Đề cương Bệnh học nội khoa

Tài liệu "Đề cương Bệnh học nội khoa" tổng hợp các câu hỏi hữu ích liên quan đến bệnh học nội khoa, tài liệu nhằm hỗ trợ ôn tập và hệ thống lại kiến thức. Mời các bạn cùng tham khảo và ôn tập thật hiệu quả với tài liệu này nhé.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đề cương Bệnh học nội khoaĐỀ CƯƠNG BỆNH HỌC NỘI KHOACÂU 1:Trình bày triệu chứng lam sang và cách sử trí bệnh nhaan bị rắn cắn?*triệu chứng1,tại chỗ-đau dữ dội,sưng tấy thành quầng đỏ tại vùng bị rắn cắn,lan truyền lên phía trên và raxung quanh rất nhanh-sau 12 giowfxuaats hiện những vết tím nhợt,những nốt phỏng nước xung quanh vếtrắn cắn.nếu vỡ gây chảy máu lien tục-máu chảy lien tục ở vùng răn cắn,sau 24h có dấu hiệu hoaiij tử tổ chức(mảngmục)tại vết thương-sau 3-4 ngày,các triệu chứng trên giảm dần,nhưng có thể miệng vết thương chảynước vàng rồi mủ,hoại tử nhiều,thịt rữa ra hôi thối chỉ còn gân vs xương2,toàn than-sau khi bị rắn độc cawns15-30 phút,bệnh nhân thấy choáng váng,toát mồ hôi,mấtthăng bằng về vận động tự chủ ,khát nước,nôn mửa ỉa chảy chuột rút-mạch nhanh loạn nhịp huyết áp kẹtRối loạn hô hấp(khó thở khi hít vào,có cảm giác bế tắc ở ngực)-chảy máu răng lợi,sốt 38,5-39 độ(có khi hạ nhiệt độ)-bệnh nhân lịm dần và có thể chết do lịm hô hấp*xử trí1,tai chỗ-không để nạn nhân tự đi,chạy-đặt garo ngay trên vết cắn(bỏ ra sau 1h)-chườm đá,rửa vết cắn bằng nước sạch,cồn 70 độ-chích rộng vết cắn,nặn máu hoặc hút bằng ống giác,sau đó đắp bằng rượu hội vàbăng lại-cho uống rượu hội:ng lớn uống 45-50ml trong 1 lần.Mỗi ngày uống tối đa 150-200ml.sau 2 -3 ngày nếu chỉ còn xưng cho uống them mỗi ngày 20-40ml-uống nước chè đường hoặc chanh đường-chuyển bệnh nhân đến bệnh viện2,tại bệnh viện-tiêm huyết thanh chống nọc độc rắn(đặc hiệu)Tiêm dưới da xung quanh tại chỗ bị cắn 10-20ml huyết thanh đặc hiệu cho từng loạirắn.nếu không rõ loại rắn cắn phải tiêm loại huyêt thanh đa gias2,ddieeeuf trị triệuchứng và theo dõi-phóng bế quanh vết cắn bằng Novocain 1-2% 5-10ml(thử phản ứng)-tiêm huyết thanh phòng uốn ván SAT: 1500UI dưới da(thử phản ứng)Cho kháng sinh dự phòng:Amoxicilin,Cephalexin 50mg/kg/ngày/5-7 ngàyChống phù nề băng corticoid:Prednisolon 5mg*4 viên/5-7 ngày uống sau ăn-giảm đau an thầnThuốc cầm máu:Adrenoxyl ông 1,5mg,viên 10mg.liều 2 ống/ngàyAdona :ống 25mg,viên 30mg.liều 2oongs/ngàyTransamiin: ống 0,25mg,viên 0,25mg/ngày-theo dõi sát tình trạng: rối loạn đong chảy máu.suy thận cấp(thiểu nieuj,vô niệu,urevà creatinine máu tăng).rối loạn hô hấp và tim mạch để xử trí kịp thờiCÂU 2: Trình bày triệu chứng lâm sangf của bệnh nhân bj say nắng