Điều trị vẹo cột sống bẩm sinh do dị tật nửa thân đốt sống bằng phẫu thuật lấy bỏ đốt sống dị dạng và cố định bằng vít qua cuống

Nghiên cứu "Điều trị vẹo cột sống bẩm sinh do dị tật nửa thân đốt sống bằng phẫu thuật lấy bỏ đốt sống dị dạng và cố định bằng vít qua cuống" nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật lấy thân đốt dị tật và cố định bằng vít qua cuống lối sau điều trị gù vẹo cột sống do dị tật nửa thân đốt sống.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Điều trị vẹo cột sống bẩm sinh do dị tật nửa thân đốt sống bằng phẫu thuật lấy bỏ đốt sống dị dạng và cố định bằng vít qua cuốngTẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Doi : Hội nghị Khoa học Phẫu thuật cột sống Bệnh viện TWQĐ 108 lần thứ 2Điều trị vẹo cột sống bẩm sinh do dị tật nửa thân đốt sốngbằng phẫu thuật lấy bỏ đốt sống dị dạng và cố định bằngvít qua cuốngOut comes of posterior hemivertebra resection with transpedicularinstrumentation for congenital deformityLê Thanh Hùng, Phan Trọng Hậu, Nguyễn Thị Vân Bệnh viện Trung ương Quân đội 108Tóm tắt Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật lấy thân đốt dị tật và cố định bằng vít qua cuống lối sau điều trị gù vẹo cột sống do dị tật nửa thân đốt sống. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu 12 bệnh nhân được chẩn đoán vẹo cột sống do dị tật nửa thân đốt sống chia làm 2 nhóm: Từ 5-7 tuổi và lớn hơn 7 tuổi. Được phẫu thuật lấy bỏ thân đốt dị tật qua lối sau từ năm 2014 đến năm 2021 tại Khoa Chấn thương và chỉnh hình cột sống-Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: Nhóm bệnh nhân từ 5 đến 7 tuổi: Góc vẹo trung bình trước phẫu thuật 45,7º, góc vẹo trung bình sau phẫu thuật 10,4º (tỷ lệ nắn chỉnh 87,3%). Góc gù trung bình trước phẫu thuật 45,5º, góc gù trung bình sau phẫu thuật 16,4º (tỷ lệ nắn chỉnh 74,2%). Nhóm bệnh nhân lớn hơn 7 tuổi: Góc vẹo trung bình trước phẫu thuật 38,7º, góc vẹo trung bình sau phẫu thuật 12,5º (tỷ lệ nắn chỉnh 67,8%). Góc gù trung bình trước phẫu thuật 22,5º, góc gù trung bình sau phẫu thuật 9,2º (tỷ lệ nắn chỉnh 58,9%). Kết luận: Phẫu thuật lấy thân đốt dị dạng lối sau kết hợp cố định bằng vít qua cuống đối với bệnh nhân dị tật nửa thân đốt sống là phương pháp nắn chỉnh gù vẹo hiệu quả, bệnh nhân cần được phẫu thuật sớm để đạt kết quả nắn chỉnh tốt và bảo tồn được nhiều đơn vị vận động. Từ khoá: Biến dạng cột sống bẩm sinh, cắt bỏ dị tật nửa thân đốt sống.Summary Objective: To evaluate the outcomes of patients having posterior resection of hemivertebra transpedicular instrumentation to correct and stabilize the deformity. Subject and method: In this case series study, 12 patients were devided into 2 groups: 4 patients (5 to 7 year old) and 12 patients (older 7 year old), had posterior hemivertebrectomy and transpedicular fixation from 2014 to 2021 at Department of Trauma and Orthopedics Department, 108 Military Central Hospital. Result: In group from 5 to7 years old: The mean preoperative Cobb’s angle of segmental main curve was 45.7º. The mean postoperative Cobb’s angle of segmental main curve was 10.4º (correction 87.3%). The mean preoperative Cobb’s angle of segmental main kyphosis was 45.5º. The mean postoperative Cobb’s angle of segmental main kyphosis was 16.4º (correction 74.2%). In group older 7 years old: The mean preoperative Cobb’s angle of segmental main curve was 38.7º. The mean postoperative Cobb’s angle of segmental main curve was 12.5º (correction 67.8%) . The mean preoperative Cobb’s angle of segmental main kyphosis was 22.5º. The mean postoperative Cobb’s angle of segmental main kyphosis was 9.2º (correction 58.9%). Conclusion: Posterior hemivertebra resection with transpedicular instrumentation to Ngày nhận bài: 15/11/2022, ngày chấp nhận đăng: 28/11/2022Người phản hồi: Lê Thanh Hùng, Email: matrix18988@gmail.com - Bệnh viện TWQĐ 108 59JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY Doi: The 2nd Scientific Conference on Spinal Surgery 108 Military Central Hospital 2022 be an effective approach for treatment of congenital deformity caused by hemiverbra. Allowing for excellent correction in both frontal and sagittal planes. Earlier surgery can achieve short fusion and save more mobile segments. Keywords: Congenital deformity, hemivertebral resection.1. Đặt vấn đề thuật lối sau lấy bỏ thân đốt dị vật, cố định vít qua cuống, nắn chỉnh biến dạng. Vẹo cột sống bẩm sinh do khiếm khuyết trongquá trình hình thành và phát triển thân đốt sống gây Đánh giá trước và sau phẫu thuậtra mất cân xứng trong quá trình tăng trưởng của cột Trước khi phẫu thuật bệnh nhân được khám lâmsống. Dị tật nửa thân đốt sống là nguyên nhân chủ sàng, đánh giá tổn thương bằng chẩn đoán hìnhyếu gây ra vẹo cột sống bẩm sinh. Sự tiến triển và ...