Đề phòng nhiễm khuẩn đường niệu

Nhiễm khuẩn đường niệu gây áp-xe quanh thận (x).Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng với người cao tuổi (NCT) thì gặp nhiều khó khăn hơn do sức đề kháng của NCT ngày một suy giảm. Đường tiết niệu bao gồm hai quả thận, hai niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Mỗi khi bị viêm một trong các bộ phận đó thì có thể làm ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiết niệu, nhất là ảnh hưởng đến thận. Đối với NCT, việc phát hiệnsớm bệnh viêm đường tiết niệu cũng như...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đề phòng nhiễm khuẩn đường niệu Đề phòng nhiễm khuẩn đường niệu Nhiễm khuẩn đường niệu gây áp-xe quanh thận (x). Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng với ngườicao tuổi (NCT) thì gặp nhiều khó khăn hơn do sức đề kháng của NCT ngày mộtsuy giảm. Đường tiết niệu bao gồm hai quả thận, hai niệu quản, bàng quang vàniệu đạo. Mỗi khi bị viêm một trong các bộ phận đó thì có thể làm ảnh hưởng đếntoàn bộ đường tiết niệu, nhất là ảnh hưởng đến thận. Đối với NCT, việc phát hiệnsớm bệnh viêm đường tiết niệu cũng như thực hiện một số biện pháp phòng bệnhlà hết sức cần thiết. Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu Đối với NCT, do sức đề kháng ngày một giảm, thường mắc chứng sa sút trítuệ (ảnh hưởng rất lớn đến sự điều hoà của thần kinh trung ương), đi tiểu khôngkiểm soát được nên dễ bị viêm đường tiết niệu ngược dòng. NCT có thể gặpnhiễm khuẩn đường tiết niệu cả phần trên (thận) và cả phần dưới (niệu quản, bàngquang và niệu đạo). Có rất nhiều nguyên nhân đưa đến nhiễm khuẩn đường tiếtniệu ở NCT. Nguyên nhân có thể từ nội tại (nội sinh) và cũng gặp nguyên nhânbên ngoài đưa đến (ngoại sinh). Nguyên nhân nội sinh gây nhiễm khuẩn đườngtiểu ở NCT như sỏi đường tiết niệu, một số trường hợp do cản trở dòng chảy củanước tiểu, lâu dần nước tiểu bị nhiễm vi sinh vật gây nhiễm khuẩn đường tiết niệunhư một số bệnh của tiền liệt tuyến, bệnh đái tháo đường, chấn thương cột sống,nằm lâu do bại liệt hoặc do bất động bởi cố định xương bị gãy (gãy xương đùihoặc xương chậu hay gặp ở NCT). Một số nguyên nhân ngoại sinh gây nên viêmđường tiết niệu như nong niệu đạo, mổ lấy sỏi hoặc mổ u xơ tiền liệt tuyến bị bộinhiễm, viêm tiền liệt tuyến đưa đến viêm đường tiết niệu. Về căn nguyên gây nhiễm khuẩn cũng rất đa dạng nhưng chủ yếu là do vikhuẩn. Một số vi khuẩn thường gặp gây nhiễm trùng đường tiết niệu như E.coli,Proteus, Enterobacter, S. sprophyticus, S. epidermidis, N. gonorrheae, C.trachomatis, Mycoplasma... Trong các căn nguyên vi khuẩn này thì chiếm tỷ lệcao nhất vẫn là E.coli, thứ đến là Proteus, S. saprophyticus (tụ cầu hoại sinh).Ngoài ra người ta còn gặp một số NCT bị viêm đường tiết niệu do vi nấm. Những biểu hiện của nhiễm khuẩn đường tiết niệu Một số triệu chứng hay gặp viêm đường tiết niệu ở NCT như đau lưng. Đaulưng có thể âm ỉ và xuất hiện từng lúc nhưng có khi đau thành cơn rõ rệt, nhất lànhững lúc có bưng bê hoặc xách, mang vật nặng. Nhiều trường hợp có sốt và rétrun (tuy nhiên ở NCT có sức đề kháng kém thì sốt nhẹ hoặc không sốt mà chỉ thấyớn lạnh), đi tiểu nhiều lần, tiểu khó (buồn đi tiểu nhưng không tiểu được) và có thểtiểu đau, buốt. Màu của nước tiểu có thể đục, có thể màu hồng (đái ra máu đạithể). Nếu viêm đường tiết niệu do có vật cản như sỏi đường tiết niệu thì thườngkèm theo đau lưng hoặc có cơn đau quặn thận có thể bị đái dắt, đái buốt... Để chẩnđoán viêm đường tiết niệu, ngoài các triệu chứng lâm sàng cần làm các xét nghiệmcó liên quan như siêu âm, chụp Xquang, xét nghiệm nước tiểu tìm căn nguyên vikhuẩn bằng cách cấy nước tiểu đúng thường quy mới hy vọng tìm ra căn nguyêngây nhiễm khuẩn. Hậu quả của viêm đường tiết niệu ở NCT Viêm đường tiết niệu ở NCT nếu không phát hiện và điều trị tốt có thể đưađến một số biến chứng rất nguy hiểm như viêm thận, bể thận cấp tính có thể đưađến suy thận, áp-xe quanh thận. Viêm đường tiết niệu cũng có thể đưa đến nhiễmkhuẩn huyết là một bệnh cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng của NCT. Nên làm gì để phòng bệnh viêm đường tiết niệu ở NCT? Một biện pháp mà hầu như nên làm thường xuyênlà vệ sinh cá nhân. Vệ sinh đường sinh dục ngoài và xungquanh vùng sinh dục. Nên tập thói quen uống nhiều nướcnhưng nên uống vào buổi sáng và chiều, cần hạn chế uốngnhiều nước trước khi đi ngủ buổi tối để tránh đi tiểu đêmlàm ảnh hưởng đến giấc ngủ. Mỗi lần buồn đi tiểu là phảiđi tiểu ngay không được nhịn tiểu bởi vì nhịn tiểu làm chonước tiểu ứ đọng thời gian lâu sẽ gây bội nhiễm vi khuẩnvà nguy cơ sẽ làm nhiễm khuẩn đường tiết niệu ngượcdòng. Trước khi đi ngủ buổi tối nên nhớ đi tiểu. Nếu NCTbị các bệnh như sỏi đường tiết niệu (sỏi thận, sỏi niệuquản, sỏi bang quang...), các bệnh về tiền liệt tuyến thì cầnđược khám bệnh để được giải quyết càng sớm càng tốttránh ảnh hưởng gây viêm đường tiết niệu khi đã biết rõnguyên nhân. ...