Eczema (Kỳ 1)

Đám máu viêm đỏ vài mm đến 10-20cm Mmụn nước nhỏ kín khắp bề mặt chặt, chẩy dịch. Đám mảng giảm viêm lên da non. Màu hồng bóng Đám mảng thâm nền cứng cộm xù xìA. Chẩn đoán eczema 1. Vị trí: bất kỳ kể vàng da nào cũng có thể bị eczema.2. Tổn thương cơ bản. Đám đỏ vài cm đường kính đến 10-20 cách mạng, đường kính giới hạn không rõ, nề nhẹ. Trên bề mặt đám đỏ có mụn nước có đặc điểm sau:- Mụn nước nhỏ bằng đầy tăm đầu kim.- Nông, tư vỡ. -...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Eczema (Kỳ 1) Eczema (Kỳ 1) Eczema cấp tính E bán cấp Eczema mãn Đám máu viêm đỏ vàimm đến 10-20cm Đám mảng giảm Đám mảng thâm nền viêm lên da non. Mmụn nước nhỏ kín cứng cộm xù xìkhắp bề mặt chặt, Màu hồng bóng chẩy dịch. A. Chẩn đoán eczema 1. Vị trí: bất kỳ kể vàng da nào cũng có thể bị eczema. 2. Tổn thương cơ bản. Đám đỏ vài cm đường kính đến 10-20 cách mạng, đường kính giới hạnkhông rõ, nề nhẹ. Trên bề mặt đám đỏ có mụn nước có đặc điểm sau: - Mụn nước nhỏ bằng đầy tăm đầu kim. - Nông, tư vỡ. - San sát bên nhau, chi chít khắp bề mặt thương tổn. - Đùn từ dưới lện hết lớp này đến lớp khác. - Mụn nước vỡ thành điểm chợt đỏ (giếng eczema) nhiều điểm chợt liên kếthành đám chợt. Chợt chảy dịch là eczema cấp, nếu bội nhiễm có mủ vẩy tiết. - Eczema bán cấp: đám tổn thương giảm giêm khô dần, lên da con. - Eczema mãn liken hoá: do ngứa gãi bị bệnh lâu ngày, da dầy côm thâmmàu, hằn da nổi rõ, bề mựt cứng cộm, thô ráp. 3. Cơ năng: Ngứa 4. Tính chất: Tiến triển mãn tính hay tái phát nhiều tháng, nhiều năm, tínhchất không khỏi. 5.Giải phẫu bệnh lý da: có hiện tượng xốp bào, (Spongiosis) tiền đề hìnhthành mụn nước. B Chẩn đoán thể eczema. Trước hết chẩn đoán đó là một eczema theo các yêu tố nói trên, sau đó dựavào đặc điểm của từng eczema. 1. Eczema vi khuẩn. - Thường bị ở cẳng chân 1 bên hay2 bên. - Sau vết xây xước da, vết công trùng đốt sau đó lan rộng dần. Mụn nước, chảy dịch mủ, vẩy tiết. - Có kiểu vệ tinh ( chóc , nhọt quanh đám eczema). - Có thể có ban thứ phát ở mặt, thân, ,mình, tay chân, các đám đỏ ngứa lẩmmẫn mụn nước. 2. Eczema tiếp xúc. - Vùng hở: ( mặt, 2 tay, 2 chân) có khi in hình vật tiếp xúc (quai dép...) - Viêm đỏ mạnh, nền, nền có mụn nước có khi có bọng nước. - Ngừng tiếp xúc bệnh giảm, tiếp xúc lại, lại tái phát. -Thử ứng test da với dị nguyên nghi ngờ (+) - Dị nguyên thường là các chất hoá học trong công nghiệp, sinh hoạt nhưhoá chất, cao su, xăng dầu, mỡ, chất điểm tang, xi măng, crôm,..... 3. Eczema trẻ sơ sinh: từ 2 tháng tuổi đến 2 tuổi. Ở vùng má trán có đám đỏ, hình mong ngựa sau lan ra đầu, thân mình đỏviêm , nhiễm mụn nước, chảy nước mạnh, chợt đỏ, mụn, vẩy tiết , cấp tính, ngứanhiều. Có khi kèm rối loạn tiêu hoá ỉa lỏng tiền sử gia đình có người bị eczema. - eczema trẻ em 2-12 tuổi. - Biểu hiện bán cấp mãn tính có lúc chợt chảy nước, sau khô dần bắt đầuliken hoá. - eczema thể địa chính cống từ 12 tuổi trở lên. Vị trí đối xứng 2 bên nách, nếp, nếp khuỷ tay, nếp kheo chân, 2 cổ chân,mặt trước cẳng chân. Tổn thương tính chất liken hoá, dày cộm, cứng,thâm màu, bề mặt có sẩn, cókhi có giai đoạn vẫn chảy dịch. Ngứa nhiều, tiến triển mãn tính. 4. Eczema da đầu . Vị trí vùng da đầu mặt, đầu, da ức, vùng liêm bả. Đám đỏ,nền hơi nề, hơi cộm, có vẩy mỡ ( riêng eczema da dầu khô, khôngnhìn thấy mụn nước, nhưng vẽ vi thể có mụn nước.).