ENSURE (Kỳ 5)

LIỀU LƯỢNG và CÁCH DÙNG Người lớn và thanh niên : Liều đề nghị là lamivudine 150 mg (15 ml) x hai lần/ngày kết hợp với zidovudine 600 mg/ngày chia làm 2-3 lần.Bệnh nhân nhi :Liều đề nghị là lamivudine 4 mg/kg x 2 lần/ngày cho tới tối đa 300 mg (30 ml)/ngày kết hợp với zidovudine 360 - 720 mg/m2 mỗi ngày chia làm vài lần.(Liều tối đa của zidovudine không vượt quá 200 mg mỗi 6 giờ).Không có kinh nghiệm ở trẻ dưới 3 tháng.Đối với những bệnh nhân dạng viên nén không thích hợp có thể...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ENSURE (Kỳ 5) ENSURE (Kỳ 5) LIỀU LƯỢNG và CÁCH DÙNG Người lớn và thanh niên : Liều đề nghị là lamivudine 150 mg (15 ml) x hai lần/ngày kết hợp vớizidovudine 600 mg/ngày chia làm 2-3 lần. Bệnh nhân nhi : Liều đề nghị là lamivudine 4 mg/kg x 2 lần/ngày cho tới tối đa 300 mg (30ml)/ngày kết hợp với zidovudine 360 - 720 mg/m2 mỗi ngày chia làm vài lần. (Liều tối đa của zidovudine không vượt quá 200 mg mỗi 6 giờ). Không có kinh nghiệm ở trẻ dưới 3 tháng. Đối với những bệnh nhân dạng viên nén không thích hợp có thể dùngEpivir dung dịch uống. Có thể uống Epivir với thức ăn hoặc không. Suy thận và gan : Nồng độ lamivudine huyết tương (AUC) tăng lên ở những bệnh nhân suythận mức độ vừa - nặng do giảm độ thanh thải. Vì vậy cần phải điều chỉnh liều, sửdụng Epivir dung dịch uống cho những bệnh nhân có độ thanh thải creatinine thấphơn 30 ml/phút (xem bảng) Liều đề nghị - Người lớn Chức năng thận (Clcr, Liều ml/phút) Liều duy trì đầu tiên Clcr >= 50 150 mg 150 mg (15 ml) x 2 (15 ml) lần/ngày 50 > Clcr >= 30 150 mg 150 mg (15 ml) x 1 (15 ml) lần/ngày 30 > Clcr >= 15 150 mg 100 mg (10 ml) x 1 (15 ml) lần/ngày 15 > Clcr >= 5 150 mg 50 mg (5 ml) x 1 (15 ml) lần/ngày 5 > Clcr 50 mg 25 mg (2,5 ml) x 1 (5 ml) lần/ngày Đối với bệnh nhân nhi suy thận liều cũng giảm theo cùng một phần trămnhư trên. Lamivudine thải trừ hầu như hoàn toàn bởi chức năng thận vì vậy khôngcần thiết phải chỉnh liều cho những bệnh nhân suy gan. QUÁ LIỀU Trong những nghiên cứu cấp trên động vật, dùng lamivudine liều rất caocũng không dẫn đến hậu quả nhiễm độc cơ quan. Những số liệu về hậu quả củaquá liều cấp ở người còn hạn chế. Tử vong không xảy ra, các bệnh nhân đều bình phục. Không thấy có nhữngdấu hiệu và triệu chứng đặc trưng cho những ca quá liều này. Nếu xảy ra quá liều cần theo dõi bệnh nhân, và áp dụng những biện phápđiều trị hỗ trợ thông thường. Vì có thể thẩm tách lamivudine, có thể sử dụng lọcmáu liên tục để điều trị quá liều, mặc dù việc này chưa được nghiên cứu. BẢO QUẢN Viên nén : Bảo quản dưới 30oC. Dung dịch : Bảo quản dưới 25oC.c