DILATREND (Kỳ 1)

HOFFMANN - LA ROCHE viên nén 6,25 mg : hộp 30 viên và 100 viên - Bảng B. viên nén 12,5 mg : hộp 30 viên và 100 viên - Bảng B.viên nén 25 mg : hộp 30 viên và 100 viên - Bảng B.THÀNH PHẦNcho 1 viênCarvedilol6,25 mgcho 1 viênCarvedilol12,5 mgcho 1 viênCarvedilol25 mgDƯỢC LỰC Carvedilol - một chất đối kháng thần kinh thể dịch qua nhiều cơ chế - là một thuốc ức chế beta không chọn lọc phối hợp với tính chất gây giãn mạch qua tác dụng ức chế thụ thể a và có tính...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
DILATREND (Kỳ 1) DILATREND (Kỳ 1)HOFFMANN - LA ROCHEviên nén 6,25 mg : hộp 30 viên và 100 viên - Bảng B.viên nén 12,5 mg : hộp 30 viên và 100 viên - Bảng B.viên nén 25 mg : hộp 30 viên và 100 viên - Bảng B.THÀNH PHẦN cho 1 viên Carvedilol 6,25 mg cho 1 viên Carvedilol 12,5 mg cho 1 viên Carvedilol 25 mg DƯỢC LỰC Carvedilol - một chất đối kháng thần kinh thể dịch qua nhiều cơ chế - làmột thuốc ức chế beta không chọn lọc phối hợp với tính chất gây giãn mạch quatác dụng ức chế thụ thể a và có tính chất chống tăng sinh và chống oxy hóa. CHỈ ĐỊNH Carvedilol 6,25, Carvedilol 12,5, Carvedilol 25 : - Điều trị suy tim ứ huyết có triệu chứng : Carvedilol được chỉ định trongđiều trị suy tim ứ huyết có triệu chứng để hạ thấp tỷ lệ tử vong và số lần nhập việndo bệnh lý tim mạch, cải thiện cảm giác khỏe khoắn của bệnh nhân và làm chậmtiến triển của bệnh. Carvedilol có thể được kết hợp với điều trị tiêu chuẩn, vàthuốc cũng có thể được sử dụng trên những bệnh nhân không dung nạp được thuốcức chế men chuyển hay những bệnh nhân không thể điều trị với digitalis,hydralazine hay nitrate. Carvedilol 25 : - Cao huyết áp nguyên phát : Carvedilol được chỉ định để điều trị cao huyếtáp nguyên phát. Thuốc có thể sử dụng đơn độc hay phối hợp với các thuốc điều trịcao huyết áp khác, đặc biệt là với các thuốc lợi tiểu thuộc nhóm thiazide. - Điều trị cơn đau thắt ngực. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Không được sử dụng carvedilol trong những trường hợp sau : suy timkhông kiểm soát, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen, rối loạn chức năng gan cóbiểu hiện lâm sàng, block nhĩ thất độ 2-3, nhịp tim chậm trầm trọng, hội chứngsuy nút xoang, choáng, nhạy cảm với thuốc. Không nên sử dụng carvedilol khi có thai, cho con bú vì hiện tại chưa đủkinh nghiệm trong lãnh vực này. THẬN TRỌNG LÚC DÙNG Nên kiểm soát tình trạng suy tim với điều trị thích hợp trước khi khởi đầuđiều trị với carvedilol. Cảnh báo các tác dụng có thể xảy ra : Cũng giống như các thuốc chống caohuyết áp khác, carvedilol làm giảm tỉnh táo (như khả năng lái xe hay vận hànhmáy móc của bệnh nhân). Hiện tượng này đặc biệt xảy ra khi bắt đầu hay thay đổiđiều trị và khi uống rượu. TƯƠNG TÁC THUỐC Như các thuốc ức chế beta khác, carvedilol có thể làm tăng tác dụng củanhững thuốc điều trị cao huyết áp hay có tác dụng ngoại ý là gây tụt huyết áp.Cũng giống như các thuốc ức chế beta khác, nên thận trọng khi sử dụng carvedilolvới những thuốc chống loạn nhịp hay các thuốc đối kháng calci như verapamil haydiltiazem. Do đó, không nên tiêm tĩnh mạch các thuốc ức chế kênh calci và cácthuốc chống loạn nhịp trong quá trình điều trị với carvedilol. Khi phải ngưng điềutrị carvedilol cùng với clonidine, nên ngưng carvedilol trước vài ngày trước khigiảm dần dần liều clonidine. Có thể cần phải thận trọng khi dùng thuốc ở nhữngbệnh nhân dùng các thuốc cảm ứng men oxidase như rifampicin, do nồng độ tronghuyết thanh của carvedilol có thể giảm đi, hay các thuốc ức chế men oxidase nhưcimetidine, do nồng độ trong huyết thanh của carvedilol có thể gia tăng. Khi cùngsử dụng carvedilol và digoxin, nồng độ đáy ở trạng thái ổn định của digoxin có thểtăng khoảng 16% trên bệnh nhân cao huyết áp. Nên tăng cường kiểm soát nồng độdigoxin khi bắt đầu điều trị, điều chỉnh liều hay ngưng dùng carvedilol. Nên cẩnthận khi gây mê vì tác dụng hiệp đồng làm giảm co cơ tim giữa carvedilol và cácthuốc gây mê. Carvedilol cũng có thể làm tăng tác dụng của insulin hay các thuốchạ đường huyết đường uống. Triệu chứng hạ đường huyết có thể bị che lấp haygiảm bớt (đặc biệt là triệu chứng tim nhanh).