Ngày nay với sự phát triển trong đời sống kinh tế, xã hội, sự dư thừa trong chế độ ăn uống, nhất là ăn uống không hợp lý: quá nhiều thịt, mỡ, sử dụng nhiều rượu bia, thuốc lá… kết hợp với áp lực công việc căng thẳng, các stress kéo dài, cuộc sống làm việc tĩnh tại, ít vận động…
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Gan nhiễm mỡ làm sao tránh được?Gan nhiễm mỡ làm sao tránh được?Ngày nay với sự phát triển trong đời sống kinh tế,xã hội, sự dư thừa trong chế độ ăn uống, nhất làăn uống không hợp lý: quá nhiều thịt, mỡ, sửdụng nhiều rượu bia, thuốc lá… kết hợp với áplực công việc căng thẳng, các stress kéo dài, cuộcsống làm việc tĩnh tại, ít vận động… cùng với cácyếu tố khác như nhiễm virut, độc chất hay sửdụng thuốc không theo chỉ định đã gây ra nhiềubệnh lý nguy hiểm như: xơ vữa động mạch, tănghuyết áp, đái tháo đường, nhiều bệnh lý đườngtiêu hóa xuất hiện, trong đó bệnh lý gan nhiễmmỡ đang ngày càng có biểu hiện tăng cao ở ViệtNam. Gan nhiễm mỡ là khi lượng mỡ trong gantrên 5% trọng lượng của gan và trong các tế bàogan chứa các không bào mỡ.Vì sao gan nhiễm mỡ?Có 4 cơ chế chính gây ra sự tích tụ mỡ trong tế bàogan, đó là do chế độ ăn uống quá nhiều dầu mỡ hoặccác acid béo, đặc biệt là mỡ động vật quá bão hòahoặc tăng sự phân phối mỡ đến tế bào gan; do tăngsự tổng hợp acid béo ở ty lạp thể hoặc giảm quátrình ôxy hóa mỡ trong tế bào gan; do giảm sự bàixuất tế bào mỡ ra khỏi tế bào gan và do sự tăng vậnchuyển carbonhydrat đến gan quá nhiều.Gan bình thường (trái) và gan nhiễm mỡ (phải).Do đó, các nguyên nhân chính gây ra gan nhiễm mỡtrước hết phải kể đến là do rượu. 90% đàn ông uốngrượu nhiều đều gây ra gan nhiễm mỡ và lâu dài dẫnđến xơ gan. Nhóm nguyên nhân thứ 2 là béo phì, đâylà nguyên nhân gan nhiễm mỡ thường gặp ở cácnước phương Tây nhưng hiện tại cũng đang có chiềuhướng gia tăng ở Việt Nam. Ngoài ra còn một sốnguyên nhân khác như đái tháo đường typ 2, dothuốc hoặc sử dụng quá nhiều đường, trong viêmgan virut C giai đoạn đầu…Triệu chứng lâm sàng nghèo nàn, phụ thuộc vàonguyên nhân gây bệnh; chẩn đoán thường dựa vàosiêu âm và để chẩn đoán chính xác phải dựa vào sinhthiết gan. Trên siêu âm, thường chia gan nhiễm mỡlàm 3 độ:Gan nhiễm mỡ độ 1: gia tăng nhẹ độ hồi âm lan tỏacủa nhu mô, mức độ hút âm chưa đáng kể, vẫn cònxác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnh mạchtrong gan.Gan nhiễm mỡ độ 2: gia tăng độ hồi âm lan tỏa củanhu mô, khả năng xác định được cơ hoành và đườngbờ các tĩnh mạch trong gan bị giảm nhiều.Gan nhiễm mỡ độ 3: gia tăng rõ rệt độ hồi âm lantỏa của nhu mô, mức độ hút âm tăng mạnh đến mứckhó xác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnhmạch trong gan.Điều trị như thế nào?Nói chung về điều trị gan nhiễm mỡ chủ yếu là dựphòng và làm giảm nguy cơ gây ra gan nhiễm mỡ,dựa vào yếu tố thường gặp ở Việt Nam là do rượu vàdo tăng lipid máu. Vì vậy trước hết cần tránh uốngrượu bia nhiều, hạn chế ăn nhiều đường và mỡ, tậpthể dục thường xuyên, tránh các thuốc gây độc chogan và điều trị theo nguyên nhân gây ra bệnh gannhiễm mỡ.Điều trị viêm gan virut nếu có.Bệnh lý rối loạn lipid máu thì sử dụng các thuốcchống tăng mỡ máu như nhóm fibrat (lypanthyl,lipavlon), nhóm lovastatin hoặc simvastatin, vitaminE liều cao, cũng có tác dụng góp phần làm giảm tìnhtrạng gan nhiễm mỡ.Bệnh lý đái tháo đường, cần tuân thủ chặt chẽ chế độăn, chế độ sinh hoạt, làm việc và uống thuốc theo chỉdẫn của bác sĩ.Tùy theo tình trạng nhiễm mỡ, điều kiện kinh tế củabệnh nhân mà có thể cân nhắc sử dụng các loạithuốc chống thoái hóa mỡ ở gan như: livolin H,methionin hay silimarin.Và điều cuối cùng, trước khi sử dụng bất kỳ loạithuốc nào, nhất là các thuốc có khả năng gây độccho gan nói chung và khả năng gây nên bệnh lý gannhiễm mỡ nói riêng như đã trình bày ở trên; ngườibệnh cần có ý kiến của bác sĩ, để tránh xảy ra cáchậu quả đáng tiếc