Thông tin tài liệu:
Phẫu thuật để chữa cận thị đã có từ lâu. Phương pháp mổ khúc xạ đã phát triển rất nhanh với những cuộc cách mạng về phẩu thuật khúc xạ đạ giúp ích cho hàng triệu người trên thế giới thoát khỏi tật khúc xạ. Có rất nhiều phương pháp phẩu thuật khúc xạ.Mỗi kỹ thuật có những ưu-khuyết điểm riêng. Nhưng càng về sau này, kỹ thuật mổ khúc xạ ngày càng hoàn hảo.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ĐIỀU TRỊ CẬN THỊ, VIỄN THỊ, LOẠN THỊ BẰNG PHẨU THUẬT ĐIỀU TRỊ CẬN THỊ, VIỄN THỊ, LOẠN THỊ BẰNG PHẨU THUẬTPhẫu thuật để chữa cận thị đã có từ lâu. Phương pháp mổ khúc xạ đ ã pháttriển rất nhanh với những cuộc cách mạng về phẩu thuật khúc xạ đạ giúpích cho hàng triệu người trên thế giới thoát khỏi tật khúc xạ. Có rất nhiềuphương pháp phẩu thuật khúc xạ.Mỗi kỹ thuật có những ưu-khuyết điểmriêng. Nhưng càng về sau này, kỹ thuật mổ khúc xạ ngày càng hoàn hảo. Trong số các tật khúc xạ, cận thị chiếm nhiều nhất ( khoảng 25% sốngười lớn trên thế giới ). Đ ã có rất nhiều nghiên cứu cho biết, tỷ lệ cận thị nặng cao ở giới trí thức. Ngoài ra, tỷ lệ này rất cao ở Hồng Kông, Đài Loan. Ở TP. HCM trong một nghiên cứu mới đây của Hội Nhãn khoa thành phố cho thấy, tỷ lệ này rất cao ở các trường đại học, các trường chuyên cấp III. Và ở trên thế giới thì tỷ lệ cận thị cũng cao hơn so với trước kia. Người ta nghĩ rằng, tần suất cận thị tăng cao một phần là doyếu tố môi trường như làm việc gần mắt nhiều với sự ohát triển của máy vi tính và việc đeo kính có thể chưa đúng ở một số người. K hi bạn bị cận thị và bạn không muốn đeo kính gọng hay kính tiếp xúckhi đi chơi hay hoạt động thể thao, bạn nghĩ đến việc mổ để chữa cận thị.Phẩu thuật để chữa cận thị thường mang tính do chủ quan tức là tự ý bạnmuốn mổ để tiện lợi trong công việc hay yếu tố thẩm mỹ chứ không phải về vấn đề sức khoẻ.H iện nay có rất nhiều phương pháp phẩu thuật và mỗi loại phẩu thuật lại thích hợp với một loại độ khúc xạ nào đó. Mỗi phương pháp điều có những ưu khuyết điểm riêng tuỳ theo độ khúc xạ và cũng tuỳ thuộc vào người bệnh. Phương pháp mổ bằng Laser Excimer với 3 kỹ thuật chính là: PRK : Không làm nắp. LASIK : Làm nắp giác mạc, cắt vạt. LASEK : Bóc vạt biểu mô.Laser Excimer là gì ?Đây là lo ại laser vận hành bởi hỗn hợp khí argon và fluorid cho ra mộtbức xạ tử ngoại có độ d ài sóng 193 nm ( namo mét ). Khi chiếu vào mắtlàm bốc hơi các phân tử của giác mạc. Do đó, làm mỏng giác mạc. Nhưvậy, Laser Excimer có thể coi như một con dũa để bào mỏng và gọt giácmạc theo hình thể mình muốn để chữa cận thị, viễn thị và loạn thị.Phương pháp PRK là gì ?PRK là chữ viết tắt của Photo Refrac-tive Keratectomy, có nghĩa là dùnglaser cắt giác mạc để chữa tật khúc xạ. Phương pháp này được FDA ởHoa Kỳ công nhận năm 1995.Nguyên tắc của phương pháp này là nạo bỏ hết lớp biểu mô giác mạc, sauđó dùng laser để bào mỏng. Mặc dù, PRK đã cho những kết quả tốt,nhưng vì không có lớp biểu mô che chở phía trước ( đã nạo bỏ ) nên bệnhnhân thấy đau, vết mổ lâu lành và thị lực phục hồi lâu. Vì vậy, người tađổi sang phương pháp LASIK.PRKPhương pháp LASIK là gì ?LASIK là chữ viết tắt của Laser Insitu Kenatomileusis. Người ta dùngdao vi phẩu cắt giác mạc để làm một nắp ( vạt ) giác mạc, chùa lại mộtbản lề. Vạt này được lật lên sau đó dùng laser để bào mỏng giác mạc theovới độ muốn sửa. Khi laer làm xong đậy nắp vạt lại mà không cần phảikhâu. P hương pháp này có lợi điểm hơn PRK là ít đau, mau lành, thịlực phục hồi nhanh. Nhưng có khuyết điểm chính là dễ gây những biếnchứng về vạt vì phải dùng dao đ ể cắt vạt làm thủng vạt, vạt cắt khônghoàn toàn…hoặc những biến chứng về vạt sau này như nhăn vạt, viêmv.v…Tạo vạtĐắp lại vạt sau khi laserPhương pháp LASEK ( bóc vạt biểu mô ) là gì ?LASEK là chữ viết tắt của Laser Assisted/ Sub – EpithelialKeratomileusis. Đây là hậu thế của phương pháp LASIK. Phương phápnày dùng alcool để bóc một lớp vạt bằng biểu mô, không phài dùng daonhư LASIK. Sau khi bóc lớp biểu mô, lật vạt lên và khi laser xong ( dùnglaser bào mỏng giác mạc theo ý muốn sửa ) thì đậy vạt lại, đặt kính tiếpxúc.Phương pháp bóc vạt biểu mô phối hợp những lợi điểm của PRK vàLASIK, đồng thời loại bỏ được hầu hết những biến chứng của hai phươngpháp này.Bóc vạt biểu môĐặt lại vạtCuối cùng đặt kính tiếp xúcƯu điểm của LASEK ( bóc vạt biểu mô ) so với PRK và LASIK là gì?So với PRK : bóc vạt ( LASEK ) có lớp vạt che chở sau khi laser xong,nên bệnh nhân ít thấy đau đớn hơn và thị lực phục hồi nhanh hơn.So với LASIK : bóc vạt biểu mô không phải dùng dao mà chỉ tác độngvào mặt ngoài của giác mạc nên mổ đ ược độ cận thị cao hơn, an toàn hơnvà không có những biến chứng khi phải làm vạt và biến chứng của bảnthân vạt sau này. Với kỹ thuật bóc vạt thì chỉ 4 hay 5 ngày sau, vạt biểumô hoàn toàn được tái sinh nên duy trì được sự to àn vẹn của giác mạc.Ngoài ra, phương pháp LASIK khi dùng dao để cắt vạt giác mạc thì cũngcắt luôn những dây thần kinh giác mạc, do đó gây khô mắt. Khi bị khômắt, người bệnh thấy mắt bị rát bỏng rất khó chịu. Vì vậy, những ngườicó tật khúc xạ bị khô mắt thì mổ phương pháp bóc vạt là tốt nhất.Sau phương pháp LASEK ( bóc vạt biểu mô ) là phương pháp gìtrong tương lai ?Hiện nay, một ...