Đơn xin chuyển mục đích sử dụng đất dành cho hộ gia đình và cá nhân

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN CHUYỂN MỤC ĐÍCH SỬ DỤNG ĐẤT 1 (dành cho hộ gia đình, cá nhân) Kính gửi:2 - Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn - Ủy ban nhân dân quận, huyện……………… - Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh 1. Người xin chuyển mục đích sử dụng đất (đối với hộ gia đình thì ghi t. ên chủ hộ): ...................................................................................................................................... 2. Chứng minh nhân dân số:………… do…………………………… cấp ngày… .tháng…….năm………………………………………….. 3. Địa chỉ thường trú : .....................................................................................................
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đơn xin chuyển mục đích sử dụng đất dành cho hộ gia đình và cá nhân CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN XIN CHUYỂN MỤC ĐÍCH SỬ DỤNG ĐẤT 1 (dành cho hộ gia đình, cá nhân) Kính gửi:2 - Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn - Ủy ban nhân dân quận, huyện……………… - Ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh1. Người xin chuyển mục đích sử dụng đất (đối với hộ gia đình thì ghi t. ên chủ hộ):......................................................................................................................................2. Chứng minh nhân dân số:………… do……………………………cấp ngày… .tháng…….năm…………………………………………..3. Địa chỉ thường trú : ........................................................................................................................................................................................................................................4. Địa chỉ liên hệ:.................................................................Điện thoại:......................5. Khu đất xin chuyển mục đích sử dụng (thuộc phường, xã, quận, huyện): ..............................do tôi đang sử dụng theo giấy chứng nhận quyền sử dụng đất (hoặcQuyết định giao đất) số.......................do (Ủy ban nhân dân...........................)cấp ngày............tháng...........năm ............................................................................6. Diện tích đất xin chuyển mục đích sử dụng:............m2 , với ranh giới đượcxác định bởi bản đồ hiện trạng do đơn vị đo đạc có tên………...................lậpngày...tháng....năm......) hoặc trích lục bản đồ địa chính số….ngày………của……………………………………………………………………………..7. Mục đích sử dụng mới: ..........................................................................................8. Phương thức trả tiền sử dụng đất (nếu có):..............................................................9. Cam kết : .................................................................................................................. - Sử dụng đúng mục đích, chấp hành đầy đủ các quy định của pháp luật đất đai; - Trả tiền chuyển mục đích sử dụng đất đầy đủ, đúng hạn; - Cam kết khác (nếu có):........................................................................................... ................................................................................................................................... ....................,ngày...........tháng............năm ......... Người xin chuyển mục đích sử dụng đất (ký, ghi rõ họ và tên)1 Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số:___/2004/QĐ-UB ngày __/___/ 2004của Ủy ban nhân dân thành phố.2 Ghi rõ Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn, quận, huyện nơi có đất.