động bình thường, nhưng nên tránh những việc đòi hỏi phảigắng sức nặng như: bưng chậu mai lên lầu, leo trèo sửa mái nhà…Với ST độ II, cần giảm mức độ hoạt động, thời gian nghỉ trongngày nhiều hơn, bảo đảm tốt giấc ngủ. Với ST độ III, cần nghỉ ngơilàm việc nhẹ thích hợp. ST độ IV thì nghỉ ngơi hoàn toàn, khôngnên làm việc, dù là việc nhẹ như quét nhà.Không nên đi chơi xa đối với ST độ III và IV, còn độ I và II thì cóthể đi chơi, nhưng cũng cần hạn chế. BN ST độ III và IV mà đimáy bay, nhất là đường dài (đi nước ngoài, mất nhiều giờ bay) sẽkhông có lợi, vì dễ mất nước, phù chân, có thể bị huyết khối tĩnhmạch chân, thuyên tắc phổi. Do đó nên bay đường ngắn (trongnước).Vận động thể lựcTrong dịp Tết, đừng quên việc tập thể lực. ST độ I, II, cần vậnđộng thể lực nhẹ nhàng như: đi bộ, tập thở, tập thể dục tại chỗtrong thời gian 20 – 30 phút vào buổi sáng và buổi chiều để cảithiện dần khả năng gắng sức. Riêng độ III thì phải ổn định thật sựvới điều trị, thì mới vận động thể lực như kể ở trên. Độ III chưa ổnđịnh với điều trị, cần điều trị cho ổn, rồi mới tập thể lực. ST độ IVcần nghỉ ngơi, không vận động thể lực. Tuy nhiên, nên xoay trởthân mình nhẹ nhàng và xoa bóp các cơ để tăng lượng máu đến cáccơ, tránh nguy cơ huyết khối chi dưới do nằm bất động.Hạn chế hoạt động tình dục, nhất là BN ST độ III và IV. Vì nhữnggắng sức, xúc cảm mạnh dễ làm cho ST tiến triển xấu đi ...