say nóng.Phươngpháp điệu trị và dự phòng bệnh nhân say nắng say nóng*triệu chứng-triệu chưng lâm sang của say nắng say nóng thường giống nhau,nhưng say nắngthường nặng hơn và nặng ngay từ đầu vì tia tử ngoại tác động trực tiếp vào vùngcổ,gáy làm cho trung khu điều hòa than nhiệt bị chấn động có thể bị xung huyết,tụmáu-triệu chúng đầu tiên là trngj thái ngây ngất,khó chịu,mặt đỏ nhừ,vã mồ hôi như tắm,ùtai hoa mắt chóng mặt.nhức đầu họng khô,đi lảo đảo làm các thao tác mất chínhxác,than nhiệt tăng cao 39-40 độ,mạch nhanh nhỏ,có khi đâu bụng,nôn mửa-truuongf hợp nặng thường mất tri giác,than nhiệt tăng rất cao 41-42 độ,da niêm mạclúc này khô nóng,mạch nhanh nhhor,HA tụt,dãy dụa mê sảng,cuối cùng là co giật và đivào hôn mê*điều trị và dự phòng1,điều trịPhát hiện sớm xử trí kịp thời những ng có triệu chứng của say nắng say nóng,đưa nạnnhân vaof nơi thoáng mát,cởi bỏ trang thiết bị,quần áo ngoài,lau mồ hôiHạ nhiệt đọ cơ thể bằng cách quạt mát,kết hợp với chườm lạnh vùng trán nách bẹngáy,,có thể xoa cồn toàn than để hạ than nhiệt nhanhCho uông nước trà đường lạnh hoặc nước lạnh pha them ít muối,hoạc cho uốngORESOL 1gói pha với 1 lít nước sôi dể nguội uống theo nhu cầu-thuốc haj nhiệt:uống một trong các thuốc sau Pẩcethamol 500mg *1vieen-trợ tim: tiêm 1 trong các thuốc sau spactein 0,05g*ống.tiêm bắp-trợ hô hấp: lobelin 0,01g*ống.tiêm bắp-nếu co giật có thể tiêm seduxen 10mg*ống.tiêm bắp-truyền dịch:bù nước và điện giải: ringerlactat*500-1000mlGlucose 5%*500-1000mlNatricacbonat 14%*500-1000mlTrường hợp nặng chô thở oxy,thở máyNếu ngừng tim,ngừng thở phải tiến hành thổi ngạt ,ấn tim ngoài long ngực*đông y có thể dung 1trong các bài thuốc sauBài 1:lá đậu ván trắng 100g giã nát,vắt nước cốt uốngBài 2: mía giò 100g,giã nát,vắt nước cốt uốngBài 3: rau má 100g giẫ nát vắt nước cốt uốngBài 4: cát căn 50g pha nuocs uống*dự phòngKhi lao động,làm việc ngoài trời nắng nóng phải co kế hoạch bố trí thời gian lammfviệc nghỉ ngơi hợp lý,có đủ nước uốngPhải có phương tiện bảo hộ lao động khi làm viêc ngoài trời nóng nắngPhát hiện sớm người có dấu hiệu say nóng say nắng xử trí kịp thờiTăng cường rèn luyện than thể,thích ghi dần với môi trường nắng nóngCÂU 3: nêu khai niệm về sốt.các mức dộ sốt?các kiểu sốt? xử trí bệnh nhân sốt:*khái niệm:sốt là khi than nhiệt đo bằng nhiệt kế cao quá mức bình thường,biểu hiệntạng thái bệnh lý và là 1 phản ứng của cơ thể đối với nhiều nguyên nhân gây bệnh*các mức độ sốtHơi sốt hoặc sốt nhẹ:37,5 độSốt vừa:38-38,5 độSốt cao:39-40 độSốt rất cao:>40 độ*các kiểu sốtSốt lien tục:nhiệt độ lúc naof cũng cao,mức chênh lệch nhiệt đọ giữa sá ...